静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤合并心室率过速的疗效和安全性观察(附101例报告)

心房颤动（简称房颤,atrial fibrillation,AF）合并心室率过速是临床最常见的心律失常之一,多伴有基础性心脏病,可能导致血栓栓塞和心功能恶化,在无器质性心脏病患者可因长期快速心率反应引起心动过速性心脏病,导致心脏器质性改变。因此,应予以积极治疗,尽快恢复窦性心律。对于房颤合并心室率过速的治疗,治疗方法较多,目前仍以药物治疗为主。

预激旁道3相、4相阻滞并存1例

患者女性，28岁，因阵发性心悸1周就诊。无晕厥史。体检：BP 128／75mmHg。心律齐，未闻及杂音。X线胸片、超声心动描记术检查均未见心脏器质性改变。患者动态心电图MV5导联（图1A）示：心率52～59次／min，P—R间期0．14s，未见δ波，QRS时间0．08s。2．5min后（图1B）心率58～64次／min，P—R间期0．08s，6波显现，QRS时间0．14s，T波倒置；而约3h前（图1C）心率66～73次／min，P—R间期0．14s，未见δ波，QRS波群正常。