心脏康复信息需求量表的汉化及信效度评价研究

目的对心脏康复信息需求量表(INCR)进行汉化、文化调适并评价信效度,探索适合中国冠心病患者心脏康复信息需求评估的工具。方法原量表经翻译、回译、文化调试、语义分析后形成中文版INCR。2015年6—12月,对中南大学湘雅二医院心血管内科住院的冠心病患者进行问卷调查以评价量表的信效度。结果本研究共发放问卷303份,回收有效问卷284份,完成率93.7%;完成量表所需时间8~22 min,平均(12±4)min。经过文化调适、语义分析,修改条目6、41、42、46、47、48的语言表达。项目分析时,删除条目22、54。各维度的因子分析显示,删除条目17、19后各维度均顺利提取特征值>1.00的公因子1个,命名与原量表相同,且各条目因子载荷均≥0.400。删除条目17、19、22、54后,总量表Cronbach'sα系数和分半信度分别为0.956、0.865,各维度Cronbach's系数和分半信度分别为0.686~0.870、0.677~0.867。结论中文版INCR包含51条目10个维度,内部一致性理想,信效度符合量表心理学测量要求,适用于我国冠心病患者心脏康复信息需求的调查。

冠心病患者心脏康复信息需求及影响因素分析

目的 探讨冠心病患者心脏康复信息需求现状及影响因素。方法 随机选取2020年6月—2021年6月收治在医院的冠心病患者153例作为研究对象,采用心脏康复信息需求量表(information need in cardiac rehabilitation,INCR)对纳入患者进行资料收集,并采用多元回归线性分析探讨冠心病患者心脏康复信息需求的影响因素。结果 (1)冠心病患者对心脏康复信息需求的总得分为(136.1±33.4)分,处于较低水平;(2)单因素分析表明,冠心病患者心脏康复信息需求与地区(城镇/农村)、病程、文化程度、职业以及家庭收入呈显著相关关系(P <0.05);(3)将单因素分析有差异的因素纳入Logistic多元回归分析,发现农村、病程≥5年、文化程度低、农民以及家庭收入≤10万是导致冠心病患者心脏康复信息需求得分偏低的主要影响因素(OR=1.372,P=0.002;OR=1.774,P=0.001;OR=1.482,P=0.001;OR=1.563,P=0.001;OR=1.322,P=0.004)。结论 高州地区冠心病患者心脏康复信息需求水平处于较低水平,且受地区、收入、职业等多种因素影响。建议实施个性化心脏康复教育,改善患者预后,提高患者生活质量。

冠心病患者参加门诊心脏康复的障碍水平调研及相关因素分析

目的·评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者参加门诊心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)的障碍水平现状并分析其相关因素。方法·采用方便抽样方法,于2017年10月—12月选取上海市杨浦区、虹口区、宝山区及松江区的7所三级甲等综合医院住院或门诊就诊的冠心病患者为研究对象。采用一般资料问卷、心脏康复相关信息知晓度调查问卷(Cardiac Rehabilitation Information Awareness Questionnaire,CRIAQ)及中文版心脏康复障碍量表(Chinese/Mandarin Cardiac Rehabilitation Barriers Scale,CRBS-C/M)进行调查,分析冠心病患者的CR信息知晓情况、CR障碍因素现状及相关因素。结果·共发放问卷390份,回收有效问卷342份,问卷有效回收率为87.7%。冠心病患者平均年龄(67.03±10.83)岁,听说过CR的患者为42人(12.3%)。CRBS-C/M的总均分中位数为3.10 (2.71,3.43)分,各维度均分中位数介于3.00~3.50分,其中外部后勤因素障碍评分最高,为3.50 (3.00,4.00)分;前3位的阻碍因素条目分别是“距离”“天气恶劣”和“我不知晓心脏康复”,同意或非常同意的患者比例分别为75.4%(258/342)、69.3%(237/342)和67.8%(232/342)。CRIAQ平均得分为(46.48±12.54)分。多元线性回归分析结果显示,CRIAQ得分(β=-0.242,P=0.000)、是否为不稳定型心绞痛(β=0.194,P=0.000)、性别(β=0.154,P=0.002)及是否参加门诊CR项目(β=-0.128,P=0.016)是冠心病患者CR障碍水平的相关因素(F=8.909,P=0.000),可解释总变异量的25.9%。结论·冠心病患者CR障碍处于中上水平,最大障碍因素是外部后勤因素;患者认为阻碍其参加CR的前3位原因分别是距离远、天气恶劣及不知晓CR。CR信息知晓度高、参加门诊CR项目患者的CR障碍水平较低,不稳定型心绞痛、女性患者的CR障碍的水平较高。