患者男,81岁,因咳嗽、胸闷、气急半月余入院。自诉半个月前无明显诱因出现咳嗽,干咳为主,偶咳少量白色黏痰,胸闷气急,活动后明显,无痰中带血,无胸痛、低热、盗汗等。入院体格检查:血压100/62 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率100次/min,律...患者男,81岁,因咳嗽、胸闷、气急半月余入院。自诉半个月前无明显诱因出现咳嗽,干咳为主,偶咳少量白色黏痰,胸闷气急,活动后明显,无痰中带血,无胸痛、低热、盗汗等。入院体格检查:血压100/62 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率100次/min,律齐,未闻及杂音。经胸超声心动图检查:于房室沟处探及一大小约81 mm×48 mm团状不均质回声,形态不规则,边界不清晰,无明显活动,部分包绕主动脉根部;心包腔见大量心包积液(图1)。超声心动图提示:房室沟处不均匀回声包块,建议进一步检查;大量心包积液。展开更多
患者男,63岁,因咳嗽、咳痰伴喘累10年,加重3 d就诊。自诉平路步行500 m有心悸、气促表现;有慢性阻塞性肺疾病史,否认高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史。体格检查:血压115/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率89次/min,桶状胸,左...患者男,63岁,因咳嗽、咳痰伴喘累10年,加重3 d就诊。自诉平路步行500 m有心悸、气促表现;有慢性阻塞性肺疾病史,否认高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史。体格检查:血压115/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率89次/min,桶状胸,左下肺语颤减弱,左下肺叩诊为过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,心界不大,律齐,未闻及杂音。展开更多
文摘患者男,81岁,因咳嗽、胸闷、气急半月余入院。自诉半个月前无明显诱因出现咳嗽,干咳为主,偶咳少量白色黏痰,胸闷气急,活动后明显,无痰中带血,无胸痛、低热、盗汗等。入院体格检查:血压100/62 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率100次/min,律齐,未闻及杂音。经胸超声心动图检查:于房室沟处探及一大小约81 mm×48 mm团状不均质回声,形态不规则,边界不清晰,无明显活动,部分包绕主动脉根部;心包腔见大量心包积液(图1)。超声心动图提示:房室沟处不均匀回声包块,建议进一步检查;大量心包积液。
文摘患者男,63岁,因咳嗽、咳痰伴喘累10年,加重3 d就诊。自诉平路步行500 m有心悸、气促表现;有慢性阻塞性肺疾病史,否认高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史。体格检查:血压115/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率89次/min,桶状胸,左下肺语颤减弱,左下肺叩诊为过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,心界不大,律齐,未闻及杂音。