弥漫性大B细胞淋巴瘤累及心脏超声心动图表现1例

患者男,81岁,因咳嗽、胸闷、气急半月余入院。自诉半个月前无明显诱因出现咳嗽,干咳为主,偶咳少量白色黏痰,胸闷气急,活动后明显,无痰中带血,无胸痛、低热、盗汗等。入院体格检查:血压100/62 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率100次/min,律齐,未闻及杂音。经胸超声心动图检查:于房室沟处探及一大小约81 mm×48 mm团状不均质回声,形态不规则,边界不清晰,无明显活动,部分包绕主动脉根部;心包腔见大量心包积液(图1)。超声心动图提示:房室沟处不均匀回声包块,建议进一步检查;大量心包积液。

经食道心脏超声心动图在临床心脏外科中的应用价值

目的 评价多平面经食道超声心动图 (TEE)在心外科的临床应用价值。方法 对 2 0 9例经心脏外科手术证实心血管疾病患者进行回顾性研究 ,所有患者术前均采用经胸超声心动图 (TTE)及TEE检查 ,采用诊断符合率比较 ,评价TTE、TEE的临床应用价值。结果 在主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、房间隔缺损、瓣膜关闭不全、感染性心内膜炎、左房血栓、主动脉病变的诊断符合率方面TEE明显优于TTE(P <0 0 5)。而在三尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、动脉导管未闭、左房粘液瘤的诊断符合率方面未见明显差异 ,但部分结果可能与病例数少有关。结论 TTE是常规诊断多种心血管疾病必要手段 ,多平面TEE较TTE有更为准确的诊断价值 ,且有利于指导心导管或手术治疗、判断病情、预后。

实时三维心脏超声心动图评价糖尿病患者左房功能的临床价值

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价糖尿病患者左房功能变化及其在诊断糖尿病心肌病中的应用价值。方法:糖尿病患者40例为观察组,体检健康人员40例为对照组。应用实时三维超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张内径(LVIDd)、左室收缩内径(LVIDs)、左房最大容积指数(LAVmax)、左房最小容积指数(LAVmin)和左房收缩前容积指数(LAVpreA),计算左房整体射血分数(LAEF)、左房主动射血分数(LAAEF)和左房被动射血分数(LAPEF)等功能指标。结果:观察组LVEF(60.34±4.58)%、LAEF(48.56±2.78)%、LAAEF(35.28±2.05)%、LAPEF(22.45±2.25)%均小于对照组,LVIDd(47.89±5.36)mm、LVIDs(33.26±6.35)mm、LAVmax(29.36±1.15)mL/m2、LAVmin(15.17±2.45)mL/m2、LAVIpreA(23.02±2.24)mL/m2均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实时三维心脏超声心动图结果符合心肌病左房功能改变规律,对糖尿病心肌病的早发现、早治疗具有积极的临床意义。

中年人心脏超声心动图与体力活动水平相关性研究

目的研究中年人心脏超声心动图与体力活动水平的相关性。方法选取医院2017年4月至2018年6月收治的中年人120例,分析其临床资料,依据体力活动水平分为低等组、中等组和高等组,各40例。分析心脏结构指标、心脏功能指标。结果高等组研究对象的舒张末期室间隔厚度(IVSd)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWd)、左心室收缩末期容积(LVESV)、收缩末期室间隔厚度(IVSs)、收缩末期左心室后壁厚度(LVPWs)均显著高于低等组和中等组(P<0.05);左心室舒张末期内径(LVIDd)显著高于低等组(P<0.05);高等组患者的心率(HR)显著低于低等组和中等组,每搏输出量(SV)、每搏指数(SVI)显著高于低等组和中等组(P<0.05),左室射血分数(EF)显著高于低等组(P<0.05);中等组HR显著低于低等组,SV,SVI,EF显著高于低等组(P<0.05)。结论中年人心脏超声心动图与体力活动水平显著相关。

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的探讨胎儿先天性心脏病在心脏超声心动图中的诊断效果。方法通过超声心动图对2300例孕妇进行产前筛查,观察胎儿四腔心切面、大动脉交叉切面、三血管切面、动脉弓长轴切面、动脉导管弓的长轴切面。结果 2300例胎儿产前检查中共发现胎儿心脏心态异常69例,其中检出23例先天性心脏病,有3例漏诊,1例误诊。结论心脏超声心动图可以有效诊断出胎儿先天性心脏病,对提高出生人口素质,降低出生婴儿病死率起重要的作用。

心电图、动态心电图、心脏超声心动图及冠脉造影在冠心病诊断的价值

将心电图、动态心电图、心脏超声心动图及冠脉造影四种方法在１０５例冠心病中的阳性检出率进行对比分析，评价其诊断冠心病的价值。结果：四种方法的阳性检出率分别是：心电图８７．６％，动态心电图为６１．３％，心脏超声心动图为４５．５％，冠脉造影为９０．５％。其中，动态心电图在多支病变患者中检出率明显高于单支病变和冠脉造影正常的患者；心脏超声心动图诊断心肌梗塞的敏感性为８８．２％，特异性为７１．４％，所以为提高冠心病的检出率，应注意各种检查方法的优势和局限性，联合运用，综合分析，可提高诊断准确性。

肺大疱压迫心脏超声心动图表现1例

患者男,63岁,因咳嗽、咳痰伴喘累10年,加重3 d就诊。自诉平路步行500 m有心悸、气促表现;有慢性阻塞性肺疾病史,否认高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病史。体格检查:血压115/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率89次/min,桶状胸,左下肺语颤减弱,左下肺叩诊为过清音,双肺呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,心界不大,律齐,未闻及杂音。

多层螺旋CT与心脏超声心动图检查对肥厚型心肌病诊断的比较分析

原发性肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）是以心肌非对称性肥厚为主要特点的心肌疾患。其临床表现多样、无特异性．常致漏诊、误诊。目前，本病主要依据临床病史、心电图、心脏超声及排除其他原因引起的心肌肥厚而得以诊断。随着多层螺旋CT（multislice spiral computed tomography．MSCT）技术的出现并初步应用于心脏检查，

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的:探讨胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病检查中的应用价值。方法:以胎儿上腹部横断面、四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管/三血管-气管切面为标准切面,快速筛查观察胎儿心脏结构形态是否正常,发现异常加做详细的超声心动图检查。出生后1周内全部进行新生儿彩色多普勒超声心动图检查,以尸体解剖结果、新生儿超声心动图检查及随访结果与胎儿心脏超声筛查结果相对照。结果:在2 200例胎儿中发现63例心脏结构异常,其中产前胎儿心脏超声发现非紫绀型先天性心脏病36例,发绀型27例,漏诊5例均为非发绀型先天性心脏病。结论:以上述5个切面为标准进行胎儿心脏超声筛查可排除心脏复杂性发绀型先天性心脏病。建议在进行胎儿产前常规超声检查时,以5个切面为标准切面快速进行胎儿心脏筛查,以降低胎儿先天性心脏病的漏诊率。

心脏超声心动图联合心电图对提高心尖肥厚型心肌病患者临床诊断准确性的影响

目的:探讨心脏超声心动图联合心电图对提高心尖肥厚型心肌病患者临床诊断准确性的影响。方法:选择我院2018年1月—2020年6月收治的心尖肥厚型心肌病患者57例为观察组,另选择同期体检健康者57例为参照组。两组研究对象均接受心脏超声心动图联合心电图检查,比较两组研究对象的心脏超声心动图和心电图检测结果,计算心脏超声心动图联合心电图的临床诊断准确性。结果:①观察组的LAD、A峰和E峰、心尖厚度、LVPW高于参照组,T波倒置幅度、胸前导联R波振幅和ST段下移高于参照组(P<0.05);②联合诊断的准确性均高于心脏超声心动图、心电图(P<0.05)。结论:心脏超声心动图联合心电图可提高心尖肥厚型心肌病患者临床诊断准确性,医生能通过检测结果分析判断心尖肥厚型心肌病患者与健康人的心脏指标差别。

胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用

目的:探讨胎儿心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用效果。方法:2013年6月-2014年9月收治产前检查孕妇2 666例,应用胎儿心脏超声心动图诊断仪进行检查,对具有胎儿发生先天性心脏病高危因素的100例孕妇进行重点观察,高危因素主要包括具有先天性心脏病家族史、孕妇在孕期服用过较多的禁忌药物、早期接触X线等辐射性物质、合并肺结核、合并糖尿病、合并高血压等。结果:本组检出40例心脏异常胎儿,其中左心发育不良2例,右心系统异常3例,其中三尖瓣发育不良1例、三尖瓣下移畸形1例,三尖瓣闭锁1例,间隔发育不良18例,其中单纯房缺11例,均经心脏超声证实,单纯室缺2例,心内膜缺损5例,心脏横纹肌肿瘤1例,大血管及髓干畸形17例,其中冠状动脉瘘1例,永存动脉干1例,主动脉弓离断2例,法洛四联征3例,大动脉转位3例,右室双出口7例。结论:胎儿心脏超声心动图在诊断先天性心脏病准确率高,对降低先天性疾病有着重要的意义。

观察心脏超声心动图诊断心肌梗死的临床效果

目的:探讨对心肌梗死患者实施心脏超声心动图诊断后获得临床效果。方法:选取泰安市优抚医院2018年1月—2020年12月收治的124例疑似心肌梗死患者进行诊断研究。依据诊断方法不同分为参照组(选择常规心动图方法完成疾病诊断)和研究组(选择心脏超声心动图方法完成疾病诊断),各62例;将冠状动脉造影结果作为标准,就两组患者影像学表现以及诊断效能进行观察对比。结果:研究组诊断特异度、敏感度、准确度均显著高于参照组(P<0.05);参照组完成常规心动图检查后,对影像学表现进行分析,对于Q波型心肌梗死患者而言,其心动图上表现出深、宽病理性Q波现象。ST段表现为弓背向上升高。对T波变化进行观察,于高尖向T波倒置发生转变。对于无Q波型心肌梗死患者而言,其心动图上表现出诸多导联压低以及S T段压低现象,有时合并表现出T波倒置情况,但是始终未表现出Q波现象。结论:心脏超声心动图诊断方法有效应用,呈现出安全、无痛苦、重复性好以及方便等系列优势,同常规心动图比较,可将患者诊断效能显著提高,可对疾病诊断提供有力影像学依据,为心肌梗死患者早期确诊以及早期诊治奠定基础。

经颅多普勒超声发泡试验与经胸心脏超声心动图检查对中青年隐源性卒中卵圆孔未闭诊断价值比较

经颅多普勒超声发泡试验与经胸心脏超声心动图检查对中青年隐源性卒中卵圆孔未闭诊断价值比较。方法 选择2021年9月-2023年2月收治的中青年隐源性卒中患者42例为对象,以临床综合检查结果为金标准,比较研究中两种检查方法的诊断价值。结果 经颅多普勒超声发泡试验的阳性检出率30.95%高于经胸心脏超声心动图检查,P<0.05。阳性与阴性患者不同血管分布检测结果比较,P>0.05。阳性患者梗死灶深部灰质检出率低于阴性,皮层/皮层下检出率高于阴性,P<0.05;阳性与阴性患者梗死灶幕下区检出率比较,P>0.05。结论 中青年隐源性卒中卵圆孔未闭采用经颅多普勒超声发泡试验的诊断价值高,病灶多发生在患者的皮层/皮层下部位。

心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用价值研究

目的:分析心脏超声心动图在先天性心脏病中的应用价值。方法:应用心脏超声心动图对2000例孕妇实施产前检查,对胎儿的四腔心切面、三血管切面、大动脉交叉切面、动脉导管弓长轴切面以及动脉弓长轴切面进行观察。结果:全部2000例孕妇经产前心脏超声心动图检查发现,65例胎儿心脏形态异常,共检出先天性心脏病19例,误诊和漏诊分别为1例和2例。结论:应用心脏超声心动图检查,能对先天性心脏病进行有效诊断,让胎儿先天性心脏病的临床误诊率和漏诊率降低,让出生人口的素质有效提高,让出生婴儿的死亡率降低。

心脏超声心动图在临床诊断中的作用

超声心动图是心血管病临床实践中使用最广泛的影像学技术，其对心脏和血管的结构与功能可提供综合评价，并影响到相关疾病的诊断和治疗决策，还能评估患者对治疗的反应和预后。超声心动图的实时性、便携性和低成本，以及能够提供大量高质量的信息使其成为诊断和随访的首选技术。

心电图及心脏超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断中的效果观察

目的探讨心尖肥厚型心肌病患者行心电图及心脏超声心动图诊断的价值。方法选择2014年2月~2018年3月我院收治的61例心尖肥厚型心肌病(cardiac apexhypertrophiccardiomyopathy AHCM)患者,纳入实验组,同时择取26名体检人员(排除无器质性心脏病)纳入对照组,分析超声心动图和心电图的诊断结果,同时对实验组的心电图和超声心动图进行相关性分析。结果①实验组心电图呈现为胸前导联巨大倒置的T波伴ST段下移,左室高电压;②心脏超声心动图存在程度不一的心尖位置肥厚情况,心尖位置心腔缩小;③心电图和心脏超声心动图指标存在相关性;④R波最大幅度和心尖厚度以及左室后壁厚度正相关,ST段压低深度和心尖部室壁厚度无相关;⑤对照组AT(9.62±1.61)mm和LAD(29.81±3.19)mm存在统计学意义(P<0.01),对照组LVD(47.03±4.80)mm、IVS(10.95±1.21)mm和LVEF(67.99±6.49)%和实验组上述指标(48.91±4.38mm、11.44±1.85mm、6 9. 1 2±6. 8 1%)对比无统计学意义(P>0.05)。结论心电图和心脏超声心动图诊断心尖肥厚型心肌病的价值显著,心电图和心脏超声心动图异常指标存在相关性,两种诊断方式联合可以提升病症诊断准确率。

心肺运动负荷超声心动图对左心衰病人预后的分析研究

目的 通过心肺运动负荷超声心动图 (CPETUCG)评价左心衰病人左心功能的严重程度及病人的预后。方法 45例心衰病人 ,进行CPETUCG。运动前、运动高峰和运动后分别测定LVEF ,LVEDV ,CO ,运动耐量 ,PeakVO2 和VO2 AT ,根据静息 ,LVEF <40 %为A组 12例 ,LVEF >40 %为B组 33例。结果 运动高峰LVEF在A组显著下降 ,LVEDV升高且运动耐量 ,最大氧摄取量及无氧阈值与B组比均有显著差异 ,A组病人随访 1 6年死亡 4例并再住院率明显高于B组 (P <0 0 5 )。结论 心肺运动负荷超声心动图测定的运动高峰LVEF和LVEDV结合PeakVO2 和VO2 AT可以识别CHF高危险病人 。

心脏彩色多普勒超声心动图对高原先天性心脏病诊断的临床分析

目的评价彩色多普勒超声心动图在高原先天性心脏病（先心病）诊断中的临床应用价值。方法400例先心病患儿术前经胸超声心动图（TTE）检查，将其彩色多普勒超声心动图（CDFI）结果与手术中诊断结果进行比较。结果374例患儿，彩色多普勒超声心动图检查结果与术中诊断相符；26例患儿需要经过手术才能明确诊断。结论彩色多普勒超声心动图检查，可以作为先心痛儿术前诊断的主要依据。

探讨超声心动图诊断高血压性心脏病的价值分析

目的：本文分析和研究关于利用超声心电图诊断高血压性心脏病，并对其诊断价值进行探讨，为今后临床治疗高血压性心脏病提供可靠的参考数据。方法：利用回顾性分析法对在本院2013年2月2013年9月间进行收治的130例高血压性患者资料，并采用彩超心电图进行确诊。结果：本文分析的130例患有高血压性心脏病的患者当中，室间隔肥厚的占有95例，左室后壁肥厚的患者占有86例，其中非对称肥厚与对称性肥厚的患者比例为27：103，结论：超声心动图是可以在患者出现左室肥厚之前就能够观察到左室肥、肥厚的迹象的，值得在临床中广泛的应用和推广。

超声心动图与多层螺旋CT评价左心功能的分析

将我院收治的36例患者作为研究对象,运用心脏超声心动图(心动图组)和多层螺旋CT(CT组)对患者左心室功能进行检查,比较两种方法测量的左心室参数结果,并进行对比分析。结果运用心脏超声心动图和多层螺旋CT检查患者左心室功能评价结果显示,左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)左心室每搏输出量(LVSV)、左心室心肌质量(LVMM)参数等比较差异无统计学意义(P>0.05);其中LVEDV、LVESV、LVSV具有较高的相关性,LVEF、LVMM相关性中等。运用多层螺旋CT检查和心脏超声心动图对左心室功能检查具有准确、可靠的效果,但多层螺旋CT能够行冠状动脉造影检查,有效显示心脏冠状动脉、静脉的病变状况。