甲状旁腺全切联合自体前臂移植对继发性甲状旁腺功能亢进患者心脏结构与功能的影响

目的探讨甲状旁腺全切联合自体前臂移植对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者心脏结构与功能的影响。方法采用回顾性分析法,选取因药物治疗无效行甲状旁腺全切联合自体前臂移植的重度SHPT血液透析患者40例,术前及术后12个月分别检测肝肾功能、血钙、血磷、碱性磷酸酶、血红蛋白、全段甲状旁腺激素;行超声心动图检查,测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、左心室射血分数,计算左心室质量指数。比较术前与术后12个月患者临床与实验室指标、心脏结构与功能的变化。结果术后12个月患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);血红蛋白水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、左心室质量指数较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);心脏左心室射血分数较术前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状旁腺全切联合自体前臂移植治疗重度SHPT安全有效,可有效改善患者心脏结构与功能。

丹七片对心肌缺血小型猪心脏结构与功能的影响

目的:探讨丹七片对慢性心肌缺血小型猪心脏结构与功能的影响。方法:缩窄环法制备小型猪心肌缺血模型,给予丹七片9 g/只·d(临床等效剂量)4周。超声心动图、大体病理观察、心肌组织石蜡切片HE和Masson染色分析心脏结构与功能的变化。结果:丹七片组动物室间隔收缩末厚度、心内膜下白色瘢痕组织的数量及大小、绿染胶原沉积面积等方面均较模型组显著改善。结论:丹七片虽不能逆转整体心功能,但具有一定的减小缺血范围、改善慢性心肌缺血与心室重构的作用。

腹膜透析对尿毒症患者心脏结构与功能改变的影响

目的:通过超声技术了解腹膜透析患者心脏结构及功能的改变,同时分析其改变的相关影响因素。方法:选择我院及哈尔滨医科大学附属第二医院尿毒症行规律腹膜透析的患者40例(A组);尿毒症未透析的患者44例(B组)与40例健康对照组(C组)。收集所有患者的基本信息、生化指标、血常规及心动超声,同时进行方差分析及多元线性回归。结果:(1)A组LVPWT显著低于B组(P<0.01),IVST低于B组(P<0.05);A组IVST、LVPWT、LVDs均高于C组(P<0.05),E/A低于C组(P<0.05)。(2)B组Scr、SBP、DBP、TC显著高于A组(P<0.01),而Hb、Alb低于A组(P<0.05)。(3)Scr、SBP、DBP与LAD、LVDd、LVDs、LVPWT、IVST呈正相关,与EF呈负相关;Hb与LVD、LADd呈负相关。结论:尿毒症患者代谢毒素水平、高血压、贫血等对心肌病变均有影响,其中血肌酐与心脏损害的相关性最强,腹膜透析可减少尿毒症患者的心肌病变。

血液透析对终末期肾脏病患者心脏结构与功能的影响

目的采用超声心动图检查观察血液透析对终末期肾脏病患者心脏结构和功能的影响,并探讨其相关影响因素。方法选取2013年1月～2015年2月在我院治疗的ESRD患者40例,于首次血液透析前、透析后3个月、透析后6个月分别行超声心动图检查,比较透析前后心脏结构及功能的改变。同时收集所有患者的资料、生化检查指标等进行多元线性回归分析。结果 1血透后6个月患者的SBP、BUN、Scr显著低于首次血透前（P〈0.01）,P3＋低于首次血透前（P〈0.05）;而Hb显著高于首次血透前（P〈0.01）,Alb、Ca2＋高于首次血透前（P〈0.05）;2透析后3个月及6个月患者的LAD、LVDd、IVST、LVPWT均小于首次血透前（P〈0.05）,其他指标差异无统计学意义（P〉0.05）;透析后3个月与透析后6个月心脏超声检查各指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;3相关分析：首次血透前SBP与LAD、IVST呈正相关（P〈0.05）,Hb与LAD、LVDd、IVST呈负相关（P〈0.05）,Alb与LAD、LVDd呈负相关（P〈0.05）。结论血液透析可通过清除ESRD患者体内的毒素,纠正水、电解质平衡紊乱,改善贫血、营养不良等,从而减轻心脏病变,提示充分血液透析联合积极合理的对症治疗可以减少和延缓患者心血管事件的发生、发展。

心脏彩超定量分析高血压心脏病患者心脏结构与功能的价值

目的:探讨心脏彩超定量分析高血压心脏病患者心脏结构与功能的价值。方法:选择2016年4月至2019年4月四川省广安市人民医院收治的高血压性心脏病(HHD)患者(观察组)102例,另随机选择同时期内于本院体检行心电图和彩超检查的健康者(对照组)100例,均进行心电图和彩超检查,获取心脏结构、功能指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左室质量指数(LVMI)、左室后壁厚度(LVWP)、室间隔厚度(IVST)]、左室收缩功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)]、频谱多普勒检测左室舒张功能指标[二尖瓣口舒张早期血流充盈速度(E)、二尖瓣口舒张晚期血流充盈速度(A)、二尖瓣口舒张早期/晚期血流充盈速度(E/A)]。结果:心脏彩超对HHD阳性及不同心脏病变检出率高于心电图(P<0.05),而两种方法对心律失常、ST-T的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组LAD、LVEDd、LVESd、LVWP、IVST比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组LVMI、LVEF、FS、A大于对照组(P<0.05),E、E/A小于对照组(P<0.05)。LVEF、FS、A与HHD发生呈负相关关系(P<0.05),E、E/A与HHD发生呈正相关关系(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可定量分析HHD患者心脏结构和功能变化,可早期诊断HHD。

糖尿病肾病患者终末期心脏结构与功能的超声心动图表现观察与分析

目的观察和分析糖尿病肾病患者终末期心脏结构与功能,并探讨超声心动图在终末期糖尿病肾病患者中的应用价值。方法选取2015年4月～2018年4月于我院接受治疗的20例单纯性糖尿病患者和20例糖尿病肾病患者为研究对象,其中单纯性糖尿病患者作为对照组,糖尿病肾病患者作为研究组,对所有患者进行超声心动图检查,记录并比较两组患者的左心室舒张末期容量(EDV)、左心室收缩期内径(LVDs)、左心室收缩末期容量(ESV)、左心室舒张期内径(LVDd)、左室肥厚(LVH)等左心室结构相关指标以及短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张期血流频谱E与A峰比值(E/A)等左心室功能相关指标。结果研究组患者左心室结构相关指标均高于对照组,其中ESV和EDV水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),LVDs、LVH和LVDd水平差异无统计学意义(P> 0.05);研究组心功能指标LVEF、FS、E/A均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论糖尿病肾病患者终末期超声心动图会表现出左房扩大和左室肥厚,超声心动图检查可以用于评价糖尿病肾病患者终末期心脏结构与功能,值得在临床推广应用。

尿毒症心脏结构与功能的改变及治疗对策

目的探讨尿毒症患者心脏结构和功能的改变及治疗。方法本文应用彩色多普勒超声观察30例尿毒症患者心内结构和功能。并设正常组(40例)对照。结果表明两组之间在房室大小、瓣膜结构和功能、室壁厚度、大血管内径、左室EF等13项指标中均存在高度显著性差异。从中得出尿毒症的心内结构与功能改变主要包括:心脏扩大、室壁增厚、瓣膜钙化与返流、心包积液、心功能减低等。结论导致这些改变的因素是多方面的,如容量和压力负荷过重、尿毒症毒素作用、水电解质紊乱、贫血、代谢紊乱、感染等,治疗应采用透析,ACEI及AT1R拮抗剂等药物综合进行治疗。

彩色多谱勒超声对运动员与非运动员心脏结构与功能的研究

研究应用美国惠普公司生产的SONOS—1000型彩色多普勒超声心动仪对年龄相当的北京体育师范学院运动系学生31名(运动组,男24名、女7名)和康复系学生21名(对照组,男15名、女6名),进行了检试,对比观察其心脏在结构及功能上的差异。结果表明:1.心脏结构;左心室舒张末期内径,运动组51.27±2.82mm,对照组48.08±4.16 mm,两组有显著差异(P【0.01);左心室收缩末期内径,运动组31.11±2.13 mm,

血液病中重度贫血心脏结构与功能改变的超声心动图研究

笔者应用超声心动图对18例血液病中重度贫血患者的心脏结构与功能变化进行了观察。结果显示:血液病中重度贫血患者由于长期心肌作功的增强和心排出量的增加,引起了心脏扩大和心肌肥厚,心脏收缩功能与舒张功能均增强。上述心脏结构变化与功能的代偿表现,保证了机体在贫血状态下组织细胞的营养供给。

性别对小鼠急性心肌损伤后心脏结构与功能的影响

目的研究不同性别的小鼠在异丙基肾上腺素(ISO,非选择性β-肾上腺素受体激动剂)诱导的急性心肌损伤后心脏结构与功能改变的差异。方法经皮下注射给予同周龄FVB/N雌雄小鼠大剂量ISO(200 mg·kg^(-1)·d^(-1),3 d),超声心动图检测心脏结构及心功能。检测血清乳酸脱氢酶(LDH)活性及心脏组织切片活性氧(ROS)生成。采用舒张末期左心室壁厚度、心体比、心胫比及心肌细胞横截面积作为心脏肥厚指标。采用天狼星红染色方法检测心脏纤维化。结果 ISO(200 mg·^(-1)·d^(-1),3 d)可引起FVB/N小鼠血清LDH活性明显增高,且雄鼠增高显著高于雌鼠。短期给予大剂量ISO可导致雄鼠的心脏组织切片ROS生成明显增加,但并没有使雌鼠心脏组织切片的ROS显著增加。另外,短期给予大剂量ISO诱导雄鼠和雌鼠均发生心脏肥厚,且雄鼠的肥厚程度显著高于雌鼠。而短期给予大剂量ISO不能诱导雌鼠和雄鼠的心脏发生纤维化,同时对雌鼠和雄鼠的心功能也无明显影响。结论在ISO诱导的急性心肌损伤模型中,雄鼠的心脏肥厚程度显著高于雌鼠,其中的机制之一可能是通过ROS介导。而在此模型中雌雄鼠的心功能并无明显差异。

心脏超声与冠脉造影在诊断急性心肌梗死患者心脏结构与功能病变中的应用

目的:探讨心脏超声与冠脉造影在急性心肌梗死患者心脏结构与功能病变程度中的应用价值。方法:回顾性分析89例急性心肌梗死患者的临床资料,分析心脏超声诊断急性心肌梗死准确率以及不同冠脉病变程度患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)水平。结果:单支病变、双支病变及三支病变患者两两比较,LVEDD逐级升高,LVEF逐级下降(P<0.05)。结论:心脏超声可以观察急性心肌梗死患者左室壁各节段的运动情况,并且可以全面评价心脏结构及功能。

心脏超声与冠脉造影在诊断急性心肌梗死患者心脏结构与功能病变中的应用效果观察

目的:探讨心脏超声与冠脉造影在诊断急性心肌梗死患者心脏结构与功能病变中的应用效果。方法:选取2019年4月—2021年12月于张掖市第二人民医院收入并治疗的150例急性心肌梗死患者,全部患者均进行心脏超声及冠脉造影检查,观察心脏超声在急性心肌梗死患者诊断中的应用效果。结果:经心脏超声检查后,143例患者确诊为急性心肌梗死,诊断准确率为95.3%,显著低于冠脉造影诊断的100.0%;冠脉造影检查结果显示:单支病变患者68例,双支病变患者54例,三支病变患者28例;单支病变、双支病变和三支病变患者的LVEF呈下降趋势,而LVEDD呈升高趋势,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏超声及冠脉造影均可清晰观察患者心脏结构及功能变化情况,观察患者室壁各节段运动情况,为后续治疗及诊断提供可靠的依据,因此,医生应根据患者病情需求,为患者选择适宜的检查方式,从而提高诊断准确率,降低误诊、漏诊等不良事件的发生率。

慢性肾衰患者心脏结构与功能的超声影像学分析

探究慢性肾衰患者其心脏结构与功能的超声影像学情况。方法 挑选2021年1月到12月于本院接受治疗的慢性肾衰患者40例为研究的对象,将其归于观察组范畴,也选择同时间段肾功能正常的慢性肾病患者40例为对照组。比较左心房内径等。结果 在左心房内径等多项比较中,组间差异显著。结论 对于慢性肾衰患者进行超声影像学检查,可以将心脏结构以及功能损害及时发现,为该疾病患者的临床诊断及治疗提供具有可靠性的参考依据。

高血压病中医证型与心脏结构功能的关系初探

[目的]探讨原发性高血压中医辨证分型与心脏结构功能变化的关系性。[方法]应用超声心动图指标,对200例高血压病患者心脏结构功能进行观察,分析其与中医辨证分型的关系。[结果]无论高血压病实证、虚证组,心脏结构及功能均有变化,但虚证较实证变化的程度更甚。[结论]不同中医证型高血压患者均有不同程度左室重构和功能减退的表现。心脏结构功能变化可作为高血压病中医证型的参考性指标。

高通量血液透析对维持性血液透析患者心脏结构与功能的影响

目的探讨高通量血液透析(HFHD)对尿毒症维持性血液透析患者左心室结构和功能的影响。方法将64例维持性血液透析患者随机分成高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各32例,入选时两组患者在临床指标和心功能指标方面无显著差异。于治疗前及6个月后用超声心动图分别测定各患者心脏结构和功能指标(LAD、LVDd、LVPWT、IVST、E/A、EF和LVMI);在以上两时间点进行体检并抽取患者血标本分别检测患者临床指标(MAP、Hb、SCr、CRP、PTH)。结果经不同治疗模式治疗6个月后,与治疗前相比,LFHD组上述指标无明显改善,而HFHD组在MAP、Hb、CRP、PTH等有改善,且LAD、LVDd、EF和LVMI等指标有明显改善。结论高通量血液透析可能有助于减轻患者心脏结构与功能损害。

血液透析对尿毒症患者心脏结构与功能改变的影响

目的通过超声技术了解血液透析患者心脏结构及功能的改变,同时分析其改变的相关影响因素.方法：选择我院尿毒症行规律血液透析的患者40例（A组）;尿毒症未透析的患者37例（B组）与35例健康对照组（C组）.收集所有患者的基本信息、生化指标、血常规及超声心动图（UCG）检查,同时进行方差分析及多元线性回归.结果：（1）A组LV 显著低于B组（P〈0.001）,IVST低于B组（P〈0.05）;A组IVST、LVPWT、LVDs均高于C组（P〈0.05）,E/A低于C组（P〈0.05）.（2）B组Scr、SBP、DBP、TC显著高于A组（P〈0.O1）,而Hb、Alb低于A组（P〈0.05）.（3）Scr、SBP、DBP与LAD、LVDd、LVDs、LVPwT、IVsT呈正相关,与EF呈负相关;Hb与LVD、LADd呈负相关.结论：尿毒症患者代谢毒素水平、高血压、贫血等对心肌病变均有影响,其中血肌酐与心脏损害的相关性最强,血液透析可减少尿毒症患者的心肌病变.

慢性肾脏病患者心脏结构与功能变化的超声心动图研究(英文)

目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者心脏结构及功能的变化。方法:选择我院肾内科175例慢性肾脏病未透析患者,按照2003年美国国家肾脏基金会-肾脏病转归质量(NKF-K/DOQI)指南的标准进行分期,观察所有患者心脏结构及功能在超声中的变化。结果:慢性肾脏病患者随着肾功能的恶化,各组之间比较,室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室心肌重量指数(LVMI)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)具有升高的趋势(P<0.05,P<0.01);但E/A比值未出现伴随着肾功能恶化而逐渐减低的趋势(P>0.05);射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)在各期之间无明显变化(P>0.05);而TVI技术测定的Em、Em/Am具有显著减低的趋势(P<0.05,P<0.01);瓣膜返流以二尖瓣返流为主。结论:慢性肾脏病患者心脏结构与功能随肾功能减退而加重,超声心动图检查结合组织速度显像(TVI)技术能更好地检测心脏结构和功能变化,尤其是检测左心室舒张功能障碍。

腹膜透析患者心脏结构功能与透析充分性相关性研究

目的探讨腹膜透析充分性对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患者心脏结构与功能的影响。方法选择哈尔滨医科大学附属二院肾内科随访的CKD5期并持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)>3月的患者86例,根据透析充分与否分为A,B两组。其中A组44例[尿素清除指数(Kt/V)≥1.7且肌酐清除指数(总Ccr)≥50L/(周?1.73m2)];B组42例[Kt/V<1.7且总Ccr<50L/(周·1.73m2)]并与44例健康体检者(C组)对照。分别采集病史、检测相关生化指标、检查心脏彩色多普勒超声,同时测量患者血压。根据相关公式计算左室心肌质量指数(LVMI)、残余肾肌酐清除率(r GFR)。分析心脏结构与功能的影响因素。结果 1A组左室心肌质量指数(LVMI)为139.8±29.7g/m2,显著低于B组178.4±30.5g/m2(F=1.053,P=0.003);A组室间隔厚度(IVST)为11.9±2.01mm,显著低于B组13.5±1.7mm(F=1.396,P=0.012);A组左室后壁厚度(LVPWT)为11.3±2.1mm,显著低于B组13.0±1.8mm(F=1.358,P=0.011);A组左房内径(LAD)为34.2±5.6mm,显著低于B组40.0±6.3mm(F=1.258,P=0.011)。A组收缩功能(EF)为61.4±5.6%,高于B组57.8±7.4%(F=1.754,P=0.041),而2组舒张功能差异无统计学意义(F=1.778,P=0.821)。2A组与B组相比,A组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甲状旁腺激素(PTH)显著低于B组(P<0.01),收缩压(SPD)、舒张压(DBP)低于B组(P<0.05),而血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)高于B组(P<0.05),残肾Kt/V、r GFR则显著高于B组。其中A组残肾Kt/V占总Kt/V的35%,B组占12%(P<0.01)。3通过相关性分析显示患者代谢毒素水平、营养不良、贫血、血压及残肾功能对心脏结构与功能均有一定程度的影响。结论充分腹膜透析对改善患者心脏结构与功能有重要意义。适时透析,保护残肾功能,提高透析充分性,可减少患者心血管系统并发症,从而提高患者生存率及生活质量。

超声心动图对少年游泳运动员心脏结构和左心功能的研究

游泳是一项在水中进行的耐力性很强的运动项目,其对运动员身体机能产生的影响与陆上运动项目有所不同。本文试图探讨游泳运动对少年运动员心脏结构与功能的影响。

血塞通滴丸联合达比加群酯对非瓣膜性心房颤动患者认知功能的影响

目的探讨血塞通滴丸联合达比加群酯对非瓣膜性心房颤动患者认知功能的影响。方法200例非瓣膜性心房颤动患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者采用达比加群酯抗凝治疗,观察组患者在对照组基础上采用血塞通滴丸治疗。对比两组患者治疗前及治疗6个月后认知功能、脑卒中发生率、死亡率。结果治疗前,两组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者MoCA评分为(21.53±3.07)分,明显高于对照组的(19.47±2.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者脑卒中发生率、死亡率分别为3.00%、1.00%,均低于对照组的11.00%、7.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血塞通滴丸联合达比加群酯治疗非瓣膜性心房颤动患者能取得较好的效果,有助于改善患者的认知功能,降低患者发生脑卒中、死亡的风险,值得临床应用。