26例心脏占位病变的诊断与外科治疗

目的总结心脏占位病变外科手术治疗的效果,探讨临床诊断和手术治疗经验。方法回顾性分析26例心脏占位病变患者的临床资料,男10例,女16例,黏液瘤18例(69.2%),血栓4例(15.4%),恶性肿瘤4例(15.4%)。结果本组围手术期无患者死亡,随访22例,随访时间4个月～11年。黏液瘤组复发率5.6%(1/18),无远期死亡。血栓组远期死亡1例,恶性肿瘤组无远期生存。结论外科手术是治疗心脏良性肿物的首选方法,手术效果取决于肿物的病理分型及累及范围。

非典型双房黏液瘤1例报告及文献复习

目的:分析以心悸和气短为主要症状的双房黏液瘤患者的临床表现、影像学特点、诊断和治疗方法,为该病的诊治提供参考。方法:收集1例以心悸和气短为主要症状的双房黏液瘤患者的临床资料,分析该病的临床特点、诊断和治疗方法,并进行相关文献复习。结果:患者,女性,45岁,以“心悸和气短2周”入院。心脏彩超提示左右心房内均可见实质性回声,均附着于房间隔卵圆窝处;右心房内实质性回声大小为43.2 mm×23.8 mm,左心房内实质性回声大小为43.9 mm×14.5 mm。诊断为双房肿物,考虑双房黏液瘤可能性大。完善相关检查后限期在全麻和体外循环下经右心房入路行心房肿物摘除术。术后病理诊断为心房黏液瘤伴广泛梗死及出血。患者术后随访1、3、6和12个月,复查心脏彩超未见复发。结论:心房黏液瘤是最常见的良性心脏肿瘤,但双房黏液瘤较为罕见。心脏彩超可明确诊断,手术切除是有效的治疗手段,术后常规送检病理,排除恶性可能,心房黏液瘤患者术后应长期随访。

实时三维超声心动图临床应用及其进展

目的：探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）临床应用价值.方法：复习最近国外关于RT-3DE临床应用的研究文章,进行总结归类.结果：RT-3DE可从不同的角度观察心内结构的立体形态,更直观地显示心内结构及其毗邻关系,实时显示心脏正常与病变结构的立体形态及动态变化,从而为临床疾病诊断与治疗提供更为丰富的诊断信息,尤其对心脏空间立体构型改变诊断价值更大.结论：RT-3DE能够较好鉴别诊断常见的先天性心脏病、常见的瓣膜疾病、评估心脏腔室容积以及检测心脏肿物等,值得进一步深入研究和推广应用.