慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗研究进展

心电学异常往往合并心衰共存于心肌病患者中 ,异常的心电顺序使心脏收缩和舒张不协调 ,从而损害心功能。近来短期和长期研究发现应用心脏起搏可使心脏活动再同步、改善心功能、提高生活质量和生存率 ,认为心脏再同步化疗法是严重心衰合并心电学异常患者的一种理想的非药物辅助治疗选择。其潜在的机制包括 :心脏整体活动的再同步化 ,拮抗神经内分泌活性、逆转心脏重塑 ,抗心律失常等。该方法有严格的适应证 ,可根据患者情况选择不同的方法。文章综述了心脏失同步化的病理生理及心脏再同步化治疗相关临床试验、显效机制。

浅谈如何提高小儿心电图的检查质量

心电图检查是诊断心血管疾病最常见的辅助检查手段之一，它简单、无创、经济，容易被成人所接受，小儿则不然，他们对医院都有恐惧感，对穿白大褂的医务人员怀有敬畏感，无论任何检查，很多患儿都会大哭不止，烦躁不安，极度不合作，使检查工作不能顺利进行或心电图难以辨认。而临床心电图应该忠实地记录心脏激动时所产生于体表的电位差，凡不是由于心脏电激动而发生于心电图上的改变对心电图的阅读分析影响很大。

容易误辩的几种心电图伪差辩识

凡不是由于心脏电激动而发生于心电图上的改变都称为“伪差”。本文报道由于操作上的失误和患者本身客观原因所致的易误诊的几种心电图伪差。 1 伪差举例 例1:女,64岁.血压正常,心率101次/min。

胸导联特征性图形鉴别宽QRS波心动过速

1.正常胸导联QRS波的形成心脏电激动是空间立体的,经两次投影才能形成平面心电图。第一次投影形成平面向量图：由空间立体心向量投影在额面、横面及侧面而形成;第二次投影形成肢体和胸前导联心电图：额面心电向量投影到额面6个肢体导联轴上,形成肢体导联心电图;横面心电向量投影在横面胸壁V1～V6导联轴上,形成胸前导联心电图。