胸内心脏挤压器的初步研究

为取得心脏直接挤压的良好复苏效果，同时避免常规开胸手术，我们设计了胸内心脏挤压器。该挤压器可经剑突下小切口放到心包前、胸骨后，用外接驱动囊控制挤压器的张驰，使心脏受压和舒张。在６只幼猪室颤模型中，与常规闭胸心肺复苏比较，结果：室颤前放入挤压器，对自主循环没有显著影响。室颤２ｍｉｎ后，开始用常规闭胸心肺复苏，冠状循环灌注压（ＣＰＰ）２．３１±０．９６ｋＰａ；改用挤压器心肺复苏，ＣＰＰ４．７７±０．８３ｋＰａ，提高到前者的２０７％。６只幼猪全部复苏成功，并长期正常存活。

两种胸内心脏挤压器复苏效果的比较

在６只幼猪室颤模型中，比较了扁平心脏挤压器和球形心脏挤压器的复苏效果。室颤２ｍｉｎ后，先后以上述两种挤压器进行复苏，各２ｍｉｎ。结果：与球形挤压器比，扁平心脏挤压器显著提高冠状循环灌注压，后者为前者的两倍，表明只有扁平挤压器能符合设计要求，其血流动力学效益应归因于有效的心脏挤压作用。