疼痛管理对高龄带状疱疹神经痛患者心脑血管合并症的影响

目的观察疼痛管理对高龄带状疱疹神经痛患者心脑血管合并症的影响。方法对我院老年科2009年1月～2009年10月间治疗的高龄带状疱疹神经痛63例(疼痛管理组)患者严格实施疼痛管理,采用"长海痛尺"评分,观察患者受累神经疼痛程度、诱发合并症发作的情况,给予规范止痛治疗,将疼痛评分控制在3分以下,并与2008年3月～2008年12月未实施疼痛管理时治疗的高龄带状疱疹神经痛51例(对照组)患者的疼痛程度、诱发合并症以及治疗结果做对照。结果疼痛管理组心脑血管合并症的发生率(14.29%)明显低于对照组(54.90%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施疼痛管理、规范止痛治疗、严格控制带状疱疹神经痛,可有效防止心脑血管等系统合并症的发作。

原发性醛固酮增多症患者的高血压危险度分层及心脑血管合并症:北京阜外心血管病医院调查

目的调查原发性醛固酮增多症(PA)患者的高血压危险度分层及心脑血管合并症的检出率。方法采用回顾性研究方法,连续入选2010年3月-2014年3月于北京阜外心血管病医院高血压中心初次住院治疗的PA患者195例,调查其高血压危险度分层及心脑血管合并症[冠状动脉性心脏病(冠心病)、充血性心力衰竭、心房颤动及脑卒中]检出率,比较伴或不伴心脑血管合并症患者的临床特征。结果 PA患者中高血压危险分层为高危或很高危占83.6%(163/195)。PA患者中心脑血管合并症总检出率为26.2%(51/195),其中冠心病、充血性心力衰竭、心房颤动及脑卒中的检出率分别为13.3%(26/195)、2.6%(5/195)、3.6%(7/195)、9.2%(18/195)。PA伴心脑血管合并症患者的年龄、病程、体质量指数、血清尿素氮和肌酐值以及血脂异常、糖尿病比例显著大于PA不伴心脑血管合并症患者(均P<0.05)。结论 PA患者高血压危险度分层多为高危或很高危,心脑血管合并症总检出率不容忽视。提示早期诊断和病因治疗十分重要。

2型糖尿病合并冠心病患者血管病变危险因素分析

2型糖尿病患者心脑血管合并症的早期预防和治疗是提高患者生存质量的关键。本文对我院2003年5月至2007年5月收治的2型糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉病变及危险因素进行总结分析，现报道如下：

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在高血压治疗中的应用

高血压是一种常见病、多发病。我国现有1．6亿高血压病患者．而且每年还以300万人新发病递增．每年导致心脑血管合并症而死亡的有260万人．严重影响人民的生命和健康。自1994年第一个血管紧张素Ⅱ。（AngⅡ）受体拮抗剂（ARB）氯沙坦应用于临床以来已有13个年头。加之近年来一系列临床随机试验的结果．使我们对ARB的作用机制、药理作用、临床效果的认识不断更新。ARB以其对靶器官的保护作用及其临床不良反应少且轻微等特点．在心脑血管疾病的治疗中使用越来越广泛．符合现代抗高血压治疗的要求，已越来越受到临床上的重视。

肢端肥大症患者高生长激素、高胰岛素样生长因子-1与心脑血管疾病高发的相关性

肢端肥大症是脑垂体因增生或肿瘤而引起生长激素分泌过多引起的皮肤及骨骼异常增生性疾病，与生长激素（GH）以及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）过度分泌有关。既往研究表明，肢端肥大症患者心脑血管疾病死亡率高于普通人群。本研究旨在探明高GH和高IGF-1与肢端肥大症患者心脑血管合并症的相关性。

突发性耳聋预后因素回归树分析

目的对突发性耳聋临床病历进行回顾性分析,探讨影响预后的相关因素。方法对1999年1月～2002年5月收治的突发性耳聋患者158例,运用多因素树型分析软件—分类与回归树(classi fication and regression tresss,CART)进行分析影响预后的因素。结果发病后听力损失的程度、有无眩晕、从发病到治疗的时间间隔(即治疗的及时与否)是影响预后的三个主要因素。其他如年龄、心脑血管合并症、用药种类未能进入树型结构。结论突发性耳聋的预后与内耳受累程度、受损范围、治疗早晚有直接关系,早期治疗有助于听力的恢复。

慢性肾衰与脂质代谢

目前慢性肾衰与脂质代谢的关系越来越受到临床重视,本文就当前对慢性肾衰患者脂质水平异常、增高与降低的原因、慢性肾衰心脑血管合并症、因脂质代谢异常引起肾脏再损伤的发生机理及患者经血液透析、腹膜透折、肾移植治疗后脂质增高、降低与改善程度等予以介绍。

西药的对“证”治疗

实习几个月后，青禾觉得张老师看高血压病着实有些蹊跷。诊病时不但了解西医情况，如眼底血管的状态、有无心脑血管合并症等，还查舌诊脉，对虚实寒热等问得也相当详细，似乎要进行中医辨证论治。

间歇低氧与系统性炎症

OSAHS的特点为低氧与正常氧频繁交替，属于间歇低氧，或准确地称为睡眠呼吸暂停模式间歇低氧。这种低氧模式下，人、实验动物及细胞均表现出多种炎性因子水平增高，产生炎症反应和损伤。近期研究结果证实，间歇低氧与炎症之间不但关联，而且存在因果关系。这种炎症发生在局部，但遍布全身，故称为系统性炎症，与OSAHS的多器官损害，特别是内皮功能障碍、动脉粥样硬化和心脑血管合并症密切相关。

奥马哈系统在老年2型糖尿病患者护理干预中的应用效果评价

老年糖尿病是指年龄在60岁以上的所有糖尿病患zhe[1].老年糖尿病有其自身特点：临床症状不明显,易被漏诊;常以并发症为首发症状;心脑血管合并症多;易发生低血糖及高渗性昏迷和乳酸酸中毒.本研究应用美国护士协会（ANA）认可的标准化护理语言——奥马哈系统（Omaha system）评估老年2型糖尿病患者的健康问题,有针对性地给予持续性护理干预,并进行结局评价,以明确护理效果,从而探索奥马哈系统在老年2型糖尿病患者护理中的应用效果,现报道如下.