养心补气方对急性心肌梗死治疗效果、中医证候积分、心脏超声指标影响研究

目的:观察养心补气方对急性心肌梗死治疗效果、中医证候积分、心脏超声指标影响。方法:研究纳入81例急性心肌梗死患者,将其随机分为两组,分别为对照组与中医组,各40例、41例。对照组患者采取西医常规治疗,中医组在对照组基础上结合养心补气方治疗,比较治疗效果、治疗前后中医证候积分(胸闷乏力、心胸刺痛、气短、心悸等)变化、心脏超声指标变化以及T淋巴细胞表达水平变化、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分变化及心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)评分改变以及心脏的不良事件发生情况等指标。结果:治疗的总有效率方面,中医组患者(92.68%)较对照组(75.00%)高,P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分(心胸刺痛、乏力胸闷、气短、心悸等)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等心脏超声指标、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平、SAQ及MIDAS评分比较,P>0.05,对照组患者治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平对比并无差异,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分、LVEDD、LVESD、LVEF,SAQ及MIDAS评分均改善,中医组治疗后中医证候积分、LVEDD、LVESD、LVEF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平、SAQ及MIDAS评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者心脏不良事件发生率(9.76%)低于对照组(30.00%)(P<0.05)。结论:养心补气方治疗急性心肌梗死的临床效果显著,可较好降低患者中医证候积分,改善患者心脏功能,值得应用。

基于心脏超声指标的心房颤动血栓栓塞风险列线图预测模型研究

目的:基于心脏超声指标探讨心房颤动并发血栓栓塞的影响因素,并构建其风险列线图预测模型,以期为临床医生提供指导和决策支持。方法:回顾性选择2019年1月至2020年12月菏泽医学专科学校超声医学教研室收治的1128例经心电图和超声心动图检查确诊为心房颤动患者作为研究对象,根据心房颤动患者是否并发血栓栓塞分为两组,未并发血栓栓塞患者作为对照组(n=944),并发血栓栓塞患者作为研究组(n=184)。采集患者心脏超声指标,进行随访观察,记录2年内发生血栓栓塞事件状况,多变量逻辑回归分析构建预测模型,绘制风险列线图,评估模型灵敏度、特异度和ROC曲线下面积(AUC)。结果:研究组患者年龄、吸烟占比、LAD、RA、LAA、LVEDD、血清hs-CRP水平高于对照组,研究组LVEF低于对照组,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05);年龄、吸烟、LAD、LVEDD、LASd、LAA、LVEF、hs-CRP为心房颤动并发血栓栓塞的独立影响因素(P<0.05);列线图模型内部验证结果显示:CI为0.953,列线图模型对心房颤动并发血栓栓塞预测值与实际值对比,差异不存在统计学意义(P>0.05),对疾病预测校正曲线与理想曲线趋近;列线图模型预测心房颤动并发血栓栓塞最佳截断值为0.151,AUC为0.954,特异度、灵敏度分别为0.863、0.925。结论:年龄、吸烟、LAD、LVEDD、LASd、LAA、LVEF、hs-CRP是心房颤动并发血栓栓塞的独立影响因素,构建基于心脏超声指标的心房颤动血栓栓塞风险列线图预测模型具有重要意义,预测准确度与特异度高,有望成为一种评估心房颤动患者风险的有效方式。

冠心病患者心功能分级与心脏超声指标的关系

目的研究冠心病(CHD)患者心功能分级与心脏超声指标的关系。方法选取2019年1-8月在南阳市第二人民医院接受诊治的115例CHD患者为观察组,另选同期在南阳市第二人民医院接受健康体检的115名志愿者为对照组。对比两组心脏超声指标、不同心功能分级患者的心脏超声指标,分析患者的心功能分级与其心脏超声指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣舒张早期的峰值流速/二尖瓣环舒张早期的峰值流速(E/Ea)]的相关性。结果观察组的LVESD、LVEDD及E/Ea水平均高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。随着患者心功能分级的增加,其心脏超声指标中的LVESD、LVEDD及E/Ea水平升高,LVEF水平降低(均P<0.05)。Spearman相关性分析发现,患者的心功能分级与LVESD、LVEDD及E/Ea水平均呈正相关,与LVEF呈负相关(均P<0.05)。结论 CHD患者的心功能分级与其心脏超声指标LVESD、LVEDD、E/Ea、LVEF均具有相关性,二者协同应用有助于临床更好地诊断CHD病情。

曲美他嗪与地高辛治疗前后心力衰竭患者心脏超声指标比较

目的:探究曲美他嗪与地高辛对心力衰竭患者心脏超声指标的影响。方法:选取2014年1月-2015年9月笔者所在医院接收的60例心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对60例患者均实行吸氧、扩血管等常规治疗方法,对照组患者加用地高辛进行治疗,观察组患者采用曲美他嗪联合地高辛进行治疗,观察两组患者心脏超声指标。结果:观察组的心脏超声指标改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在使用地高辛的基础上加用曲美他嗪能够较好地减轻患者的心脏负荷,改善患者的心功能,值得在临床治疗中受到重视以及借鉴应用。

D-乳酸水平与慢性收缩性心功能不全患者转化生长因子-β1浓度和心脏超声指标的相关性及临床意义

目的:研究D-乳酸水平与慢性收缩性心功能不全患者转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度、心脏超声指标的相关性及动态监测临床意义。方法:选取本院2015年8月至2019年8月慢性收缩性心功能不全患者75例作为研究组,另选同期健康体检者41例作为对照组,检测两组血清D-乳酸、TGF-β1水平,并行心脏超声检查,记录两组左心射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV),统计对比两组血清D-乳酸水平、血清TGF-β1水平、LVEF、LVEDV及不同心功能分级中血清D-乳酸水平,并分析血清D-乳酸水平与血清TGF-β1水平及LVEF、LVEDV的相关性。结果:研究组血清D-乳酸、TGF-β1水平、LVEDV高于对照组,LVEF低于对照组( P<0.05);Ⅳ级患者血清D-乳酸水平高于Ⅱ级、Ⅲ级( P<0.05);经Pearson分析,血清D-乳酸水平与血清TGF-β1水平( r=0.579)、LVEDV( r=0.527)呈正相关,与LVEF( r=﹣0.546)呈负相关( P<0.05)。 结论:血清D-乳酸水平与慢性收缩性心功能不全患者中血清TGF-β1水平、LVEDV成正比,与LVEF成反比,说明可通过动态监测血清D-乳酸水平对患者病情进行评估,且可为临床治疗方案选择提供可参考依据。

心脏超声指标预测呼吸机撤机成败的研究进展

对气管插管接受机械通气的患者来说,呼吸机撤离是一个非常重要和普遍的问题。尽管70%~80%的患者能够比较容易地撤离呼吸机,但仍有部分患者存在撤机困难和失败,导致机械通气时间延长,造成平均住院日延长和医疗费用增加。导致撤机失败的因素较多、机制复杂。最近几年,心脏功能障碍已被认为是脱机失败的常见病因,越来越多的证据表明,左心室舒张功能障碍是决定脱机成败的关键因素[1]。及早识别出心源性撤机试验失败的高风险患者,根据其潜在机制进行针对性治疗,有助于心脏更有效地承受撤机过程中的负荷[2],从而帮助缩短患者住院日。床旁经胸超声心动图(TTE)是一种用于评估心功能的便捷工具。我们总结了当前各种心脏超声指标对呼吸机撤机成败的预测作用和阈值。

曲美他嗪联合地高辛对心力衰竭患者心脏超声指标及血浆NT-proBNP含量的影响

目的:探讨将曲美他嗪与地高辛联合用于治疗心力衰竭对患者心脏超声指标及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)含量的影响。方法:选择2016年5月~2017年5月我院收治的心力衰竭患者140例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各70例。对照组单独采用地高辛治疗,观察组采用曲美他嗪与地高辛联合治疗,比较两组治疗前后心脏超声指标与血浆中NT-proBNP含量。结果:治疗前两组心脏超声指标与血浆NT-proBNP含量相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组各项心脏超声指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血浆中NT-proBNP含量均明显下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将曲美他嗪与地高辛联合用于治疗心力衰竭可有效改善心脏超声指标,减少血浆中NT-proBNP含量,有利于促进转归。

冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能分级与心脏超声指标的相关性分析

目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能分级同心脏超声指标的关系。方法选择2018年1月至2019年1月我院收治的100例冠心病患者作为观察组研究对象,根据心功能等级分为4组,即心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组与心功能Ⅳ级组。选择同期于我院接受体检的健康者100例作为对照组,两组均接受心脏超声指标检查,比较各组患者超声指标,探究相关性。结果观察组患者LVESD(42.19±2.95)mm、LVEDD(50.52±3.15)mm、E/Ea(9.68±1.04)均明显高于对照组,LVEF(52.19±3.01)%低于对照组,差异有统计学意义(t=9.48,10.14,7.55,15.33;P<0.05)。同时随着心功能等级的增高,LVESD、LVEDD、E/Ea逐渐增高,LVEF相应降低,以心功能Ⅰ级患者LVESD(37.23±2.05)mm、LVEDD(45.65±4.23)mm、E/Ea(8.03±1.24)最低,LVEF(59.26±3.25)%最高。结论心功能分级同心脏超声指标间存在密切联系,心脏超声指标可用于辅助判断冠心病患者心功能分级,值得临床推广应用。

肺栓塞患者D-二聚体水平与心脏超声指标间的相关性研究

目的探析肺栓塞患者D-二聚体水平和心脏超声指标间的相关性情况。方法以我院接收肺栓塞62例患者为对象,依照D-二聚体水平情况分设不同组别,即<0.5 mg/L的D-二聚体阴性组与≥0.5 mg/L的D-二聚体阳性组。对二者相关临床资料指标差异情况进行分析对比。结果 D-二聚体阳性、阴性组患者在室间隔凸向左室或受压、肺动脉平均压等方面比较,数据差异明显(P>0.05);经线性相关分析发现,动脉平均压、右室舒张末内径间与D-二聚体无线性相关(P>0.05)。结论相比D-二聚体阴性者,阳性者的室间隔凸向左室或受压、肺动脉平均压比例相对较高,但动脉平均压、右室舒张末内径间与D-二聚体无线性相关。

血液透析对尿毒症患者心脏超声检查各项指标的影响及相关因素分析

目的:探讨血液透析对尿毒症患者心脏超声检查各项指标的影响,及其相关因素分析。方法:运用常规多普勒超声测定透析后尿毒症患者的左房内径,左心室舒张末期内径,收缩期左室内径,室间隔厚度,左室后壁厚度,左室重量指数等。比较收集到的72例尿毒症患者,经过一年血液透析前后心脏超声检查各项指标变化。结果:尿毒症患者经过透析后,心脏收缩功能有明显改善,左房内径,左心室舒张末期内径,收缩期左室内径,室间隔厚度,左室后壁厚度,左室重量指数均有明显下降。结论:血液透析对尿毒症患者心脏功能起积极作用,能有效提升尿毒症患者的生活质量和提高尿毒症患者的生存率。

高同型半胱氨酸血症对冠心病病人超声心动图参数的影响

目的:观察冠心病病人同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,并分析Hcy与超声心动图参数的关系。方法:选择新疆医科大学第一附属医院2016年1月—2018年3月住院的419例冠心病病人(试验组)和389名签署知情同意书的健康志愿者(对照组)作为研究对象。在所有参与者的常规诊断过程中,记录脂质谱、其他体外诊断实验和超声心动图参数。采用多因素Logistic回归分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)的影响因素。结果:试验组糖尿病患病率、Hcy、左心房内径(LA)、右心房内径(RA)、左室舒张末期内径(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESV)均明显高于对照组,吸烟率、饮酒率、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、左室射血分数(LVEF)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy≥15μmol/L组LA、TC、TG、LDL-C、载脂蛋白A(ApoA)、ApoB和脂蛋白(a)[Lp(a)]水平均明显高于Hcy<15μmol/L组,HDL-C、LVEF水平均明显低于Hcy<15μmol/L组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平与LA、TG、TC、ApoA、ApoB呈正相关,与HDL-C、LVEF呈负相关。LA、TG、ApoA、ApoB是HHcy的独立影响因素。结论:Hcy可能是冠心病的独立影响因素,心脏组织重塑与Hcy水平有关。

重症超声联合PICCO技术对采用液体复苏感染性休克患者的治疗效果及安全性影响

目的探究重症超声联合脉搏指示连续心排血量监测(pulse indicates continuous cardiac output,PICCO)技术对采用液体复苏感染性休克患者的治疗效果及安全性影响。方法选取南京市江宁医院2020年1月—2023年6月收治的152例患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组及观察组,各76例。对照组予以予以中心静脉压(central venous pressure,CVP)联合PICCO技术进行监测技术;观察组在液体复苏过程中予以重症超声联合PICCO技术。对比两组液体总入量、血气指标、心脏超声指标及安全性。结果观察组液体总入量、乳酸、二氧化碳分压均低于对照组,且血氧饱和度、血氧分压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组左室射血分数高于对照组,且左心室舒张末内径、左室舒张末容积、下腔静脉呼吸变异指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率(2.63%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.802,P<0.05)。结论对于采用液体复苏治疗的感染性休克患者,采取重症超声联合PICCO监测技术有助于提高液体复苏的治疗效果,并提高其安全性。

“心衰Ⅰ号”辅助治疗急性心肌梗死后心力衰竭30例临床研究

目的:观察在常规西药治疗基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”对急性心肌梗死(AMI)后心功能不全气阴两虚、痰瘀痹阻证患者临床症状、心脏超声指标等的影响,并探索其可能的作用机制。方法:将60例急性心肌梗死后心功能不全气阴两虚、痰瘀痹阻证患者按区组分组方法随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予常规西药抗血小板、调脂等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”口服,2组均治疗8周后观察疗效。比较2组患者治疗前后中医证候积分、心脏超声指标以及血清微小核糖核酸(mi R)-133a、转化生长因子(TGF)-β1、结缔组织生长因子(CTGF)水平变化情况,治疗后评价2组患者中医证候疗效,观察治疗期间与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者气短、乏力、心悸等各项中医证候积分和总分均明显低于本组治疗前(P<0.01),治疗组患者各单项积分和总分治疗前后差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组对患者中医证候的改善明显优于对照组。心脏超声指标检测结果显示,治疗后治疗组患者左室舒张末期内径(LVIDd)、左室收缩末期内径(LVIDs)均明显低于治疗前(P<0.01),对照组患者LVIDs明显低于治疗前(P<0.05),2组患者每搏输出量(SV)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)均明显高于本组治疗前(P<0.05,P<0.01);治疗组患者LVIDs、SV、FS、LVEF治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组对上述指标的改善明显优于对照组。治疗后治疗组患者血清mi R-133a、TGF-β1、CTGF水平均明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01),对照组患者mi R-133a表达明显低于治疗前(P<0.05);治疗组患者上述指标治疗前后差值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组对上述指标的改善明显优于对照组。治疗后治疗组中医证候总有效率为96.67%,明显高于对照组的90.00%(P<0.05)。2组患者治疗前后血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能等指标均未出现明显异常,治疗过程中均未发生严重的皮肤黏膜淤青、黑便、肌痛、恶心呕吐等不良事件。结论:在常规西药治疗的基础上加用中药汤剂“心衰Ⅰ号”能有效改善AMI后心功能不全患者的中医证候,有效减轻临床症状,改善心脏超声各项指标,考虑其作用机制可能与调节血清mi R-133a/TGF-β1/CTGF信号通路,改善心肌纤维化,减轻心室重构有关,且药物安全性高,值得进一步研究。

美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏100例

目的探讨高血压心脏病室性早搏患者应用稳心颗粒治疗对其心脏超声指标与频发早搏疗效的影响。方法选取本院收治的200例高血压心脏病室性早搏患者作为研究对象,随机分为两组,各100例。观察组患者采用稳心颗粒治疗,对照组患者采用美托洛尔,比较两组总有效率、房性早搏次数与心脏超声指标。结果观察组的射血分数、心脏指数、心率与每搏输出量等生理指标均显著优于对照组,频发早搏总有效率显著高于对照组,房性早搏次数显著少于对照组(P<0.05)。结论高血压心脏病室性早搏患者的频发早搏总有效率可通过稳心颗粒治疗显著提高,心脏超声指标能够得到明显改善,房性早搏次数能够显著减少。

多项心电与心脏超声无创指标对急性心肌梗死病人的预后评估

目的:探究多项心电与心脏超声无创指标在急性心肌梗死预后评估应用价值。方法:2021年8月至2022年8月医院收诊急性心肌梗死患者50例为探查对象,同期选取非心脏疾病患者50例为参照对象,予以24h动态心电图及心脏超声检查,观察相关指标。结果:心肌梗死组TS、TO、SDNN、LEVF、LVESDd指标与非心脏疾病组,存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05);心肌梗死组不良预后患者TS、TO、SDNN、LEVF、LVESDd指标与正常预后患者,存在显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多项心电与心脏超声无创指标在急性心肌梗死预后评估中具有较高借鉴意义。

慢性心力衰竭病人血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平的研究

目的探讨慢性心力衰竭病人血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化及临床意义。方法回顾性分析78例慢性心力衰竭病人的临床资料,根据心功能分为Ⅰ级组(n=17)、Ⅱ级组(n=25)、Ⅲ级组(n=36),比较3组病人实验室指标、心脏超声检查结果和血清NGAL水平;分析NGAL与一般资料、实验室指标及心脏超声指标之间的相关性。随访6个月,比较不同预后及有无再入院病人的血清NGAL水平。结果Ⅲ级组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(UmAlb)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、NGAL高于Ⅰ级组和Ⅱ级组;血清白蛋白(Alb)低于Ⅱ级组(P<0.05)。死亡组病人血清NT-proBNP、NGAL水平明显高于存活组(P<0.05);再入院组病人血清NT-proBNP、NGAL水平明显高于无再入院组(P<0.05)。NGAL与LVEDD、Scr、BUN、UmAlb、NT-proBNP、NYHA分级呈正相关(P<0.05);与LVEF、eGFR呈负相关(P<0.05)。结论慢性心力衰竭病人血清NGAL水平与心肾功能密切相关,可作为病人预后评估的重要指标。

rhBNP联合芪苈强心胶囊对急性心肌梗死合并心力衰竭病人心功能的影响

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合芪苈强心胶囊对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭病人心功能的影响。方法将104例AMI合并心力衰竭病人随机分为A组与B组,每组52例。两组均给予常规治疗,A组给予rhBNP治疗,B组在A组的治疗基础上给予芪苈强心胶囊。观察两组临床疗效,治疗前及治疗14 d的心脏超声指标、血流动力学指标及心脏损伤标志物的变化。结果B组临床总有效率(86.54%)高于A组(69.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数均增加(P<0.05),左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积均减少(P<0.05),收缩压、舒张压、心率均降低(P<0.05),心输出量均提高(P<0.05),血清N末端脑钠肽前体、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I水平均下降(P<0.05),B组上述指标的变化幅度均大于A组(P<0.05)。结论rhBNP联合芪苈强心胶囊治疗AMI合并心力衰竭病人疗效确切,可有效改善病人心力衰竭症状,提高心输出量,减轻病人心脏损伤程度,改善心功能。

温阳益心法联合西药治疗充血性心衰的临床疗效

目的:探讨温阳益心法联合西药治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:遴选202例CHF患者采用随机数字表法进行随机分组,对照组给予常规西药治疗,观察者基于对照组用药基础上给予温阳益心法治疗,评估两组心功能疗效,对比两组治疗前及治疗16周后的中医症状积分和中医证候疗效,观察两组治疗前及治疗16周后的心脏超声图指标和血清和肽素和N端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平.结果:观察组的心功能总有效率(97.03%)显著高于对照组(87.13%);治疗后,两组关于心悸、气喘、胸痛、四肢浮肿、咳嗽咳痰及小便短小的中医症状积分显著降低(P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组的中医证候总有效率(90.10%)显著高于对照组(71.29%);治疗后,两组心脏超声指标中左室收缩末期内径(LVESD)值显著降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)及二尖瓣前向血流E峰与A峰比值(E/A)显著增加(P<0.05),观察组除LVESD以外其他指标变化幅度均显著大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清和肽素和NT-proBNP水平显著下降(P<0.05),观察组下降幅度显著大于对照组(P<0.05).结论:温阳益心法联合西药治疗CHF疗效显著,可有效改善心功能,减轻其相关心衰症状,调节和肽素和NT-proBNP水平,利于患者预后.

慢性心力衰竭采用参芪益心汤加减治疗的临床效果观察

目的观察慢性心力衰竭采用参芪益心汤加减治疗临床效果。方法本研究对象均抽取2016年8月至2017年8月,均为我院收治的慢性心力衰竭患者,共计80例。所有患者均采用单双号分组法进行分组,其中对照组与实验组分别占40例。对照组实施常规抗心力衰竭治疗,实验组在此基础上加用参芪益心汤加减治疗。对比两组患者治疗前后的6 min步行实验距离、心脏超声指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)和舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A)]变化。结果治疗后,实验组患者的6 min步行实验距离为(489.76±58.47)m,明显长于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组的心脏超声各指标均较对照组更佳,P <0.05。结论参芪益心汤加减治疗慢性心力衰竭可提高患者心功能和活动耐量,值得在今后推广应用。

参芪通脉补心汤联合西药治疗气滞血瘀型急性心肌梗死临床观察

目的研究参芪通脉补心汤联合西药治疗气滞血瘀型急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性。方法采用随机数表法将本院2015年3月—2020年4月收治的100例气滞血瘀型AMI患者分为治疗组与对照组,各50例。分别接受参芪通脉补心汤联合西药治疗和西药单独治疗。治疗4周后,对比2组的疗效和不良反应,治疗前后患者的心脏超声指标[检测左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期左室容量(LVESVI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)],以及治疗前后临床症状积分(胸痛、胸闷气短、心悸)。结果治疗组的总有效率96.00%,显著高于对照组80.00%(P<0.05);与治疗前对比,2组的心脏超声指标LVEF、SV、CI明显升高,且治疗组的上述指标明显高于对照组(P<0.05);与治疗前对比,2组的心脏超声指标LVEDVI、LVESVI、LVEDD、LVESD明显降低,且治疗组的指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的胸痛、急躁易怒、乏力、心悸的评分均有降低,治疗组的评分明显低于对照组。结论参芪通脉补心汤联合西药治疗气滞血瘀型AMI更加安全有效,临床可进一步应用。