心脏手术快通道麻醉体外循环中平均动脉压与血浆乳酸浓度的关系研究

目的探讨心脏手术快通道麻醉体外循环中平均动脉压(MAP)与血浆乳酸浓度的相关性,为临床工作提供一定参考。方法选取2014年10月‐2017年1月于该院接受治疗的114例心脏手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B两组,A组若MAP>80 mm Hg则用硝普钠将MAP降至80 mm Hg以下,B组为对照组。所有患者均采取快通道心脏麻醉方法进行麻醉,调节麻醉药用量,使脑电双频指数值维持在56~64,记录患者体外循环开始10、20、30、40、50以及60 min时的MAP水平,同时抽取患者血液并测定其在不同时点的血浆乳酸浓度。比较心脏手术患者行快通道麻醉时体外循环中MAP与血浆乳酸浓度之间的相关性。结果心脏手术快通道麻醉患者体外循环中MAP与血浆乳酸浓度之间存在正相关关系(P<0.05)。通过测定心脏手术快通道麻醉患者体外循环中MAP与血浆乳酸浓度关系能够为体外循环期间的血压控制提供依据。结论心脏手术快通道麻醉体外循环中MAP与血浆乳酸浓度之间存在正相关关系,通过测定患者血浆乳酸浓度能够指导术中合理应用控制性降压,保证组织器官得到良好灌注。

快通道心脏手术麻醉的护理

目的探讨快通道心脏手术麻醉(fast-track cardiac anesthesia,FTCA)的护理,使病人早期拔除气管导管,缩短术后住院天数,减少住院费用。方法随机抽取40例室缺(VSD)修补患者分为两组,20例实施FTCA为快通道组,手术结束后送麻醉恢复室,通过术前、术中、麻醉苏醒期积极的护理措施,使病人早拔管,返回病房;另20例为非快通道组,采取传统的心脏手术麻醉方法,手术结束后送ICU,在ICU进行拔管后返回病房。结果拔管时间P<0.01、术后住院天数P<0.05;住院费用快通道比非快通道组低,但差异无显著性意义;体外循环(CPB)时间、阻断时间组间差异无显著性意义;肺部感染率比较,快通道组为1/20,非快通道组为2/20,组间差别无统计学意义。结论积极的护理措施能促进FTCA的成功,促进早期拔管,减少术后住院天数。

快通道麻醉心脏手术患者术后护理分析

目的：探讨快通道麻醉心脏手术患者术后护理的措施和效果。方法：选择我院在2015年6月-2016年6月间接收的54例快通道麻醉心脏手术患者为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各27例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两种护理方法的实施效果。结果：观察组患者的并发症发生率及护理满意度均优于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对快通道麻醉心脏手术患者实施术后优质护理，效果较好，值得推广和应用。

快通道麻醉先心病手术患者的围术期护理

目的:探讨快通道心脏麻醉(fast-track cardiac anesthesia,FTCA)手术患者的围术期护理。方法:对20例择期行房缺(VAD)和室缺(VSD)修补术患者实施快通道麻醉,并和常规芬太尼麻醉方法比较,在手术室护理人员的密切配合下,探讨瑞芬太尼快通道麻醉的效果,并阐述围术期护理配合的要点和重要性。结果:在医护人员的密切配合下,20例患者麻醉手术过程顺利,均在术后6 h内拔管,拔管后无1例再次插管。结论:快通道麻醉心脏手术需要麻醉手术医师和护理人员密切配合,护理人员必须具有扎实的理论知识、熟练的操作技术和细心的观察能力才能顺利完成快通道心脏手术麻醉的护理配合工作。积极的护理措施能促进FTCA的成功,达到早期拔管、减少术后住院天数的目的。