自制多功能心形枕在心胸手术后的应用研究

目的 :研究多功能心形枕用于减轻心胸手术后患者咳嗽排痰时切口疼痛、改善舒适度及预防褥疮等效果。方法 :将 65例心胸手术后患者随机分为研究组和对照组 ,研究组 33例采用心形枕的护理方法 ,对照组 32例采用传统的护理方法 ,观察对比两组患者在减轻手术后切口疼痛、舒适度、咯痰自信心、咯痰力度及预防褥疮等的效果。结果 :经统计学处理 ,研究组在减轻手术后切口疼痛和咯痰力度方面优于对照组 (P <0 0 5) ;在改善舒适度、咯痰自信心和愿意接受的程度上显著优于对照组 (P <0 0 1 ) ;预防褥疮两组无差异。结论 :多功能心形枕可明显减轻心胸手术后患者咳嗽排痰时切口疼痛 ,有效的改善舒适度 ,增加咯痰自信心和咯痰力度 。

小儿心胸手术后膈肌麻痹诊断与治疗

为研究损伤性膈肌麻痹对小儿心胸手术恢复的影响及其诊断和治疗 ,将2000年7月～2002年6月 ,心胸术后经B超或X线透视诊断损伤性膈肌麻痹11例患儿的临床资料进行分析 ,所有病例均行呼吸机支持呼吸 ,5例行膈肌折叠术。结果显示 ,术后呼吸机使用时间5～1138h ,平均(286.05±117.32)h;发生呼吸机相关性肺炎9例 ;呼吸机依赖6例 ;ICU滞留时间5～58d ,平均 (16.55±5.76)d ;5例于手术后21～57d ,平均 (40.67±5.33)d ,接受膈肌折叠术 ;膈肌折叠组体重小于非膈肌折叠组 ,折叠组术前、术后呼吸机使用时间和ICU滞留时间 ,差异均有显著性(P<0.05)。提示对于小年龄、低体重、营养不良等高危病儿 。

心胸手术后并发环杓关节脱位的护理体会(附15例报告)

环杓关节脱位在临床上不多见.而且易被忽视.本文作者通过对15例心胸手术后并发环杓关节脱位病人护理的总结,提出护理的关键是防止误吸、预防肺部并发症和保持呼吸道通畅,必要时可行气管切开和管喂饮食.同时提醒大家不可轻视此病.

心胸手术后体液平衡对房颤发生率的影响

Excessive fluid administration after cardiothoracic surgery has been proposed as a cause of postoperative atrial fibrillation. In this study, we observed that fluid balance and volume administered on postoperative day 2 was greater in pat ients who developed postoperative AF than in those who did not. We also found th at net fluid balance on postoperative day 2 was an independent predictor of post operative AF among patients not receiving prophylactic therapy.

管道安全管理在心胸外科手术患者中的应用效果观察

目的探究管道安全管理对心胸外科手术患者管道不良事件、并发症及护理满意度的影响。方法选择2019年1月—2021年12月于赣州市南康区第一人民医院行心胸外科手术的80例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施管道安全管理,对比2组交接班时间、管道不良事件、并发症及护理满意度。结果观察组交接班时间[(56.19±10.11)s]短于对照组[(126.73±15.39)s],差异有统计学意义(P<0.05);观察组管道滑脱、管道缠绕、非计划拔管、管道堵塞、管道固定不当、管道连接错误发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.00%)较对照组(30.00%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(95.00%)较对照组(77.50%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管道安全管理能够有效降低心胸外科手术患者管道不良事件发生风险,缩短交接班时间,减少并发症的发生,患者护理满意度更高,可于临床推广。

心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析与护理干预研究

研究心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析及护理干预。方法 选取心胸外科手术患者108例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行护理干预,对比护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 对心胸外科手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素进行分析,并采取相应的护理干预,可以有效预防和管理患者的深静脉血栓形成,提高患者的生活质量和术后康复效果。

心胸外科手术术后疼痛护理的研究进展

心胸外科主要用于治疗一些心胸外科疾病,如食管癌、肺癌、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术、心脏搭桥术等。一般来说,心胸手术比较复杂,手术难度大,手术风险也很高。患者术后极易引发感染与疼痛症状,不利于患者的预后恢复。心胸外科手术术后引发疼痛因素有手术切口、并发症的产生、心理因素等。疼痛护理包括药物护理、非药物护理等方式。疼痛护理方式对促进心胸外科手术术后患者康复具有积极作用。基于此,本文查阅了近几年相关文献对心胸外科手术术后疼痛护理的研究进展展开综述,以期为临床合理选择护理方案提供参考依据。

心胸外科手术术后护理中的早期并发症及其预防策略研究

心胸外科手术是常用治疗心脏和胸部疾病的方法,但术后早期并发症发生率较高,影响患者。本研究目的是探讨心胸外科手术术后早期并发症类型、原因及其预防策略,提升护理质量和患者满意度。早期并发症包括呼吸系统问题、出血、感染和肺功能障碍等,可能由手术技术、麻醉管理和患者固有因素引起。为预防并减少并发症,需采取综合性策略。优化手术技术和麻醉管理、减少手术时间和创伤,提前准备患者均为重要预防措施。此外,早期监测和评估,并提供疼痛控制和护理干预也至关重要。

呼吸功能训练的健康教育路径对心胸外科手术患者康复的影响

目的探讨心胸外科手术患者规范的呼吸功能训练的健康教育路径。方法行开胸手术的患者100例,随机分为实验组50例,对照组50例,对照组采用一般健康教育方法,实验组采用规范系统的呼吸功能训练的健康教育路径进行健康教育,比较两组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数。结果实验组患者术后并发症、胸管留置时间、住院天数均少于对照组(P<0.05)。结论呼吸功能训练的健康教育路径可促进患者早日康复。

硅橡胶膜防止心胸手术后粘连的研究

通过动物实验研究:①硅橡胶膜防止全肺切除术后气管被粘连牵拉侧弯;②硅橡胶膜替代心包防止粘连。实验结果证实防粘连效果良好,无任何副作用或并发症。6、12、18个月处死动物,肉眼观察手术局部证实,采用硅橡胶膜隔离处无任何粘连。病理切片。所有与硅橡胶膜接触处之组织无任何异物反应或炎性反应。经临床应用亦证实效果良好。因此认为,硅橡胶膜是一种可以在心胸外科领域内用以防止术后粘连的良好用品。

心胸手术麻醉中连续监测SpO_2的临床评价

无创脉率—血氧饱和度仪是监测机体氧合功能的有效工具,本文简要总结和分析100例心胸手术麻醉期间1010次SpO_2值及血管容积波变化的临床意义,连续监测不仅可及时发现低氧血症,而且能在一定程度提示循环功能的改变,以便迅速采取治疗措施。但在应用时必须注意方法,排除各种干扰因素,才能取得正确可靠的结果。而且,由于它的原理有赖于血流的搏动,在搏动不明显时,则其应用价值有一定的局限性。

手术室压疮防范记录表在心胸外科手术压疮防范中的应用

目的探讨重庆医科大学附属第一医院(以下简称"我院")自制的手术室压疮防范记录表在心胸外科手术压疮防范中的作用。方法选取我院心胸外科患者380例,分为两组:使用表格组(A组)和未使用表格组(B组),每组190例,其中,平卧位90例,侧卧位100例。记录两组患者术后压疮发生情况。结果 A组患者术后发生压疮1例,平卧位发生压疮0例,侧卧位发生压疮1例;B组患者术后发生压疮8例,平卧位发生压疮1例,侧卧位发生压疮7例;B组患者压疮发生率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),尤其B组在侧卧位时较A组更易发生压疮。结论使用手术室压疮防范记录表可有效降低心胸外科手术压疮的发生率,尤其可降低侧卧位手术的压疮发生率。

心胸手术对乙型肝炎表面抗原阳性患者肝功能影响分析

为探讨心胸手术对乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性患者肝功能的影响，选择６０例手术患者，其中ＨＢ－ｓＡｇ阳性３０例（病例组），ＨＢｓＡｇ阴性３０例（对照组），于手术前后分别测定肝功能指标进行对比分析。结果显示：ＨＢｓＡｇ阳性患者谷丙转氨酶（ＧＰＴ）术后高于术前（Ｐ＜０．０１）；谷丙／谷草转氨酶比值（ＧＯＴ／ＧＰＴ）术后低于术前（Ｐ＜０．０５）；其中大三阳（ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｃＡｇ阳性）患者ＧＰＴ术后高于术前（Ｐ＜０．０５）。结论：心胸手术对ＨＢ－ｓＡｇ阳性患者肝功能有不同程度的损害作用，但并非手术绝对禁忌症。

护理干预对心胸外科手术患者康复效果的影响

目的探讨护理干预对心胸外科手术患者康复的临床价值。方法对96例心胸外科手术患者按住院先后顺序分成观察组和对照组,各48例,对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采取健康教育、呼吸功能训练及术后康复指导,比较分析两组患者术后肺功能情况、拔管时间、呼吸系统并发症发生率及术后出院时间。结果观察组患者术后呼吸情况明显优于对照组患者:呼吸频率降低,血氧饱和度升高,最大通气量、时间通气量及第1秒用力呼气容积明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸系统并发症发生率(4.17%)明显低于对照组(27.08%)(P<0.01);术后拔管及住院时间观察组分别是(4.52±2.20)d、(10.54±3.52)d,而对照组分别为(5.63±2.60)d、(13.20±3.81)d,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论护理干预可以改善心胸外科术后患者肺功能情况,减少术后并发症的发生,并能提高治疗效果及患者的生活质量。

心胸手术室的感染控制

笔者所在科室是心脏专科手术室,2003年心胸手术室改建为层流手术室,有了先进的设备,为心胸手术室的感染控制提供了优越的条件。要落实严格的规章制度,医务人员的管理,手术室工人的管理,环境的管理,手术室三通道的管理,手术室内物品的管理,层流手术室温度、湿度的控制,层流过滤器定时清洗、定期更换,提高手术被服、手术衣质量,严把质量关。心胸外科是全国重点科室,心胸手术的成败与手术室有着密不可分的联系。以上严格的管理及控制,是心胸手术室的感染得以控制的保证。

临床护理在预防心胸外科围手术期深静脉血栓形成的作用

目的探究临床护理在预防心胸外科围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用效果。方法选取2014年12月至2016年12月期间于我院进行心胸外科手术的患者68例,将这些患者按照动态随机化法进行分组,分为常规护理的对照组(34例)以及临床护理干预的观察组(34例)。通过护理,观察两组患者的DVT情况、凝血指标比较,以及对护理服务的满意度。结果经过护理,观察组患者的DVT发生率(2.94%)低于对照组(17.65%);凝血指标水平优于对照组;对护理服务的满意度高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理在心胸外科围手术期的护理中可有效预防下肢DVT的发生,并提升患者对护理工作的满意度。

心胸外科手术后患者精神障碍原因分析及护理

目的探讨心胸外科手术后患者产生精神障碍的原因及护理体会。方法回顾性分析心胸外科手术后发生精神障碍的30例患者的临床资料。结果 30例患者均无原发精神病史,而且术中、术后循环稳定,无缺氧情况。其中躁狂型23例,抑郁型7例。经积极处理,予以镇静及抗焦虑抗忧郁治疗并配合正确的心理疏导和护理均治愈出院,且无复发,原发病治疗亦满意。结论心胸外科手术患者由于特殊的环境、语言交流障碍、情感因素及部分药物作用等原因出现精神障碍,经适当的治疗,尤其是理想的护理,绝大多数可以康复。