早期肠内营养支持治疗急性脑卒中致心脑综合征患者的临床研究

目的探讨早期肠内营养支持与急性脑卒中致心脑综合征近期结局的关系。方法2010年1月-2014年1月神经内科收治急性脑卒中致心脑综合征患者100例,发病<72 h,均经颅脑CT或MR确诊。随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予早期肠内营养支持,对照组给予肠外营养支持,对比分析2组患者临床疗效、营养支持前后营养指标、免疫指标及并发症情况。结果观察组患者总有效率92.0%高于对照组的72.0%(x^2=6.18,P=0.016)。观察组治疗第1天直至治疗结束,血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白等营养指标均逐渐降低,但治疗第10、21天各项营养指标变化与治疗第1天比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗第1天直至治疗结束,各项营养指标均逐渐降低,治疗第10、21天各项营养指标变化与治疗第1天比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗21天后,血红蛋白、总蛋白、白蛋白等营养指标变化观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗第1天直至治疗结束,总淋巴细胞计数(TLC)、IgA、IgG、IgM、C_3、C_4等免疫指标均逐渐降低,但治疗第10、21天各项免疫指标与治疗第1天比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗第1天直至治疗结束,各项免疫指标均逐渐降低,治疗第10、21天TLC、IgA、IgG、C_3等免疫指标与治疗第1天比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗21天后TLC、IgA、IgG、C_3等免疫指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗过程中发生感染2例,低蛋白血症5例,对照组患者中发生感染9例,褥疮6例,低蛋白血症8例,2组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(x^2=4.23,P=0.039)。结论早期肠内营养能明显改善急性脑卒中致心脑综合征患者的营养状态,对提高机体免疫力、促进康复均有积极意义。

心脑综合征的病因与诊断

各系统各器官的疾病均可直接或间接地引起神经系统的障碍或病理损害。如肺功能不足导致二氧化碳滞留而产生脑病,心脏瓣膜病变引起脑栓塞,心力衰竭产生脑缺氧,消化道疾病引起神经系统营养缺乏性疾病,內分泌、肾脏疾病产生神经并发症等绻雎?往往导致误诊误治。本笔谈对呼吸、消化、心血管、肾脏及内分泌系统的神经并发症作了比较全面、深入的探讨。

痛心伤脑的心脑综合征

李先生的父亲患急性心肌梗死住院，第3天又出现了昏迷、偏瘫。经抢救后逐渐清醒，四肢也能活动。医生解释说，这是急性心肌梗死引起的“心脑综合征”。

30例心脑综合征临床分析

目的探讨心脑综合征临床特征。方法回顾2005-01-2011-01收治的心脑综合征30例,并进行总结分析。结果原发疾病中风湿性心脏瓣膜病并房颤占36.7%,急性心肌梗死占26.7%;主要临床症状肢体活动障碍占56.6%,性发作占16.7%,意识障碍占16.7%。结论心脑综合征是心脏疾病严重的并发症,应在处理原发心脏疾病时去除发生心脑综合征诱发因素,避免发生低循环血量、低血压、栓子脱落,避免发生心脑综合征,促进康复,改善患者生活质量。

护理干预和音乐治疗对降低宫腔镜检查心脑综合征的作用

目的:探讨宫腔镜检查前予患者护理干预和音乐治疗对降低心脑综合征的效果。方法:回顾性分析2013年12月-2015年12月,遵义市妇幼保健院妇科门诊收录的200例宫腔镜检查患者资料;采用分组法讨论,随机分为干预组、对照组,每组100例,对照组采用常规宫腔镜检查,于术前使用2%利多卡因5 m L宫颈3点、9点行神经阻滞麻醉,5 min后开始行宫腔镜检查;干预组采用"护理干预+音乐治疗"方式,在检查前,除了常规操作外,在检查前、检查中采取护理干预及播放音乐。结合临床统计结果,对比两组患者的疼痛情况,心脑综合征发生情况,为临床治疗效果进行综合评估。结果:本次干预组治疗效果优于对照组,两组疼痛程度比较,对照组轻度疼痛:73例,中度疼痛:25例、重度疼痛:2例,干预组无痛:31例,轻度疼痛:66例,中度疼痛:3例,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:宫腔镜检查前实施护理干预及音乐治疗,能充分调整患者身心状态,减轻疼痛感受性,减少并发症的发生,有利于患者的身心健康。

心理疏导与放松干预对宫腔镜检查患者VAS评分、心脑综合征反应的改善效果

目的:分析心理疏导与放松干预对宫腔镜检查患者VAS评分、心脑综合征反应的改善效果。方法:应用数字随机法,抽取笔者所在医院2015年5月-2018年5月收治的268例宫腔镜检查患者作为本次研究对象,将其分为两组,即常规组、研究组,各134例。常规组使用常规干预,研究组在常规干预的基础上实行心理疏导与放松干预,对比分析两组患者VAS评分、心脑综合征反应情况。结果:研究组VAS评分明显低于常规组,研究组0级及1级疼痛患者例数高于对照组,研究组患者心脑综合征反应发生率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理疏导与放松干预在宫腔镜检查中,能够有效改善患者疼痛情况,对检查具有积极作用,值得推广。

宫腔镜检查病人并发心脑综合征的相关研究进展

介绍了心脑综合征的定义及诊断标准、宫腔镜检查并发心脑综合征的影响因素及预防措施,旨在为宫腔镜检查病人制定更加完善的人性化护理程序、减少并发症的发生、减轻病人痛苦提供借鉴。

心理疏导配合放松干预对宫腔镜检查病人疼痛情况及心脑综合征反应的影响

[目的]分析心理疏导配合放松干预对宫腔镜检查病人疼痛情况及心脑综合征反应的影响。[方法]对于本院妇产科接受宫腔镜检查病人120例展开研究,随机分为对照组与研究组各60例,对照组给予常规护理干预,研究组病人在常规护理基础上对其进行术前心理疏导与放松护理,评估病人检查前后焦虑程度及疼痛情况,并记录两组病人发生心脑综合征反应情况。[结果]研究组0级、I级疼痛病人明显多于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛病人显著少于对照组,且视觉模拟疼痛评分(VAS)(3.17分±1.03分)显著低于对照组(5.26分±1.74分),SAS评分(36.67分±12.03分)显著低于对照组(43.26分±11.74分),心脑综合征反应发生率(1.67%)显著低于对照组(16.67%),均P<0.05。[结论]对宫腔镜检查病人进行心理疏导与放松干预能显著改善病人焦虑及疼痛程度,预防心脑综合征反应,效果显著。

急性脑卒中致心脑综合征患者的临床急诊方法

目的探讨急性脑卒中致心脑综合征患者的临床急诊方法与效果。方法选择在我院进行急诊的急性脑卒中致心脑综合征患者20例,所有患者都给予脱水、改善脑代谢及控制血压等基础治疗,同时给予镁极化液辅助治疗。结果所有患者均完成治疗,总有效率为95.0%,治疗过程中不良反应的发生率为20.0%,经过对症处理后均好转;同时20例患者治疗后的血红蛋白与总蛋白值均明显高于治疗前,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中致心脑综合征患者的病情比较危重,镁极化液的辅助治疗能有效改善营养状况,提高治疗效果。

取宫内节育器并发心脑综合征3例

临床资料 例1患者54岁，孕2产1，置宫内节育器（in-trauterinedevice，IUD）20年，闭经5年，2005年6月12日来本站要求取出IUD。术前检查妇科、阴道分泌物、血常规均正常，B超提示子宫后位，宫内金属IUD位置正常，身体健康，既往无心脑血管疾病史。

川乌引起心脑综合征16例报告

我院从1985年1月至1991年1月,6年中收住口服川乌中毒,引起心脑综合征16例,现报告如下: 一般资料:本组16例,其中男10例,女6例;年龄7～14岁以下3例,14～35岁11例,36～45岁2例。所有病人都有服制川乌史,临床表现主要为口唇、舌、四肢麻木感,恶心呕吐,头晕眼花,语言不清,胸闷,视力模糊,心律不齐,心音低钝,血压下降等症状和体征。心电图检查:15例在4小时内心电图出现异常,其中Ⅱ度房室传导阻滞9例,Ⅲ度房室传导阻滞6例。药物组成、剂量和用法:16例病人分别都用中药祛风胜湿和活血化瘀、清热胜湿等药物,根据中草药理分析无中毒成份,其中制川乌最大剂量每次5g。

35例心脑综合征临床观察分析

目的提高对心脑综合征临床观察及认识。方法就我院收治的35例心脑综合征患者临床特点进行回顾性分析。结果 28例症状逐渐减轻或恢复,5例无好转,2例心衰加重而死亡。结论心脑综合征属于各种心脏疾病的病情发展到一定阶段的不良结果,在对各种原发性心脏病实施临床治疗时,应注意消除可诱发心脑综合征的各种风险因素,以有效地避免发生心脑综合征,促进康复,改善患者生活质量。

人流心脑综合征500例观察分析

目的人工流产手术中出现的人流心脑综合征的观察分析,探讨本病的临床表现、发病机理及病因,以提高对本病的认识和正确诊断。方法分析500例健康孕妇在手术中的表现。结果500例中出现心律减慢者100例,心律增快者4例,出现人流心脑综合征者65例。结论通过临床表现可正确诊断出此病。

急性脑血管病引起的心脑综合征的心电图变化在临床中的分析

目的 分析急性脑血管病引起的心脑综合征的心电图变化在临床应用价值.方法 在2015年1月-2019年12月,本院收治65例ACVD患者,对患者给予心电图检查,心电监护控制在18 h以上.结果 在65例ACVD患者中,60例患者出现了ECG异常,发生率为92.31%,与急性脑出血患者和急性脑梗死患者相比较,蛛网膜下腔出血患者的心电图异 常发生率更高.结论 对ACVD并发BHS患者进行临床治疗中,通过分析心电图变化,可以及时掌握患者的病情程度,心电图诊断具有临床应用价值.