埋藏式三腔起搏除颤器(CRT-D)1例护理体会

在心脏病发展的晚期,心力衰竭和心律失常是致死的两大原因,也是两大临床难题,因为临床常规药物治疗效果不佳,病人往往死于猝死或心衰。但是,研究显示,心脏再同步化起搏治疗能减轻双室间因传导延迟引起的左右心室机械性不同步，减少功能性二尖瓣返流，改善心衰症状，同时带有体内除颤功能，减少因心律失常造成猝死的发生。因此，CRT-D的植入，能改善心脏功能不全患者的生活质量和延长其生存时间。

啤酒并非人人皆宜

啤酒确有一定的保健作用,但如果不加节制狂喝暴饮,也会有损身体健康,特别是一些病人尤应引起注意: 心脏功能不全患者 此类患者长期大量饮用啤酒,会使血液中的液体增多,增加心脏负担,久之会造成心肌梗死、心脏收缩能力减弱,形成“啤酒心”。

成人心脏病术后体外膜肺的护理

心脏病术后患者心功能障碍的发病率高达3％～5％，这部分患者大部分通过应用药物或主动脉球囊反搏可以脱离体外循环（CPB），然而还有1％的患者由于难以控制的心脏和，或肺脏功能障碍，需要较长时间的循环，呼吸支挣。体外膜肺（extracorporeal membrance oxygenation，ECMO）支持治疗可对心脏术后呼吸功能和／或心脏功能不全患者提供临时支持，使心脏和肺脏得到充分休息，但在高危患者中应用ECMO后相关并发症及病死率仍然很高。