北京地区70家基层医疗机构2010～2012年心脏治疗药使用情况分析

目的研究北京地区70家基层医疗机构2010～2012年心脏治疗药使用情况。方法对参加"北京基层医疗机构药物利用评价及用药合理性监测研究"的70家社区医院2010～2012年按月上报的心脏治疗药的使用情况进行统计。心脏治疗药按照解剖学治疗学化学(ATC)的分类系统进行分类。统计内容包括医院基本归属地和分级、药品名称、生产厂家、金额、使用时间、使用数量。结果北京地区70家基层医疗机构2010～2012年心脏治疗药使用量前3位的是单硝酸异山梨酯(35.63%)、前列地尔(27.67%)、丹参酮ⅡA(19.73%);药品销量前3位的厂商是鲁南制药集团(32.48%)、上海第一生化药业有限公司(19.66%)、北京泰德制药有限公司(14.80%)。冬季(11～1月)用药数量为(76.00±9.87)万盒、金额为(2562.01±479.43)万元;夏季(5～7月)用药数量为(48.23±2.08)万盒,金额为(1807.71±87.77)万元;不同季节用药数量差异有统计学意义(t=4.76,P=0.021),金额差异无统计学意义(t=2.68,P=0.058)。一级医院心脏治疗药使用数量为(2.83±4.56)万盒,金额为(113.94±190.47)万元;二级医院药使用数量为(23.75±15.18)万盒,金额为(907.55±604.52)万元;差异有统计学意义(t数量=5.44,P<0.001,t金额=5.18,P<0.01)。郊区医院的用药数量为(10.46±17.10)万盒,金额为(408.96±662.06)万元;市区医院用药数量为(5.75±6.87)万盒,金额为(221.49±275.45)万元;差异无统计学意义(t数量=1.37,P=0.091;t金额=1.40,P=0.086)。结论北京基层医疗机构心脏治疗药品以单硝酸异山梨酯、前列地尔、丹参酮ⅡA占主导地位,心血管系统疾病发病率逐年上升,药品使用以国产药占优势,冬春季节用药数量明显高于其他季节,二级医院的平均使用数量和金额要高于一级医院,郊区医院的用药数量和金额高于市区医院。