心脏移植等待期受者生活质量与社会支持和心理弹性的相关性研究

目的分析心脏移植等待期受者生活质量与社会支持、心理弹性的相关性。方法选取2014年12月至2018年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院等待心脏移植的患者101例作为研究对象。采用一般社会调查问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、生活质量量表、社会支持评定量表、Connor和Davidson心理弹性量表了解患者的焦虑抑郁情况及生活质量、社会支持和心理弹性评分。采用Cox回归方法分析心脏移植等待期受者社会支持、生活质量和心理弹性状况影响因素,采用Spearman方法分析心脏移植等待期受者的生活质量与社会支持、心理弹性的相关性。结果101例患者焦虑自评量表评分为(51.2±1.1)分,抑郁自评量表评分为(61.7±1.5)分。患者生活质量评分中躯体功能、心理功能、物质生活功能及社会功能评分分别为(41.3±2.2)、(40.6±1.4)、(49.8±2.1)、(46.5±1.3)分,总分为(45.7±4.5)分。患者社会支持评分中客观支持、主观支持以及对社会支持利用度评分分别为(8.7±2.8)、(17.6±3.8)、(6.8±1.6)分,总分为(33.5±7.6)分。患者心理弹性评分中自强评分为(20±4)分,坚韧评分为(26±3)分,乐观评分为(26±3)分,总分为(63±10)分。Cox回归分析结果显示,影响心脏移植等待期受者社会支持评分的独立危险因素分别是有生活应激事件(比值比=2.293,95%置信区间:1.547~4.364,P<0.001)和月人均收入≤1000元(比值比=1.491,95%置信区间:1.315~3.433,P=0.004);影响心脏移植等待期受者生活质量评分的独立危险因素是年龄>60岁(比值比=2.974,95%置信区间:1.482~3.112,P=0.001)和有慢性疾病(比值比=2.435,95%置信区间:1.463~6.341,P=0.002);影响心脏移植等待期受者心理弹性评分的独立危险因素是年龄>60岁(比值比=1.647,95%置信区间:1.122~4.178,P=0.005)和有生活应激事件(比值比=1.724,95%置信区间:1.216~4.989,P=0.003)。心脏移植等待期受者生活质量评分与心理弹性、社会支持评分均呈明显正相关(r=0.678、0.712,均P<0.001)。结论心脏移植等待期受者生活质量偏低,与社会支持、心理弹性密切相关,医务工作者应该充分利用社会支持系统,来提高心脏移植等待期受者的生活质量。