瑞芬太尼在心脏瓣膜置换术快通道麻醉中的观察

目的:评价丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对心脏瓣膜置换术患者血流动力学和术后恢复的影响。方法:择期行瓣膜置换术患者24例,随机分为瑞芬太尼组12例(R组)和芬太尼组12例(F组)全凭静脉麻醉,分别在麻醉诱导前(T1)、插管后5 min(T2)、切皮即刻(T3)、锯胸骨即刻(T4)、停机后10 min(T5)、手术结束时(T6)记录BIS、HR、MBP、CVP和术后恢复情况。结果:两组手术一般情况无显著差异,术中BIS及血流动力学指标均较稳定;与F组比较,R组苏醒时间、气管拔管时间和ICU停留时间明显缩短、镇痛药使用率增高。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉适用心脏瓣膜置换术快通道麻醉,术后镇痛需尽早执行。

心脏瓣膜置换术后病人康复的家庭护理

目的总结58例心脏瓣膜置换术后病人康复的家庭护理措施。包括用药指导,心理护理,饮食护理,生活护理等,使病人消除了焦虑和抑郁心理,提高了对术后用药的认识,懂得按时复诊的重要性,减轻了病人的心理负担,使病人身心受益,生存质量提高。