胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的价值观察

目的:研究胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的价值。方法:本次选择对象为分娩孕妇,时间在2016年1月直至2016年12月之间,根据电脑随机分配的原则将100例分娩孕妇分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行常规检查和胎儿心脏超声序列切面检查,对比其两组诊断符合率、漏诊率和误诊率。结果:观察组分娩孕妇诊断符合率96.00%(其中阳性48例、阴性2例),相比对照组诊断符合率较高,(P<0.05)。观察组分娩孕妇误诊率2.00%、漏诊率2.00%,与对照组误诊率16.00%、漏诊率14.00%相比较低,2组间相比较,P<0.05。结论:胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中具有较高的应用价值,且检出率较高,值得研究。

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:研究胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病(CHD)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月—2019年1月于本院接受超声诊断CHD的孕妇180例的临床资料。所有入选孕妇均先接受常规产前超声检查,再进行胎儿心脏超声序列切面检查,记录新生儿及死胎心脏状况。以胎儿娩出后的最终确诊结果为“金标准”,评估常规产前超声检查及胎儿心脏超声序列切面检查诊断CHD的敏感性、特异性和准确度。结果:胎儿心脏超声序列切面检查的敏感性(92.59%)、特异性(99.21%)、准确度(97.22%)均高于常规产前超声检查的敏感性(59.26%)、特异性(92.06%)、准确度(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿心脏超声序列切面检查在CHD诊断中的临床价值较高,可显著提升诊断准确度,有助于提升新生儿基本素质水平,值得临床推广应用。

胎儿心脏超声序列切面检查在先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的:分析胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值。方法:对742例高危孕妇采用胎儿心脏超声序列切面检查:四腔心切面,左室流出道切面、右室流出道切面、三血管切面、三血管气管切面、导管弓切面、主动脉弓切面、主动脉长轴切面、腔静脉长轴切面。结果:742例高危孕妇中检查出胎儿先天性心脏病26例,另外尚有3例产前漏诊,2例误诊,确诊率为83.87%,漏诊、误诊率为16.13%。结论:胎儿心脏超声序列切面检查对胎儿先天性心脏病有较高确诊率,可减少漏诊、误诊率。

胎儿心脏超声序列切面检查在高危孕妇胎儿先天性心脏病诊断中的临床研究

目的分析胎儿心脏超声序列切面检查在高危孕妇胎儿先天性心脏病诊断中的价值。方法 180例高危孕妇作为研究对象,对其予以胎儿心脏超声序列切面检查,检查胎儿右室以及左室两区域流出道切面、三血管实际切面、气管切面、主动脉以及导管实际弓切面。结果 180例高危孕妇在产前胎儿心脏超声序列切面检查中发现胎儿存在先天性心脏病的孕妇为9例,还有1例误诊、1例产前没有检查出,确诊率为81.8%,误诊、漏诊率为18.2%。结论对于高危孕妇给予胎儿心脏超声序列切面检查,能够高效判断出胎儿有无先天性心脏病。

胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病筛查中的诊断价值探讨

目的:探讨胎儿心脏超声序列切面检查应用于胎儿先天性心脏筛查中的效果。方法:选取我院2019年1月—8月收治的120例孕妇作为研究对象,对所有孕妇采用多普勒超声进行胎儿先天性心脏筛查,采用序列切面的检查方式,检查范围包括胎儿导管实际弓切面、主动脉、气管切面、三血管切面、左右两室出道切面等,分析检查数据和胎儿发病情况。结果:120例共有5例检出胎儿先天性心脏病,经引产或分娩后,5例均被证实确实患有先天性心脏病,超声诊断结果与解剖结果一致,不具统计意义(P>0.05)。结论:胎儿心脏超声序列切面对于先天性心脏筛查的诊断准确率较高,检查结果可以作为判断胎儿有无先天性心脏病的重要依据。

胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值分析

目的分析胎儿心脏超声序列切面检查在胎儿先天性心脏病诊断中的临床价值,为胎儿先天性心脏病的诊断提供理论依据。方法选取2013年1月-2017年5月在衡水市第二人民医院进行产检的300例孕妇为研究对象,对所有孕妇均进行产前检查,并使用多普勒超声技术对胎儿进行产前心脏检查,按序列切面检查分为5组:行四腔心切面检查的为A组、行血管三血管切面检查的为B组、行动脉弓曲长轴切面检查的为C组、行右室流出道切面检查的为D组、行左室流出道切面检查的为E组。在检查后,对在该院行心脏超声序列切面检查的健康胎儿进行随访,将引产的具有先天性心脏病的胎儿进行尸解,分析心脏超声序列切面检查对先天性心脏病的诊断价值。结果正常胎儿检查数据显示,心脏各腔室的内径随着胎龄的增加而增大。共计69例胎儿心脏异常,其中50例胎儿在分娩或引产后确诊为先天性心脏病,可直接看出胎儿心脏病的发生情况。心脏超声序列切面检查结果显示,A组胎儿心脏畸形率均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组胎儿心脏畸形率均高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。E组胎儿心脏畸形率均高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、D、E组心脏畸形率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。由此可见四腔心切面显示畸形率最高,其次是左、右流出道的显示率,血管三血管切面扫描和动脉弓曲长轴显示率较低。结论对胎儿行心脏超声序列切面检查后,提高了胎儿心脏检查的准确率,省时省力,且检查过程方便,应大力推广于临床检查治疗上。

超声心脏多切面检查对胎儿主动脉缩窄的诊断价值和影响因素

探讨超声心脏多切面检查对胎儿主动脉缩窄的诊断价值和影响因素。方法 时间为2022年1月至2023年6月,筛选后选取接受超声心电图检查结果为主动脉缩窄的胎儿64例为研究组,选取同期到院接受检查后位正常的胎儿116例为对照组,对比结果。结果 在AI Z-scre等超声参数数据上两组差异显著(P<0.05);高危因素为AI/DA、PA/AO 及 RV/LV;在各参数对胎儿主动脉缩窄的诊断价值的数据上,AI/DA、PA/AO 及 RV/LV三个参数联合诊断胎儿主动脉缩窄的曲线下面积(AUC)、特异度以及灵敏度均有着较好的结果,相比于单一检测结果较好(P<0.05)。结论 在胎儿主动脉缩窄的诊断中,应用超声心脏多切面检查诊断价值较高,其中联合AI/DA、PA/AO 及 RV/LV能够对诊断具有一定的提示作用,值得推广。

超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值

目的探讨超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法选取本院妇产科2016年6月至2017年1月确诊的胎儿心脏畸形的孕妇100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用多普勒检查法,观察组采用超声多切面联合多普勒检查。比较两组胎儿心脏畸形的检出率和漏诊率。结果对照组孕妇胎儿心脏畸形检出率为88%,观察组中孕妇胎儿心脏畸形检出率为98%,对照组中胎儿心脏畸形的漏检率为12%,观察组胎儿心脏畸形的漏检率为2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声多切面联合多普勒检查对胎儿心脏畸形的检出率高,漏诊率低,值得临床推广。

胎儿心脏超声三血管气管切面呈“卜”字征的病因分类剖析

目的探讨胎儿心脏超声三血管气管(3VT)切面呈“卜”字征的病因鉴别诊断流程和鉴别要点。方法回顾性分析2020年8月至2023年10月于南京医科大学附属苏州医院行胎儿心脏超声检查过程中3VT切面呈“卜”字征的37例胎儿的超声图像,总结形成“卜”字征的疾病类型,归纳鉴别诊断流程图和鉴别要点。所有病例的诊断均由2位经验丰富的高年资产前超声医师独立完成。结果“卜”字征的发生率为0.14%(37/27019)。37例3VT切面呈“卜”字征的胎儿中有13例(35.14%)完全性大动脉转位(TGA)、11例(29.73%)大动脉关系异常的右心室双出口(DORV/AA)、7例(18.92%)共同动脉干(TA,van Praagh A1、A2和A3型)和6例(16.22%)室间隔缺损型肺动脉闭锁(PA/VSD)。鉴别诊断过程中,可重点分析主动脉和肺动脉存在与否、心室-大动脉连接关系及双肺的血供来源3个方面,并根据流程图逐步推导诊断结果。TGA的鉴别要点是心室-大动脉连接不一致;DORV/AA可探及主动脉和肺动脉均完全或大部分起自右心室,两者失去正常螺旋关系;TA仅探及单一动脉干,肺动脉主干或分支起自动脉干;PA/VSD仅探及主动脉,肺动脉闭锁,双肺血供来源于动脉导管和/或体-肺侧支循环。结论胎儿心脏超声3VT切面呈“卜”字征的鉴别诊断内容包括TGA、DORV/AA、TA(van Praagh A1、A2和A3型)和PA/VSD。超声医师掌握鉴别诊断流程和鉴别要点有助于提高相关畸形的产前检出率和诊断能力。

超声心脏多切面检查对胎儿主动脉缩窄的诊断效能研究

目的:分析超声心脏多切面检查对胎儿主动脉缩窄(coarctation of aorta,COA)的诊断效能。方法:选取2019年6月-2022年6月期间金乡县人民医院收治的疑似COA胎儿60例为研究对象,开展回顾性研究,根据出生后超声动图及尸检结果将其分为对照组(正常胎儿,28例)和COA组(确诊为COA,32例),比较两组患儿超声参数,经多因素回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线验证不同超声参数对COA的诊断价值及与病情严重的相关性。结果:COA组中胎儿肺动脉/升主动脉(pulmonary artery/ascending aorta,PA/AO)、右室横径/左室横径(right ventricular transverse diameter/left ventricular transverse diameter,RV/LV)高于对照组,Z-分数(AI Z-score)、升主动脉Z-分数(AO Z-score)、主动脉峡部/动脉导管(aortic isthmus/ductus arteriosus,AI/DA)、主动脉峡部/升主动脉(aortic isthmus/ascending aorta,AI/AO)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);RV/LV、AI/DA、AI/AO为胎儿发生COA的危险因素,三项超声指标联合诊断的灵敏度、特异度均高于单项指标诊断(P<0.05)。结论:其中RV/LV、AI/DA、AI/AO参数变化与COA病情有明显相关性,联合RV/LV、AI/DA、AI/AO指标检测可提升诊断COA的诊断效能。

超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏畸形筛查的应用研究

目的:观察胎儿心脏畸形应用超声多切面联合多普勒检查筛查的价值。方法:选取2015年8月至2017年8月在百色市人民医院接受产检的318例单胎妊娠孕妇临床资料,均行超声多切面联合多普勒检查,观察不同检查方法的准确性、敏感性及特异性。结果:超声多切面联合多普勒检查的准确性为91.25%,比单纯多普勒超声检查的76.25%高,且敏感性(91.25%)、特异性(89.08%)均比单纯多普勒超声检查(76.25%、79.83%)高(P<0.05)。结论:胎儿心脏畸形筛查应用超声多切面联合多普勒检查能提高检查准确性,且敏感性、特异性均较高,价值显著。

胎儿心脏超声多切面组合用于孕中期心脏结构异常诊断中的价值分析

目的:分析胎儿心脏超声多切面组合用于孕中期心脏结构异常诊断中的价值。方法:选取周口市妇幼保健院2022年6月至2023年12月收治的疑似胎儿心脏结构异常的产妇96例,以产后新生儿超声检查结果或终止妊娠引产结果为金标准,均于孕中期行常规超声检查与多切面超声检查,对比分析诊断效能。结果:常规超声检查心脏结构异常符合率为72.92%,灵敏度为73.68%,特异度为72.41%;多切面组合超声检查的心脏结构异常符合率为84.48%,灵敏度为84.21%,特异度84.38%,多切面组合超声检查特异度、符合率显著高于常规超声检查(P<0.05)。常规超声检的总异常率为45.83%,多切面组合超声检查为40.62%,金标准为39.58%,3者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎儿心脏超声多切面组合检查用于孕中期心脏结构异常诊断价值高,可减少误诊、漏诊风险。

超声多切面连续扫查在孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值

目的:研究超声多切面连续扫查在孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用价值。方法:选择2020年1月—2022年12月在普宁华侨医院妇产科进行孕期检查的850例孕妇的临床资料进行回顾性分析。850例孕妇均实施超声多切面连续扫查,总结产前超声切面表现特征。结果:850例孕妇的超声多切面连续扫查结果显示,有20例胎儿存在畸形或异常,最终经引产或生产证实,有22例胎儿存在畸形,超声多切面连续扫查诊断准确率是90.91%(20/22),2例漏诊病例最终确定有1例存在消化系统发育畸形,1例存在心血管系统发育畸形。20例超声诊断的胎儿畸形病例中,神经系统发育异常有6例,消化系统发育异常有4例,心血管系统发育异常有5例,骨骼系统发育异常有2例,泌尿生殖系统发育异常有2例,其他类畸形有1例。结论:超声多切面连续扫查可以帮助医生及时发现胎儿的异常,具有很高的临床应用价值,可以有效地减少有先天性缺陷新生儿的出生,从而提升我国的人口质量。

四腔心切面法和四腔心平面头侧偏斜法彩色多普勒超声检查对孕期胎儿心脏畸形的诊断价值对比

目的:对比分析四腔心切面法和四腔心平面头侧偏斜法彩色多普勒超声检查对孕期胎儿心脏畸形的诊断价值。方法:回顾性分析3800例行产前超声检查的孕产妇临床资料。将采用四腔心切面法检查的1848例孕产妇纳入对照组,采用四腔心平面头侧偏斜法检查的1952例孕产妇纳入观察组。分析两种超声检查方法图像显示情况,并以产后新生儿查体或引产后尸检畸形种类为金标准,比较两种超声检查方法对胎儿心脏畸形诊断准确率。结果:观察组中获得满意心脏切面图像1918例(占98.26%),对照组中获得满意心脏切面图像1785例(占96.59%)。两组胎儿先天性心脏畸形共41例(占1.07%),其中观察组22例,对照组19例。观察组产前超声检出心脏畸形胎儿21例,诊断准确率为95.45%(21/22);对照组产前超声检出心脏畸形胎儿16例,诊断准确率为84.21%(16/19);观察组诊断准确率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=2.978,P<0.05)。结论:四腔心平面头侧偏斜法超声检查可以对四腔心、左室流出道以及右室流出道切面3个基本切面同时进行检查,可获得更优的心脏切面图像,克服单独四腔心切面法检查的不足,具有快速、安全以及灵敏度、特异度和准确率高等优点,可提高对胎儿心脏畸形的检出率。

超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形的应用价值

目的探究超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形的应用价值。方法选取接受产检疑似胎儿先天性心血管畸形的产妇108例,分为2组,每组各54例。对照组采用常规二维多普勒检查,试验组采用超声多切面联合多普勒检查,将产前超声检查结果与产后心脏彩超、引产后尸体解剖结果进行对比,包括2组胎儿心脏缺陷临床诊断准确率、检出率、漏诊率。结果108例疑似胎心先天性心血管畸形胎儿尸检及出生后心血管进行胎儿检出总数为86例,其中尸检证实畸形57例,介入手术证实畸形27例,随访证实畸形2例,产前超声检查共检出畸形76例,产前共漏诊10例;与对照组(82.98%)比较,试验组(94.87%)总检出率较高;与对照组(17.02%)比较,试验组(5.13%)胎儿产前畸形漏检率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形胎儿的筛查中有较高的准确性,可有效降低常规多普勒检查出现的漏诊率;可提示严重畸形胎儿孕妇及时终止妊娠,降低畸形胎儿的出生率,所以值得临床推广应用。

超声心动图胎儿序列切面、系统扫查方法诊断胎儿复杂先天性心脏畸形的临床应用价值分析

目的探讨应用超声心动图胎儿序列切面、系统扫查方法在诊断胎儿复杂先天性心脏畸形方面的临床应用价值。方法选择2000年3月至2016年3月于我院行超声心动图检查的妊娠中、晚期孕妇共150例作为研究对象,观察其产前胎儿超声心动图心动周期形态和心脏畸形发生情况。结果 150例产妇产前超声心动图检查中,产妇胎儿血流正常、心脏形态正常或者伴有非常小的心脏畸形142例,伴有先天性心脏畸形8例,产前超声心动图检查阳性检出率为5.33%,超声心动图严重心脏畸形的检出率为100.00%,超声心动图对心脏畸形漏诊率为7.41%,诊断准确率为92.00%,敏感度为92.59%。结论大部分患有严重的复杂先天性心脏畸形的胎儿采用超声心动图胎儿序列切面诊断的准确率高,因此,可作为诊断胎儿复杂先天性心脏畸形方面的临床诊断方式之一。

对孕妇进行四腔心切面超声检查在诊断其胎儿先天性心脏畸形方面的效果

目的 :分析对孕妇进行四腔心切面超声检查在诊断其胎儿先天性心脏畸形方面的临床效果。方法 :将2015年5月至2016年5月期间在滁州市中西医结合医院进行产前检查的69例孕妇作为研究对象。经引产检查或产后新生儿体检证实,这69例孕妇的胎儿均存在先天性心脏畸形。对这69例孕妇均进行四腔心切面超声检查,并观察用此法诊断其胎儿先天性心脏畸形的准确率。结果 :进行四腔心切面超声检查的结果显示,这69例孕妇中有68例孕妇的胎儿存在先天性心脏畸形。用四腔心切面超声检查诊断先天性心脏畸形的准确率为98.6%(68/69)。结论 :对孕妇进行四腔心切面超声检查在诊断其胎儿先天性心脏畸形方面的准确率较高。

彩色多普勒超声三血管气管切面诊断胎儿心脏大血管异常的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声三血管气管切面在诊断胎儿心脏大血管异常的应用价值。方法选取我院诊断为心脏大血管异常的畸形胎儿73例患者作为观察对象,采用GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪做血管气管切面(the three vessels and trachea view,3VT)扫描,探查胎儿心脏大血管情况。结果胎儿心脏大血管切面超声检查结果中,胎儿超声三血管异常检出率为97.26%(71例),其中管径异常检出35例(47.95%),血管位置发育异常19例(26.03%),血管数量异常17例(23.29%),与病理检测结果无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05);超声诊断35例血管管径异常中,主动脉异常17例,肺动脉异常18例,漏诊1例轻度肺动脉瓣狭窄异常;19例血管位置异常中有18例血管位置顺序异常,漏诊1例与右位主动脉弓位置异常;17例患者血管数量异常中,14例血管数量增加,3例永存动脉干数量减少。结论彩色多普勒超声三血管气管切面诊断胎儿心脏大血管异常,可以得到更清晰准确的三血管气管结构,以更便捷有效。

ISUOG胎儿心脏超声检查指南(修订版)

临床标准委员会国际妇产超声协会(ISUOG)是一家致力于促进妇产科影像安全应用及高质教育的科学机构。ISUOG临床标准委员会(CSC)专职负责起草影像诊断的临床应用指南,发表ISUOG认定当前最优秀的操作指南。尽管ISUOG尽最大努力确保指南发表时是准确的,但是ISUOG及其雇员不为该指南的任何错误或误导数据负责。CSC并非要确立一个法律标准。

三血管及三血管气管切面在超声产前诊断胎儿心脏大血管畸形中的应用价值

目的观察采用三血管(3-VV)和三血管气管切面(3-VT)检查在超声产前胎儿心脏大血管畸形诊断中的应用价值。方法43例胎儿大血管畸形孕妇,均采用超声心动图进行3-VV、3-VT检查。统计胎儿的临床检查结果,并分析其大血管畸形声像图特征。结果43例胎儿经检查,检出大血管畸形40例,检出率为93.02%。其中主动脉弓缩窄、主动脉弓离断、双主动脉弓、右位主动脉弓/右位导管、右位主动脉弓/左位导管、永存动脉干、右室双出口、肺动脉狭窄、永存左上腔静脉、大动脉转位、法洛四联症、动脉导管迂曲分别为2、3、6、9、7、5、11、11、7、22、6、9例。大血管畸形超声以大血管血流方向、内径、排列顺序、大小、位置异常为主要表现,其中血流方向、血管数量、血管位置常、血管管径大小异常分别为9、10、14、22例。彩色多普勒血流显像(CDFI)表现为“oVo”、“Ioo”、“U”、“C”、“O”“V”型。结论3-VV及3-VT在胎儿心脏大血管畸形的诊断中价值较高,可提高临床诊断准确率,值得推广。