强心冲剂对心力衰竭家兔心脏质量指数及血浆血管紧张素Ⅱ的影响

目的观察强心冲剂对后负荷增加所致充血性心力衰竭家兔心脏质量指数及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法采用实验性腹主动脉缩窄术建立家兔心力衰竭模型60只。假手术组:随机取家兔12只,分离腹主动脉而不结扎。术后3日开始用胃管灌服15mL蒸馏水,每日1次。模型组及给药组:造模手术3日后,剩余家兔随机分为4组,各12只。①模型组:每日灌胃15mL蒸馏水1次;②地高辛组:灌胃前2日,用15mL蒸馏水溶解0.05mg地高辛进行灌服,从第3日开始每只每日每次灌服0.025mg;③低剂量强心冲剂组:将3g强心冲剂粉末溶于15mL蒸馏水中灌服,每日1次;④高剂量强心冲剂组:将6g强心冲剂粉末溶于15mL蒸馏水中灌服。各组连续9日灌服。各组动物均普通饲料喂养,自由进水。观察心脏质量指数及血浆AngⅡ水平。结果模型组家兔心脏质量指数、AngⅡ水平明显高于假手术组(P<0.01);而强心冲剂组可明显降低其水平(P<0.01)。结论强心冲剂可能通过干预和调整心脏、神经-内分泌的激活而参与心力衰竭症状的改善。

老年高血压患者动态动脉硬化指数与心脏质量指数的相关性研究

目的：对老年高血压患者动态动脉硬化指数（AASI）与心脏质量指数（LVMI）的相关性进行探讨。方法：选取2011年05月—2013年03月来我院就诊的300例老年高血压患者，通过常规24h动态血压进行监测，以对患者的心室壁厚度、室间隔厚度、相对室壁厚度等进行监测，同时对患者的空腹血糖与血脂水平进行检测，并开展多元线性回归分析与Pearaon相关分析。结果：左房内径（LAD）、LVMI和动态动脉硬化指数之间存在相关性。结论：AASI与LAD、LVMI存在相关性，临床上可根据其检查结果判断患者疾病。

牛磺酸抑制心肌纤维化作用

目的探讨牛磺酸(Tau)对异丙肾上腺素(Iso)诱导大鼠心肌纤维化(MF)的作用,并阐明其可能的作用机制。方法Wistar大鼠50只,体质量200~250 g,雌、雄各半。随机将Wistar大鼠分为对照组,模型组(Iso组),Tau低(60 mg/(kg·d))、中(120 mg/(kg·d))、高(240 mg/(kg·d))剂量组,每组10只。建立Iso大鼠MF模型,即大鼠背部注射Iso5 mg/(kg·d),连续10 d;对照组注射等体积生理盐水;Tau各剂量组于造模的第2天开始腹腔注射(Tau)给药,1次/d,连续14 d。计算各组大鼠心脏质量指数;HE染色观察心肌组织病理学改变;Masson染色法计算心肌组织胶原百分比;qRT-PCR检测心肌组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及结缔组织生长因子(CTGF)mRNA表达。结果Iso组大鼠心脏质量指数显著高于对照组(P<0.05);低、中和高剂量Tau组与模型组比较大鼠心脏质量指数显著降低(P<0.05),且具有浓度依赖性。HE染色结果显示:Iso组大鼠心肌组织中出现典型的MF病理变化;低、中和高剂量Tau组大鼠上述病理变化程度显著改善,且与浓度具有正相关关系。与对照组比较,Iso组大鼠心肌胶原百分比显著高于对照组(P<0.05);与Iso组比较,低、中和高剂量Tau能够显著降低大鼠心肌胶原蛋白百分比(P<0.05)。qRT-PCR结果显示,Iso组大鼠心肌组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及CTGF mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.01);与Iso组比较,低、中和高剂量Tau能够明显降低Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及CTGF mRNA表达水平(P<0.05)。结论Tau可显著降低大鼠心脏质量指数,改善各组大鼠心脏组织病变程度,降低心肌组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及CTGF mRNA表达水平,具有抑制大鼠MF的作用。

潜阳合剂对自发性高血压大鼠血压及心、肾重量的影响

目的:观察潜阳合剂(QYHJ)干预自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用和对心、肾质量指数的影响。方法:77日龄雄性SHR 40只随机分为5组:QYHJ高、中、低剂量3组、福辛普利组和SHR对照组,并设77日龄WKY大鼠8只为WKY对照组和21日龄SHR8只为QYHJ幼龄对照组。用药前及用药后每14 d均以鼠尾测压法测量血压,各测3次取平均值。140日龄时处死大鼠,测量全心、左右心室、双侧肾脏的质量,计算全心、左右心室、双侧肾脏的质量指数。结果:SHR血压较WKY大鼠明显增高(P<0.001),心、肾质量指数增加(P<0.001);大鼠血压与CMI、LVMI、KMI呈正相关(P<0.001,P<0.01),与RVMI无明显相关性。药物干预后,QYHJ高、中剂量组血压均明显降低(P<0.001),QYHJ幼龄组血压稳定降低(P<0.001);QYHJ低剂量组血压无明显变化。QYHJ 4组LVMI均明显较SHR对照组减小,QYHJ高剂量组、QYHJ幼龄组减小最为显著(P<0.05);CMI和RVMI则无明显变化。QYHJ幼龄组KMI减小(P<0.05,P<0.01),其他药物干预组无显著变化。结论:QYHJ在降压的同时可能具有心、肾靶器官的保护作用,其中QYHJ早期干预具有更重要的作用。

原发性高血压病人颈动脉内中膜厚度、LVMI与血清hs-CRP、CysC、γ-GT水平的相关性分析

目的探讨原发性高血压病人颈动脉内中膜厚度(cIMT)、心脏左室质量指数(LVMI)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)、γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-GT)的关系。方法选取原发性高血压病人124例(高血压组),同时选取50名健康志愿者作为对照组。采用超声心动图检测LVMI,颈动脉超声检测cIMT,全自动生化仪检测hs-CRP、CysC和γ-GT。结果高血压3级病人LVMI、cIMT、CysC和hs-CRP明显高于高血压1级、高血压2级病人和对照组(P<0.05),而γ-GT明显低于高血压1级、高血压2级病人和对照组(P<0.05);左心室肥厚病人CysC和hs-CRP明显高于单纯原发性高血压病人和对照组(P<0.05),而γ-GT明显低于单纯原发性高血压病人和对照组(P<0.05);斑块形成组CysC和hs-CRP明显高于cIMT增厚组和cIMT正常组(P<0.05),而γ-GT明显低于cIMT增厚组和cIMT正常组(P<0.05);hs-CRP、CysC、γ-GT分别与LVMI、cIMT、收缩压和舒张压呈正相关(P<0.05)。结论血清hs-CRP、CysC和γ-GT水平与原发性高血压病人cIMT、LVMI及血压水平相关,其可能参与了原发性高血压的发生发展。

苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压病疗效观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及心脏质量指数(LVMI)的影响,从而评价苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)治疗高血压病的疗效。方法选取100例高血压病患者,给予苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)治疗12个月。用药前、用药12个月后测定颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及心脏质量指数(LVMI),将用药前后数据进行比较,以了解苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)对颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及心脏质量指数(LVMI)的影响。结果患者经治疗后血压显著低于治疗前血压,差异有统计学意义(P<0.01),血压控制率为92.6%;治疗后颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及心脏质量指数(LVMI)明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平(施慧达)降压效果良好,还能有效逆转颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及降低心脏质量指数(LVMI)。

茯苓桂枝药对对慢性心力衰竭模型大鼠心肌组织血管紧张素Ⅱ受体1及血清炎症因子的影响

目的探讨茯苓-桂枝药对对慢性心力衰竭大鼠心肌组织的影响及可能作用机制。方法60只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组及茯苓桂枝高、中、低剂量组,每组10只。除假手术组外,其余各组采用腹主动脉缩窄的方法制备慢性心力衰竭大鼠模型。造模成功后假手术组与模型组给予2ml/kg蒸馏水灌胃,茯苓桂枝高剂量组给予茯苓2.16g/(kg·d)、桂枝1.62g/(kg·d)灌胃,茯苓桂枝中剂量组给予茯苓1.08g/(kg·d)、桂枝0.81g/(kg·d)灌胃,茯苓桂枝低剂量组给予茯苓0.54g/(kg·d)、桂枝0.41g/(kg·d)灌胃,卡托普利组给予卡托普利混悬溶液6.3mg/(kg·d)灌胃,均每日1次,共4周。比较各组大鼠收缩压、心脏质量指数(HMI),检测血清中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、内皮素1(ET-1)含量,HE染色观察心肌组织病理改变,检测心肌组织血管紧张素Ⅱ受体1(AT1)含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠HMI、收缩压、心肌组织AT1及血清AngⅡ、ET-1、TNF-α、IL-1β水平升高(P<0.01),病理显示心肌细胞束的间隙稍增宽,心肌纤维排列紊乱、变粗肥大。与模型组比较,卡托普利组及茯苓桂枝中、高剂量组大鼠HMI、收缩压、心肌组织AT1及血清AngⅡ、ET-1、TNF-α、IL-1β水平降低(P<0.05或P<0.01);茯苓桂枝高剂量组与卡托普利组病理显示心肌组织炎症细胞减少,细胞形态较清晰,心肌纤维化程度低。与卡托普利组比较,茯苓桂枝高剂量组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论茯苓-桂枝药对可以调节慢性心力衰竭大鼠血压,抑制心肌肥厚与心室重构,改善大鼠心肌纤维化,可能与控制炎症反应、抑制神经内分泌过度激活有关,且以高剂量效果最佳。

钩藤人参合用对高血压合并心衰大鼠模型的影响

目的研究钩藤人参合用对高血压合并心衰(HCHF)模型大鼠的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组(0.014 3 g/kg)和钩藤人参合用高(钩藤0.9 g/kg+人参1.8 g/kg)、中(钩藤0.45 g/kg+人参0.9 g/kg),低(钩藤0.225 g/kg+人参0.45 g/kg)剂量组。采用腹主动脉缩窄术制作大鼠HCHF模型,5周后通过大鼠尾动脉压监测仪评估造模是否成功,其中假手术组只分离腹主动脉,不结扎。酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素II (Ang II)、血管紧张素1型受体(AT1)、β1肾上腺素受体(β1-AR)水平。取心脏测定心脏质量指数(HWI),HE染色法观察大鼠心肌纤维排列状况。结果造模第5周后手术各组收缩压较对照组显著升高(P<0.01),验证模型成功;给药第2、4周,钩藤人参合用中、高剂量组收缩压较模型组显著下降(P<0.05、0.01)。与模型组比较,钩藤人参合用中、高剂量组能显著降低心衰大鼠的HWI以及AT1、Ang II、BNP的浓度,显著升高β1-AR浓度(P<0.05、0.01),且呈剂量相关性。光镜下观察模型组心肌结构紊乱,心肌细胞排列呈波浪状,心肌纤维断裂严重;卡托普利组和人参钩藤高剂量组可见心肌结构排列较均匀,心肌细胞形态正常,心肌纤维略有断裂。结论钩藤人参合用对于降低大鼠血压,改善大鼠心衰症状效果显著,且呈剂量相关性,其中高剂量与卡托普利组效果相当。

沙尘暴PM_(2.5)颗粒对大鼠心电的影响

目的观察不同剂量的沙尘暴PM2.5颗粒暴露对大鼠心电图及心脏质量指数的影响。方法 60只15周龄的Wistar大鼠随机分成4组:空白组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组15只,配制不同浓度的PM2.5颗粒混悬液,后3组分别给予1.5、6.0、24.0 mg/kg的PM2.5颗粒混悬液进行气管滴注,空白组滴注等剂量的生理盐水,共滴注7天后检查心电图,观察并记录心率、节律、P波时限、PR间期、QRS波时限、ST段、T波、QT间期等。结果 (1)低、中、高剂量组的心率较空白组明显减慢且呈剂量依赖性(P<0.05);QRS波时限、RR间期明显延长(P<0.05);P波时限、PR间期、QT间期均无明显差异(P>0.05)。(2)低、中、高剂量组较空白组相比各组的P波、S波振幅增加,T波振幅降低,ST段抬高且呈剂量依赖性(P<0.05);Q波、R波振幅无明显差异(P>0.05)。(3)低、中、高剂量各组出现异常心电图的频率较空白组明显增加(P<0.05)。(4)中、高剂量组的心脏质量指数较空白组明显增加(P<0.05),低剂量组的心脏指数与空白组相比较变化不明显(P>0.05)。结论暴露于沙尘暴PM2.5可导致大鼠心电改变、出现异常心电图的频率增高、心脏质量指数增加。