医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求认知研究

目的:了解心血管内科医护人员对心脏康复Ⅰ期信息需求的认知情况。方法:对新疆某三甲医院共87名心血管科医护人员进行心脏康复Ⅰ期信息需求调查。结果:(1)医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求总分为(4.57±0.41)分,各维度均分在3分以上;医生与护士在心脏康复信息需求总分上存在差异(P<0.05);需求内容:医生各维度得分前三名为紧急与安全、风险管理、药物知识,护士各维度得分前三名为心脏基础知识、营养知识、紧急与安全;(2)医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求总分在不同工作年限、最高学历之间存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)医护人员认为患者想要获取信息的方式排序:与医护人员沟通交流、QQ/微信等信息平台、授课与讲座。结论:医生与护士均认为心脏康复Ⅰ期信息十分重要,但医生比护士更加重视心脏康复信息需求,护士在信息需求的认知仍需提高;超过三分之二的人会选择与医护人员沟通交流、QQ/微信等信息平台、授课与讲座三种方式为患者提供信息支持。

Ⅰ期心脏康复对心脏瓣膜病患者术后恢复的影响

探讨Ⅰ期心脏康复对心脏瓣膜病患者术后恢复的影响。心脏瓣膜病术后行Ⅰ期心脏康复治疗有利于加速患者康复,缩短住院时间,减少呼吸机依赖的发生。

Ⅰ期综合心脏康复对ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术后患者的疗效

目的 探究Ⅰ期综合心脏康复对于急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction, STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)后的康复疗效。方法 选取2021年6月至2022年6月国家电网公司北京电力医院心血管内科收治的72例急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊PCI的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为常规治疗组和康复组,每组各36例。常规治疗组采用常规护理与健康宣教,康复组在此基础上实施Ⅰ期综合心脏康复,包括初期评估(心血管综合评估)、运动训练(运动训练和呼吸训练)、日常活动指导与健康教育、出院评估(6分钟步行试验和Barthel指数评估)。比较两组患者出院时Barthel指数(BI)得分、出院时6分钟步行试验测试距离(6MWD)、住院期间及出院1个月内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)的发生率和住院时间等。结果 干预后,康复组6MWD和BI得分均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P <0.05);住院期间及出院1个月内MACE发生率,康复组低于常规治疗组,差异有统计学意义(P <0.05);康复组患者的住院时间低于常规治疗组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 Ⅰ期综合心脏康复训练应用于STEMI并行急诊PCI术后患者,可提高患者的运动能力、提高其日常活动能力、降低发病早期MACE的发生率,有利于患者尽快回归家庭与社会,改善其生活质量,具有较高的临床应用价值。

Ⅰ期心脏康复运动结合以时机理论为基础的延续护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者心功能恢复及居家自我管理能力的影响

目的 探讨Ⅰ期心脏康复运动结合以时机理论为基础的延续护理干预在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用。方法 选取2019年2月至2022年2月我院收治的150例急性心肌梗死PCI术后患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各75例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施Ⅰ期心脏康复运动结合以时机理论为基础的延续护理干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及肌钙蛋白T(cTnT)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生命质量测定量表(QOL-C30)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 Ⅰ期心脏康复运动结合以时机理论为基础的延续护理干预可提高急性心肌梗死PCI术后患者心功能恢复效果及居家自我管理能力,改善生活质量,值得推广。

坐式八段锦联合经络拍打在急诊PCI术后患者Ⅰ期心脏康复的应用研究

总结坐式八段锦联合经络拍在急性心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复的临床应用效果。方法 2022年1月-2023年1月,选取70例急性心肌梗死介入术后患者按随机数字表法分为对照组、干预组,各35例。对照组实施常规康复锻炼,干预组在对照组基础上实施坐式八段锦联合经络拍打康复锻炼。综合分析效果。结果 干预后,干预组患者LVEF、血浆BNP、HAMA、生活质量等指标优于对照组,P<0.05。结论 坐式八段锦联合经络拍打结合西医常规治疗、护理,可以提促进患者Ⅰ期心脏康复。

Ⅰ期心脏康复对心脏瓣膜置换术后患者的影响

目的:探讨Ⅰ期心脏康复对心脏瓣膜置换术后患者的影响。方法:选取2020年5月—2023年11月贵州医科大学第二附属医院收治的70例心脏瓣膜置换术后患者。根据随机数表法将其分为参照组和研究组,各35例。参照组术后给予常规干预,研究组术后给予Ⅰ期心脏康复。比较两组干预前及出院时心功能、6分钟步行试验距离、生活质量。结果:出院时,两组左室舒张末期内径、左室后壁厚度均降低,左室射血分数升高,研究组左室舒张末期内径、左室后壁厚度均低于参照组,左室射血分数高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组6分钟步行试验距离升高,研究组6分钟步行试验距离高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组生存质量量表(SF-36)评分升高,研究组SF-36评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏瓣膜置换术后患者实施Ⅰ期心脏康复,可取得更好的干预效果,利于改善患者心功能及术后运动耐力,帮助其早日恢复,进而积极提升其生活质量。

Ⅰ期心脏康复方案对重症心脏瓣膜病行瓣膜置换术患者疗效及心功能恢复的影响

目的:探讨研究Ⅰ期心脏康复方案对重症心脏瓣膜病(VHD)行瓣膜置换术后患者疗效及心功能恢复的影响。方法:选取2021年1月—2023年5月贵州医科大学第二附属医院收治的70例重症VHD患者作为研究对象,均进行瓣膜置换术,根据术后治疗方法差异性将患者分为对照组和观察组,各35例。对照组术后给予常规干预,观察组在对照组基础上给予Ⅰ期心脏康复,比较两组心功能指标、生物标志物及术后6个月不良心血管事件。结果:观察组出院时左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症VHD行瓣膜置换术后患者应用Ⅰ期心脏康复方案效果显著,可有效改善心功能指标、生物标志物,降低不良心血管事件发生率。

心脏康复督查表在急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复中的应用

目的:研究心脏康复督查表在急性心肌梗死患者Ⅰ期心脏康复中的应用。方法:2020年4月至2023年4月阜外华中心血管病医院共收治了68例急性心肌梗患者并对其进行手术,以Ⅰ期心脏康复作为研究阶段,将68例患者随机分为对照组与观察组,各34例,所用方法为信封法,其中对照组在围术期进行常规护理,观察组在对照组基础上使用心脏康复督查表来分析患者心肺功能,以此来评估患者进行康复训练是否存在风险,进而制定针对性干预手段,对比两组干预前后住院时间、心功能、心理状态、生活质量。结果:观察组住院时间明显短于对照组,同时观察组干预后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)值明显高于对照组(P<0.05),但两组干预后左心房内径(left atrial diameter, LAD)值比较无明显差异(P>0.05);干预后汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)及西雅图心绞痛问卷(seattle angina questionnaire, SAQ)各维度评分均以观察组为优,且两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在Ⅰ期心脏康复中运用心脏康复督查表评估患者心肺功能,并据此制定康复计划,能促进患者康复,增强心功能,消弱负面情绪,并提高生活质量。

八段锦复合七步法在冠状动脉搭桥术后Ⅰ期心脏康复训练中的应用研究

目的探讨八段锦复合七步法Ⅰ期心脏康复训练对冠状动脉搭桥术(CABG)后患者心肺功能及生活质量的影响。方法选择2022年1月至2023年6月行CABG术后患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。两组均给予相同的ICU期间心脏康复训练,对照组同时给予病房七步心脏康复训练,观察组同时给予病房八段锦复合七步法心脏康复训练。出院时,比较两组心肺功能、生活质量、心脏康复训练依从性。结果观察组峰值摄氧量、峰值氧脉搏、峰值功率、无氧阈(AT)功率高于对照组(P<0.05);症状控制、躯体功能、心理社会功能、治疗满意度、不良反应控制、总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05);运动依从性(93.02%)、危险因素管理依从性(81.40%)、心理管理依从性(90.70%)高于对照组76.74%、60.47%、74.42%(χ^(2)=4.441、4.568、3.957,P<0.05)。结论八段锦复合七步法能够提高CABG术后患者心脏康复训练依从性,改善心肺功能及生活质量。

基于心率和肌氧监测的心脏康复运动指导模式在PCI术后Ⅰ期心脏康复患者中的应用价值

目的:探究在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后Ⅰ期心脏康复患者中使用基于心率和肌氧监测的心脏康复运动指导模式的影响。方法:选取我院2020年9月—2022年9月收治的108例PCI的患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组54例,常规组采用常规心脏康复运动指导,研究组采用基于可穿戴设备监测心率和肌氧的心脏康复运动指导模式,对比两组生理生化指标、心功能、自我管理行为、术后并发症发生率。结果:干预7d后,研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于常规组(P<0.05);研究组左心室舒张末期内径(LVEDD)低于常规组,左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)高于常规组(P<0.05);研究组冠心病自我管理行为量表(CSMS)得分高于常规组(P<0.05);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论:于PCI术后Ⅰ期心脏康复患者使用心率和肌氧监测下的心脏康复运动指导,有利于增强患者的自我管理能力,改善心功能和生理生化指标,有效避免并发症的风险。

Ⅰ期心脏康复对慢性心力衰竭患者的临床护理应用

综合评估在慢性心力衰竭患者的临床护理工作给予其Ⅰ期心脏康复干预所能够起到的临床效果。方法 将本次研究时间确定为2023.5-2024.7月,在这个时间段中挑选出选68例慢性心力衰竭患者进行分析。把所有入选的患者进行平均分组,保持每组患者人数相等,资料相近。在不同的小组之中,给予不同的护理措施,分别是常规护理和Ⅰ期心脏康复干预,分析其在临床中的应用效果。结果 经治疗后,观察组患者心功能及运动耐受量均改善,搭配Ⅰ期心肺康复,提升总体有效率及缩短患者治疗时间,各指标与对照组相比呈现统计学差异(P>0.05)。结论 在护理慢性心力衰竭患者时,给予其Ⅰ期心脏康复的护理措施对于患者的临床效果较为明显,可以提高患者心功能、运动耐力和自理能力,也能够十分明显的提升其生活质量,可以在临床中大力推广。

Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术后患者心功能的影响

目的探讨Ⅰ期心脏康复对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者心功能的影响。方法连续入选2017年1月至2018年5月于佛山市第二人民医院CCU收治的78例STEMI患者,随机分为观察组38例和对照组40例,观察组实施Ⅰ期心脏康复训练,对照组给予传统的急性心肌梗死PCI后常规护理。结果两组患者住院期间干预后,观察组左心室每搏做功、心输出量及6分钟步行试验距离较对照组均显著增加(P均<0.05),两组患者平均动脉压、主要心血管不良事件(严重心律失常、梗死后心绞痛、心力衰竭)及术口血肿发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI后患者实施Ⅰ期心脏康复能改善心功能,提高运动耐力,且安全可行。

心脏瓣膜病手术患者Ⅰ期心脏康复训练及护理

入选2011年6月—2012年6月行心脏瓣膜手术47例患者,在常规护理的基础上增加Ⅰ期心脏康复治疗。采用美国心脏协会推荐的心脏康复7步法配合日常生活训练,同时给予系列健康教育。本组100%患者在术后24～48 h,能在床上做主动及被动四肢运动;95%患者术后5～6 d能进行椅上活动,尝试自行到洗手间解大、小便;91%患者术后8～10 d可到洗手间进行各种清洗,恢复日常生活活动。本组实施康复锻炼过程中,13例患者心脏康复运动从第5步跨到第7步;5例患者从第3步跨到第5步;2例患者于术后第10天急性心功能衰竭发作,病情稳定后,康复运动从第5步倒退到第3步,但都能完成全部康复步骤。没有1例出现急性心功能衰竭发作或伤口裂开、大出血等并发症。认为康复运动七步法能帮助患者尽快恢复身心健康,改善术后心脏功能;但在实施过程中,离不开护士的专业支持与监测,既要细心观察、灵活掌握训练方法,又要了解患者的心理,在保障安全的前提下,及时鼓励和帮助患者。

Ⅰ期心脏康复联合呼吸训练对急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者运动能力与生存质量的影响

目的:探讨Ⅰ期心脏康复联合呼吸训练对急性心肌梗死(AMI)冠状动脉介入(PCI)术后患者运动能力和生存质量的影响。方法:纳入符合标准的AMI行急诊PCI术患者40例,康复组、对照组各20例。对照组行常规内科治疗,康复组同时行Ⅰ期心脏康复和呼吸训练,分别于院内8 d及随访1个月时评价患者LVEF、生存质量和6 min步行距离(6MWD),两组间进行比较。结果:随访1个月后,两组患者LVEF差异无统计学意义(P>0.05),康复组6MWD优于对照组(P<0.05)。在生存质量方面,两组患者MCS、PCS评分均较院内8 d时改善(P<0.05),且康复组优于对照组(P<0.05)。随访期间两组心血管安全事件发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅰ期心脏康复联合呼吸训练可改善AMI行PCI术后患者的运动能力和生存质量。

品管圈下KABP护理模式在提高急性心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复运动依从性的应用

目的探讨品管圈活动联合KABP护理模式在急性心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复运动依从性的应用效果。方法选取本院2019年3—4月实施常规护理及健康教育期间收治的52例急性心肌梗死患者作为对照组,将2019年5—8月实施品管圈下KABP护理模式期间收治的52例急性心肌梗死患者作为观察组,对照组采取常规护理及健康教育,观察组在对照组基础上接受品管圈联合KABP护理模式,比较两组Ⅰ期心脏康复运动依从性。结果品管圈下KABP护理模式实施后,急性心肌梗死患者PCI术后I期心脏康复运动依从性优于活动前,康复运动完全依从的患者由实施前的38.5%提高至活动后的82.7%,康复运动不依从的患者由实施前的36.5%降低至活动后的9.6%(P<0.05)。结论品管圈下KABP护理模式能有效提高急性心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复运动依从性,促进患者心脏康复。

急性心肌梗死病人Ⅰ期心脏康复训练临床应用效果观察

[目的]探讨Ⅰ期心脏康复对急性心肌梗死(AMI)病人的临床应用效果。[方法]将心内科收治的100例AMI病人按照病人的意愿分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予Ⅰ期心脏康复训练,对照组给予AMI病人常规护理和(或)活动指导,比较两组病人心绞痛、急性心力衰竭、严重心律失常等症状的发生情况、出院前的生活自理能力(BADL)、焦虑和抑郁等精神状态及住院天数。[结果]与对照组相比,观察组出现心绞痛(χ~2=13.043,P<0.001)、急性心力衰竭(χ~2=9.091,P=0.003)、严重心律失常(χ~2=6.775,P=0.009)等症状均减少,生活自理能力提高(χ~2=8.432,P=0.015),焦虑、抑郁状态减轻(χ~2=11.707,P=0.008;χ~2=11.034,P=0.012),住院天数减少(Z=-7.220,P=0.001),经比较差异均具有统计学意义。[结论]Ⅰ期心脏康复训练可显著改善AMI病人的治疗效果,减少并发症,促进病人功能恢复,提高生活自理能力,缩短住院天数。

广东省25家医院Ⅰ期心脏康复开展状况调查分析

目的了解广东省医院开展心脏Ⅰ期康复情况及患者对Ⅰ期心脏康复的需求,关注心脏康复领域,让心脏病患者得到更完善的康复治疗。方法2009年12月—2010年1月通过问卷形式,对来自广东省25家医院在香港研修的心脏科专科护士就其所在医院心脏康复开展情况进行调查;2010年7月—2011年4月再次通过电话随访心脏康复开展情况,着重调查专科护士回到单位后医院开展Ⅰ期心脏康复工作的情况;2010年12月—2011年6月对38例心脏病患者从心脏康复的认识、生活品质、身心健康方面进行调查。结果广东省25家医院开展Ⅰ期心脏康复不完善,仅有8%提供Ⅰ期心脏康复全面健康宣教,100%未实施早期运动锻炼,100%未建立心脏康复团队,100%无I期心脏康复运动监护器材。再次调查显示各医院健康宣教与康复宣传材料有很大的改善,但对Ⅰ期心脏康复的重视程度、Ⅰ期心脏康复队伍的建立及相关仪器设备情况与前大致相同。心脏病患者期望住院期间能得到Ⅰ期心脏康复治疗,获得康复指导知识。结论广东省大部分医院尚未开展Ⅰ期心脏康复或开展不完善,心脏康复是治疗心脏病不可缺少的部分,应探索适合国情的心脏康复发展方式,保障心脏康复顺利有效地开展,尽快恢复心脏病患者的身心健康。

Ⅰ期心脏康复在急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后的应用研究

目的:探讨Ⅰ期心脏康复在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法:选取心血管内科住院的行PCI的NSTEMI患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组予以常规治疗和护理,观察组予以Ⅰ期心脏康复。两组于术前和出院前进行超声检查,出院前行6分钟步行实验(6MWT)测试和采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估心理状态,比较两组住冠心病重症监护室(CCU)时间及住院时间。结果:出院前,观察组LVED低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);两组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组6MWT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HADS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住C CU时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对NSTEMI患者PCI术后予以I期心脏康复护理可提高有氧运动耐力,改善焦虑、抑郁负性情绪,缩短住CCU时间和住院时间。

心脏瓣膜术后患者Ⅰ期心脏运动康复的疗效研究

目的观察心脏瓣膜术后患者Ⅰ期心脏运动康复的疗效。方法选取2019年11月—2020年11月就诊于福建省厦门市某三级甲等医院入住心脏外科并在全麻体外循环下行心脏瓣膜手术患者120例,按照随机数字表法分为对照组与干预组,各60例。对照组给予常规康复干预,干预组在常规康复干预的基础上采用Ⅰ期心脏运动康复方案。比较两组患者术前1 d和出院当天的6 min步行试验(6 minutes walk test,6MWT)距离以及相应的自觉用力程度分级、心功能及并发症、二次入ICU发生率及二次入院发生率。结果对照组与干预组术前1 d 6MWT距离、自觉用力程度分级(Borg评分)对比差异无统计学意义(P>0.05),临床对比无统计学价值;出院当天干预组6MWT距离显著长于对照组,Borg评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床对比有统计学价值。干预前两组左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain batriuretic peptide,BNP)差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组LVEDD、LVESD、LVEF、BNP显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床对比有统计学价值。干预组并发症发生率、二次入ICU及二次入院发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜术后患者Ⅰ期心脏运动康复方法,能够提高患者运动耐力,促进其心脏功能康复,降低自觉用力程度及并发症、二次入ICU及二次入院发生率,促使患者更早地回归生活与社会。

Ⅰ期心脏康复运动前三步法在PCI术后AMI患者中的应用分析

目的探讨Ⅰ期心脏康复运动前三步法在经皮冠状动脉介入(PCI)术后急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年1—12月进入本院实施PCI治疗的AMI患者108例的临床资料,依据术后康复护理方式的不同分为A组(常规护理,50例)和B组(常规护理+Ⅰ期心脏康复运动护理,58例)两组。两组均干预3 d结束后对比两组心功能指标、运动耐力,在随访结束时对比两组日常生活能力及不良事件发生率。结果干预第5天结束后,B组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)较A组低,左心室射血分数(LVEF)较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预第3天结束后,B组6 min步行距离试验结果高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束时,B组Barthel(BI)指数较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,B组不良事件发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期心脏康复运动前三步法用于PCI术后AMI患者可有效改善心功能指标,提升运动耐力以及日常生活能力,降低不良事件发生率,应用效果较好。