双心医学模式在中医儿科心脏疾病教学中的应用价值

目的分析双心医学模式在中医儿科心脏疾病教学中的应用。方法采取随机数字表法将2018年5月—2020年5月来中国医科大学附属第一医院中医儿科实习的学生90名分为2组,各45例,对照组给予常规教学法,观察组加用双心医学模式,对比2组学生教学分数、教学效果、带教老师对学生的满意度、学生对教学方法的满意度。结果与对照组相比观察组学生得分在90分以上者所占比例较高,学生对于病情告知的沟通技巧、治疗前检查及相关谈话、正确识别患者的心理障碍、患者的心理支持评分均较高,带教老师对学生表现情况的满意度中对诊断运用情况的满意度、对治疗方法的满意度、对谈话满意度、对康复策略满意度、对实践程度综合满意度均较高,学生对教学方法的总满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心医学模式在中医儿科心脏疾病教学中的应用能够明显提高成绩,教学效果较好,带教老师及学生的满意度均较高。

目标设置理念下康复训练联合双心医学照护模式在心脏瓣膜替换术后患者中的应用

目的:探究目标设置理念下康复训练联合双心医学照护模式在心脏瓣膜替换术后患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2022年5月福建医科大学附属泉州第一医院收治的83例心脏瓣膜替换术后患者为研究对象,按照简单随机数表法分为对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组采用目标设置理念下康复训练,观察组采用目标设置理念下康复训练联合双心医学照护模式,两组均干预2周。比较两组心功能、心理状态、生活质量评分及术后并发症发生情况。结果:干预2周后,两组射血分数(ejection fraction,EF)、心脏指数(cardiac index,CI)、心输出量(cardiac output,CO)水平、简明健康调查问卷(MOS item short form health survey,SF-36)评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:目标设置理念下康复训练联合双心医学照护模式应用于心脏瓣膜替换术后患者,能有效改善心功能及心理状态,并提高其生活质量、降低术后并发症发生风险,对预后康复有利。

双心门诊建设规范中国专家共识

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文献、开展研讨,制定了《双心门诊建设规范中国专家共识》,以完善并提高我国双心医学诊治能力,推动各级医疗机构开设双心门诊,不断健全我国双心医疗服务体系。

“双心医学”模式在心脏神经官能症患者中的应用

目的探讨"双心医学"模式在心脏神经官能症,伴有轻中度焦虑、抑郁患者中的临床应用。方法选择在我院门诊就诊的患者,行冠脉CTA检查排除冠状动脉粥样硬化性心脏病的心脏神经官能症患者60例作为研究对象。随机分为常规治疗组(30例)及干预组(30例)。常规治疗组给予常规药物处理,干预组在常规药物治疗的基础上运用"双心医学"模式进行干预。治疗前及治疗4周后,分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分,观察两组患者评分改善情况。结果两组患者在焦虑评分及抑郁评分改善比较有统计学意义(P<0.05),干预组明显优于常规组。结论 "双心医学"模式对心脏神经官能症患者的心身康复可起到积极作用。

双心(心脏心理)疾病在综合医院筛查与诊疗流程模式探索

大量的证据表明包括抑郁和焦虑在内的精神心理问题对人的心脏有不良影响。双心医学的流行病学显示,抑郁好发于心血管疾病患者并使心血管疾病预后恶化。在中国的双心疾病识别率和治疗率较低,研究显示,急性心肌梗死后抑郁的及时诊断率不到10%。目前非常迫切地需要改变我国双心疾病低识别低治疗的现状,建议应从筛查入手,建立规范的双心疾病诊疗流程。心脏科医师应将抑郁因素纳入日常的冠心病诊疗流程中,无论是需要治疗与否或转诊与否。抗抑郁治疗包括药物认知和行为治疗。抗抑郁药物5-羟色胺再摄取抑制剂中舍曲林对于冠心病患者安全有效,可用于治疗轻中重度抑郁症。

中医治疗双心疾病研究进展

双心医学(Psycho-cardiology)又称为心理心脏病学或行为心脏病学,是同时研究心血管疾病和心理疾病的一门新兴学科[1],其发展可追溯至19世纪中叶时期关于情感障碍与心脏疾病的关系探讨,此后逐渐提出“心理生理障碍”的概念[2]。

应用“双心医学”治疗高原性心脏病合并轻中度抑郁、焦虑障碍患者的疗效观察

目的探讨“双心医学”模式治疗高原性心脏病合并轻中度抑郁、焦虑患者的临床疗效。方法选择我院近期收治高原性心脏病合并轻中度抑郁、焦虑患者120例,随机分为对照组(n=60)、观察组(n=60),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予“双心医学”治疗,疗程均为12周,观察治疗前后两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、6分钟步行试验(6MWT)、明尼苏达生活质量评分表(MLHFQ)评分情况。结果对照组和观察组治疗后HAMD、HAMA、MLHFQ评分降低(P<0.05),6MWT距离延长(P<0.05),但观察组的变化程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,高于对照组(P<0.05)。结论“双心医学”模式治疗高原性心脏病的同时又缓解了其心理问题,达到“心身同治”,改善预后,提高生活质量,促进康复。

双心医学与行为心脏病学

双心医学是一门由心血管与心理医学交叉并综合形成的一门学科,它是在强调治疗心血管疾病的同时,关注患者同时存在的心理问题,提倡心血管和心理健康(即身心健康,或双心健康)完整以及和谐的统一。双心医学的发展可突破传统模式下所形成的思维定势,提升医教研的质量,以便带动更多未来合格医师的成长。

浅议逻辑学与心理学在医学中的应用

众所周知,医学是自然科学。但若认为医学完全脱离开社会科学而摒弃一些对医疗和医学研究有重要价值的人文学科,则大错特错矣。本人将对逻辑学与心理学在医学中的作用作一简述,旨在表明医学生学习这两门人文学科的必要性。

“双心医学”治疗心脏神经官能症疗效及预后分析

目的： 探讨“ 双心医学” 治疗心脏神经官能症疗效及预后的分析. 方法： 采用随机抽取我院2 0 1 5年2月∽2 0 1 6年6月收治的心脏神经官6 0例心脏神经官能症患者, 随机分成对照组和实验组, 各3 0例. 对照组常规予以药物治疗, 实验组在常规药物基础上给予心理治疗, 治疗前及治疗后,分别采用汉密顿焦虑量表（ HAMA） 和汉密顿抑郁量表（ HAMD） 进行评分, 观察两组患者临床症状、 焦虑症状评分改善情况及1年后复发率的比较. 结果： 两组患者治疗前及治疗后焦虑评分、 抑郁评分均有所改善, 实验组明显优于对照组, 比较有统计学意义（ P〈0. 0 5） . 实验组1年后复发率显著低于对照组（ P〈0. 0 5） . 结论： “ 双心医学” 能够显著改善患者的生理、 心理状态, 提高临床疗效, 是促使心脏神经官能症患者康复的重要措施之一, 值得在临床上大力推广及应用的.

双心医学模式下的延续性护理在冠心病患者护理中的应用效果

目的:探讨双心医学模式下的延续性护理在冠心病患者护理中的应用效果。方法:选取四川省第三人民医院于2020年10月至2022年10月收治的92例冠心病患者,将其采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组46例。对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上进行双心医学模式下的延续性护理,比较两组出院时、出院后3个月的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、服药依从性、心脏微循环指标[平均微循环滞留时间(TM)、微循环半更新时间(ALT)]、中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分。结果:出院后3个月,研究组的HAMA、HAMD评分均低于对照组(t=3.352、2.973,P=0.001、0.003)。研究组出院后1个月及3个月的Morisky服药依从性量表评分均高于对照组(t=2.557、3.376,P=0.012、0.001)。研究组出院后3个月的TM、ALK水平均低于对照组(t=3.135、2.803,P=0.002、0.006)。研究组出院后3个月的CQQC各维度评分及总分均高于对照组(t=3.005、3.341、3.274、3.118、3.064、2.924、3.294,P=0.003、0.001、0.001、0.002、0.002、0.004、0.001)。结论:双心医学模式下的延续性护理可改善冠心病患者出院后的心理状态,有利于提高其服药依从性,并促进心脏微循环指标、生活质量的改善,临床应用价值较高。

双心医学科普——心脏康复之心理处方

心脏康复是综合性心血管疾病管理的医疗模式,是包括运动治疗在内的生物-心理-社会综合医疗保健,是改善因为心脏病引起的心脏和全身的功能低下,预防心脏病的再发,改善生活质量而进行的系统性治疗。中国康复医学会心脏康复专委会根据心脏康复的内涵,提炼出"五大处方"的概念,即药物处方、运动处方、营养处方、心理处方、戒烟睡眠处方。全面的心脏康复能够延缓心血管疾病的进展,减少心血管事件的急性发作,缓解症状,改善生活质量和社会功能,降低再住院率、病死率,减少医疗费用。

美国发布“双心医学”科学声明:要像评估高血压一样,评估精神心理问题

2021年1月25日,美国心脏协会(AHA)发布“精神健康、身心健康及大脑—心脏—身体关联”科学声明,可称得上是美国版的“双心医学”声明。声明建议,对于有心血管病的人和心血管高风险者,临床医生应常规评估心理和精神健康,就像评估是否有高血压、糖尿病或高脂血症一样。

异军突起的《藏医心理学》

异军突起的《藏医心理学》蔡景峰医学是预防和治疗疾病、保持身心健康的一门科学。在涉及人们对人体、健康和疾病这些不同范畴的观念，用一个医学术语对这些观念加以概括，就是所谓“医学模式”。人类社会曾经经历由神灵医学模式、自然哲学医学模式到生物医学模式的发展过...

“双心医学”对冠心病伴抑郁和焦虑患者心率变异性与心功能的影响

研究发现冠心病患者的抑郁和焦虑的发病率明显高于正常人群,认为冠心病与抑郁和焦虑存在相关性,进一步的研究发现抑郁症是冠心病的重要危险因素[1]。本研究使用双心医学的干预手段治疗冠心病患者,通过研究双心医学对冠心病合并抑郁和焦虑患者的心率变异性（heart rate variability,HRV）及心功能的影响,探讨双心医学治疗冠心病合并抑郁和焦虑的机制,

“双心”医学模式下心外科医师培养的思考

当下,传统的"生物"医学模式悄然向"社会-心理-生物"医学模式转变。与之相适应,兼顾患者生理-心理治疗的"双心"诊疗模式也正日益引起心血管专科医师的重视。从心血管外科角度出发,在当代医患关系紧张这一现实背景下,对心外科患者合并精神心理障碍的成因,进行深入的探讨,并从医学教育角度对当今心外科医师的培养提出建议。

逍遥散在冠心病康复双心医学治疗中运用

在冠心病的治疗过程中，康复治疗有着极其重要的作用，而双心医学治疗理念是除了治疗患者生理上的病症以外，还要治疗患者心理疾病或心理障碍，正符合心脏心理康复理念。中医运用独特的辨证论治体系，辨证使用逍遥散，对冠心病合并心理疾病的患者，有独特的疗效。

双心医学研究现状

双心医学(Psycho-cardiology)又称为心理心脏病学或行为心脏病学,是心血管与心理医学的重叠,是研究和处理与心脏疾病相关的情绪、社会环境及行为问题的科学。双心医学坚持“以人为本”的原则,符合“生物-心理-社会医学模式”转变需求,要求临床医生在治疗心血管疾病患者的过程中,对患者存在的心理问题给予同样的关注,以维持机体整体平衡,追求心血管和心理整体健康。

关注女性“双心”健康,我们在路上--回顾“双心医学”发展十年历程

当前,心血管疾病及有关的心理问题(即“双心”)已经成为我国严重的健康问题,全球范围内重度抑郁症和焦虑症患者中女性和年轻人受到的影响最大。总体而言,女性患重度抑郁症的可能性是男性的2倍。而因焦虑、抑郁等精神压力会引发的心肌损伤加重,随之出现并加重的冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等心脏相关疾病,直接导致机体抵抗外来病毒侵袭的能力下降,免疫功能降低。

心理暗示疗法在心脏神经官能症治疗中的应用

目的探讨心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症中的作用。方法把60例心脏神经官能症患者随机分成药物组和心理干预组各30例,药物组给予单纯药物治疗、心理干预组给予药物同时给予心理治疗,用药4周后观察疗效。结果心理干预组24h动态心电图示早搏变化总有效率为93.33%明显高于药物组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,心理干预组症状改善总有效率为96.67%明显高于药物组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症方面有重要作用。