陈旧性心脏贯穿伤超声表现1例

患者男,53岁,因反复胸闷、不适来我院就诊。体格检查:心前区第三四肋间见一长约1.5 cm瘢痕,心界向左扩大,胸骨左缘二至四肋间闻及收缩期3/6级吹风样杂音,律齐。超声心动图检查:左心增大,室间隔上部回声中断10 mm,二尖瓣前叶回声中断5 mm(图1),室水平左向右分流(图2),分流速度5.5 m/s,压差122 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),二尖瓣中度反流,反流束源自二尖瓣瓣体。后追问病史,患者自诉多年前被刀捅伤胸部,当时于外院行刀伤部位的皮肤缝合,对症治疗。结合病史,超声心动图提示:陈旧性心脏贯穿伤;室间隔穿孔;二尖瓣前叶A2区穿孔。患者入院后在深低温体外循环下行室间隔穿孔修补术和二尖瓣穿孔修补术,恢复良好。

心脏贯穿伤的紧急抢救体会

心脏贯穿伤是威胁生命的严重创伤,本院于 1996年 10月至 2002年 10月共收治 9例,经及时紧急手术抢救成功.现将急救体会总结如下.

心脏贯穿伤的急诊处理

心脏贯穿伤的急诊处理江阴市人民医院胸外科陈祥生关键词心脏贯穿伤；急诊处理中图法分类号Ｒ６５４．２心脏贯穿伤病情危急，若不及时处理常在短时间内死亡。本院自１９８８年来，收治３例，均抢救成功，报道如下。１临床资料例１男，２６岁。工作时被直径１２ｍｍ的灼热...

1例心脏贯穿伤抢救手术的配合

１例心脏贯穿伤抢救手术的配合曲海玲王世立（章丘市人民医院，２５０２００）１病例简介患者，男，２８岁。因左胸前部水果刀刺伤半小时，胸闷、胸痛、呼吸急促、伤口流血急症入手术室行开胸探查术。术前查体：血压６／４ｋＰａ，面色苍白，呼吸急促，心率１３０次／ｍｉ...

心脏贯穿伤手术治疗的护理体会

贯穿性心脏损伤在入院前有62～84％业已死亡。如果病人能幸存到达医院积极处理,其预后也是比较满意的。我院自1985年9月以来收治6例贯穿性心脏损伤病人,现将护理经验总结如下:1 临床资料 男4例,女2例,年龄最大48岁、最小者7岁。刀剪刺伤者4例、弹片伤2例,临床诊断为心脏贯穿伤致心包填塞5例、心脏异物1例,手术方式均采取紧急开胸心包开窗引流及异物摘取。

抢救心脏贯穿伤并发急性心包填塞的手术配合

心脏贯穿伤多由锐器、火器等损伤前胸引起,当并发急性心包填塞时可因心源性休克导致伤员死亡,因此必须积极救治,及时手术是抢救成功的首选方法。1986～1996年间,我们手术室共接4例,经手术抢救而获治愈。

心脏贯穿伤的诊断与治疗

心脏贯穿伤虽不少见，但能及时送医院进行抢救者为数不多，这与伤势过重，来诊太慢、延误早期诊断和处理有关。约有65％心脏贯穿伤者在送院时均已死亡。近年来，随着交通运输和急救系统的日趋完善，为心脏贯穿伤的早期诊断和处理提供了有利条件。目前紧急剖胸术已普遍采用，

289例胸部外伤的诊治

报道我院1985年来收住各类胸部外伤289例,其中胸部钝性损伤143例,胸部贯通伤及其他开放性损伤146例。127例采用保守治疗,116例置胸导管闭式引流治愈,46例采用手术治疗。共死亡9例,死亡率3.1%。文章就严重胸部外伤尤其对膈肌和心脏损伤的诊断、治疗、及预后评估等进行讨论。

电视胸腔镜(VATS)在治疗急性胸部创伤中的临床研究

目的探讨电视胸腔镜手术在急性胸部创伤中的应用价值。方法对43例早期胸部创伤行电视胸腔镜手术。其中胸部开放性损伤32例,胸部闭合性损伤11例。结果本组均经电视胸腔镜手术止血,清除血凝块,成功修补肺裂伤及膈肌裂伤等。除2例心脏贯穿伤出血严重,手术中死亡,41例痊愈出院,无并发症发生。结论合理应用电视胸腔镜治疗急性胸部创伤有安全,创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快等特点。