老年人心脑血管急性事件危险因素分析

为分析老年人心脑血管急性事件危险因素,对75例心脑血管急性事件患者的病例组和无心脑血管急性事件的对照组,记录血压、血糖、血脂和载脂蛋白,用四格表公式计算高血压和糖尿病对心脑血管急性事件发生的 OR、x^2和95%可信限。结果表明,病例组与对照组相比。apoB、LDL-C 和 TG 水平明显增高(P<0.05或 P<0.01)。高血压对心脑血管急性事件发生 OR 值3.13(95%可信限1.55～6.26),糖尿病对心脑血管急性事件发生 OR 2.14(95%可信限-1.06～4.86)。结论:老年高血压是心脑血管急性事件发生重要危险因素,老年糖尿病患者心脑血管急性事件发生危险并不高于非糖尿病患者。

2018年上海市静安区心脑血管急性事件流行病学特征分析

目的通过分析2018年上海市静安区心脑血管急性事件的流行病学特征,为心脑血管疾病防控提供参考。方法收集静安区2018年心脑血管急性事件监测系统中户籍居民发病资料,分析静安区心脑血管急性事件的流行病学特征。结果2018年,静安区心血管急性事件报告发病率为72.45/10万,标化发病率为40.89/10万。脑血管急性事件报告发病率为753.03/10万,标化发病率为353.68/10万。其中,卒中报告发病率为420.31/10万,标化发病率为208.36/10万;腔隙性脑梗死报告发病率为251.48/10万,标化发病率为107.05/10万;TIA报告发病率为81.25/10万,标化发病率为38.28/10万。心血管急性事件男性标化发病率高于女性(66.18/10万vs 16.07/10万,P<0.001);脑血管急性事件男性标化发病率高于女性(410.09/10万vs 299.03/10万,P<0.001),其中,卒中男性标化发病率高于女性(266.27/10万vs 151.35/10万,P<0.001),腔隙性脑梗死(P=0.733)、TI A(P=0.906)标化发病率男、女性差异没有统计学意义。不同年龄段的心脑血管事件发病率差异具有统计学意义(均P<0.001)。心脑血管事件发病报告例数最高的是11月,报告例数最低的是9月。结论静安区心脑血管疾病流行形势严峻,应综合控制多重危险因素,采取有效措施加强防控工作。

高血压社区控制技术对心脑血管急性事件的影响

目的探讨高血压社区控制技术对心脑血管急性事件发生的影响。方法 2010年12月至2013年12月,根据《高血压社区控制技术对心血管病社区人群防治基地建设的影响研究》实施方案选择浙江省嘉兴市秀洲区洪合镇为干预组、王店镇为对照组,对干预组3 260例高血压患者进行分级管理,对照组5 685例高血压患者进行常规管理。比较二组高血压控制率及心脑血管病急性事件的发生率。结果干预组和对照组高血压控制率分别为80.37%和59.85%,干预组显著高于对照组(P<0.01);2011—2013年十预组心脑血管急性事件205例(721/10万),心脑血管事件死亡50例(176/10万),对照组心脑血管急性事件607例(1 282/10万),心脑血管事件死亡139例(293/10万),两组比较差异有统计学意义(均为P<0.01)。结论高血压社区控制技术能有效提高高血压控制率,减少心脑血管急性事件的发生,其成效是非常显著的。

高血压社区控制技术对心脑血管急性事件的影响探讨

目的探讨高血压社区控制技术对心脑血管急性事件的影响。方法选取2016年1月—2017年1月有高血压社区防治基础的3个社区为干预组,另选3个条件相当的社区作为对照组。干预组给予高血压社区控制技术管理,对照组给予常规社区高血压管理,比较2组社区患者规范管理率,管理前后高血压知晓率、服药率和控制率变化以及心脑血管急性事件发生率。结果管理后,干预组规范管理率、高血压知晓率、服药率和控制率均明显高于对照组(P<0.05);干预组心脑血管急性事件发生率为0.78%,明显低于对照组的2.03%(P<0.05)。结论在社区中实施以"规模化、规范化、信息化"为核心的高血压社区控制技术可明显提高患者规范管理率、高血压知晓率、服药率和控制率,降低社区高血压心脑血管急性事件发生率,效果显著。

心血管护理门诊对冠心病患者急性心脑血管事件发生率的影响

目的评估专科心血管护理门诊对降低冠心病患者急性心脑血管事件发生率的效果。方法选取我院2021年3月至2022年9月的90例冠心病患者,采用随机分组方法,观察组和对照组各分配45例。对照组接受常规护理,观察组则接受心血管护理门诊干预。观察两组急性心脑血管事件发生率、生活质量、心功能指标水平以及心理状态。结果相较于对照组,观察组的急性心脑血管事件发生率、SAS评分以及SDS评分均更低(均P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径水平低于对照组,左心室射血分数高于对照组(均P<0.05)。结论对冠心病患者实施心血管护理门诊干预能有效减少急性心脑血管事件的发生,提升患者的生活质量,改善患者心功能,减少患者不良情绪。

2016—2019年密山市常住居民急性心脑血管事件发病和死亡情况分析

目的:分析2016—2019年黑龙江省密山市常住居民急性心脑血管事件发病和死亡数据,为制定心脑血管疾病防控措施提供参考依据。方法:根据2016—2019年密山市常住居民急性心脑血管事件监测数据和人口死亡信息登记管理系统中的死亡数据,分析居民急性心脑血管事件发病率和死亡情况。结果:密山市居民急性心脑血管事件年均报告发病率为541.21/10万,标化发病率为504.32/10万,标化病死率为77.14/10万。其中,心源性猝死年均报告发病率为21.88/10万,标化发病率为20.97/10万,标化病死率为9.92/10万;心肌梗死年均报告发病率为37.02/10万,标化发病率为35.33/10万,标化病死率为15.62/10万;脑卒中年均报告发病率为482.31/10万,标化发病率为448.03/10万,标化病死率为51.59/10万。男性急性心脑血管事件发病率和标化发病率分别为648.11/10万和448.23/10万,均高于女性(432.14/10万和310.55/10万),差异有统计学意义(χ2=343.487,P<0.01)。结论:急性心脑血管事件已成为密山市重要公共卫生问题,居民发病以脑卒中为主,男性和≥60岁的老年人为重点防治人群,应针对该人群采取必要的综合干预措施。

冠心病患者应用心血管护理对降低急性心脑血管事件发生率所产生的影响

针对冠心病患者,分析实施心血管护理的临床效果及应用价值。方法 将94例冠心病患者以护理方案的差别实施分组处理,对照组(n=47)给于常规护理,观察组(n=47)实施心血管护理,对比临床各项数据之间的差异。结果 与对照组(12.77%)相比,观察组(4.26%)心脑血管事件发生率更低,P<0.05;相比来说,观察组SAQ评分均高于对照组,P<0.05;经临床护理,观察组抑郁及焦虑等不良情绪缓解情况好于对照组,P<0.05;经临床护理手段实施干预后,观察组的并发症率更低,P<0.05;相比对照组(76.60%),观察组(91.49%)患者对护理过程及最终效果均有更高的满意度,P<0.05。结论 冠心病患者的临床护理方法有多种,常规护理无法取得预期效果,经本文数据分析和研究发现,应用心血管护理后患者的心脑血管事件发生率有显著降低,不适情绪得到有效的缓解,生活质量与护理前相比得到明显的提升,并发症率有较大幅度的下降,大多数患者对该护理方法均给于较高的认可和好评。由此可知,心血管护理具备较高的实践应用价值,在临床上可逐渐推广。

江苏省2014—2015年急性心脑血管事件监测数据分析

目的了解江苏省居民急性心脑血管事件发生情况。方法结合主动报告和死因推送,利用中国疾病预防控制信息系统,对6个监测点户籍人口发生的急性心脑血管事件进行登记报告。报告的病种包括脑卒中和冠心病,计算心脑血管事件发生率和标化率。结果 2014—2015年报告急性心脑血管事件63 533例,报告事件发生率和标化率分别为550.8/10万和379.8/10万,脑卒中和冠心病报告发生率分别为459.9/10万和90.9/10万,标化率分别为318.6/10万和61.2/10万。数据收集方法以主动报告为主,占78.7%;在主动报告的急性心脑血管事件中,脑卒中诊断依据为CT的占82.4%,冠心病诊断依据为心电图的占55.5%,诊断单位>80%的为县区级和乡镇医院。结论两年急性心脑血管事件登记报告提供了相关重要信息,数据分析有利于进一步提高报告质量。

社区居民急性心脑血管事件的认知状况调查

目的了解社区居民急性心脑血管事件的认知状况,为医护人员普及相关知识提供参考。方法自行设计急性心脑血管事件急救知识认知调查问卷,对540名社区居民进行问卷调查。结果社区居民急性心脑血管事件急救知识得分为10.91±2.89,处于中等水平。急性心脑血管事件应对方式中,多数人选择公共交通工具,只有30.93%会呼叫120;主要通过网络途径或医生朋友的介绍获得急救知识,最期望获取知识的途径是网络或自媒体。结论社区居民急性心脑血管事件的认知状况一般,自救呼救知识较为欠缺。医护人员需加强对社区居民急救知识的普及教育,提高其救护知识和能力。

2015年北海市国家监测点急性心脑血管事件监测结果分析

目的：了解北海市海城区2015年急性心脑血管事件发病、死亡情况，为制定防制措施提供参考依据。方法发病和死亡数据来源于“重点慢性病监测信息系统”和“人口死亡信息登记管理系统”，通过计算发病率、标化发病率、构成比、死亡率等相关指标，分析不同年龄、性别、季节的发病情况。结果海城区急性心脑血管事件粗发病率429.41/10万，标化发病率479.84/10万，其中脑卒中和冠心病急性事件标化发病率分别为386.48/10万和93.37/10万，发病人数之比为4.15∶1。男性急性心脑血管事件标化发病率为590.26/10万，女性为380.26/10万，男女发病人数之比为1.41∶1。标化死亡率118.72/10万，男性标化死亡率83.29/10万，女性标化死亡率46.83/10万。男性的发病率和死亡率均高于女性，急性心脑血管事件的发病率随年龄增加而上升，60-岁以上年龄组发病人数占总发病人数的73.52%。结论心脑血管事件成为威胁当地居民生命和健康的重要疾病，中老年群体和男性是防治的重点人群。

院前急性心脑血管事件的救治原则

1 院前急救可提高心血管急症的生存率 许多社区医疗实践证实,不断加强和改善社区急救医疗服务(EMS)体系是提高心脑血管急症生存率的关键.基本生命支持的救治方法在基层和社区医疗中的普及,使许多现场急救取得了极大的成功,也是急救医疗服务体系(EMSS)在院外的心脑血管急症病人获得生存最佳的目标.

他汀类药物对老年颈动脉粥样硬化斑块的影响和对急性心脑血管事件的干预作用

目的 探讨他汀类药物对老年颈动脉粥样硬化斑块的影响和对急性心脑血管事件的干预作用及机制.方法 将符合入选标准的180例患者按照抽签方法均分为对照组与观察组,各为90例.对照组采用饮食控制或服用非他汀类降脂药物,观察组在此基础上给予20 mg的辛伐他汀口服,每晚1次,服用12个月.对比两种治疗方法对老年颈动脉粥样硬化斑块的影响,比较两组血脂指标以及急性心脑血管事件的发生率.结果 （1）观察组服药后斑块大小、斑块厚度、斑块数量及内膜中层厚度均比服药前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,且比对照组服药后改善的效果更好,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）观察组服药后血脂指标（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇）与血浆超敏C反应蛋白浓度均比服药前改善,差异有统计学意义（P＜0.01）,且比对照组服药后改善的效果更好,差异有统计学意义（P＜0.01）.（3）观察组急性心脑血管事件的发生率要明显低于对照组,差异有统计学意义[1.11％（1/90）vs.8.89％（8/90）,P＜0.01].（4）经Logistic多元回归分析,他汀类药物的预处理（OR=0.36,95％CI：0.21～1.18）、射血分数＜50％ （OR=1.58,95％CI：1.12～2.22）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）家族史（OR=1.87,95％CI：0.87～2.13）为患者住院期间出现死亡的独立预测因素.结论 持续性服用他汀类药物能够对老年颈动脉粥样硬化斑块起到稳定与消退的作用,且会通过降低血脂使得急性心脑血管事件减少.

老年突发性聋与急性心脑血管事件的相关性研究

目的探讨老年人突发性聋与急性心脑血管事件的相关性。方法采用回顾性病例对照试验设计,以2002年1月—2012年12月于我院耳鼻喉科就诊且年龄大于60岁的突发性聋患者及同期具有相似临床特征的非突发性聋患者为研究对象,随访纳入研究患者2年内发生急性心脑血管事件的情况并进行对比分析。结果共对1 120例突发性聋老年患者和1 120例非突发性聋老年患者进行了随访,发现有突发性聋的老年人发生急性心脑血管事件的风险较无突发性聋的老年人增加1.78倍。结论老年人突发性聋与急性心脑血管事件的发生可能具有一定的相关性,应给予早期关注和及时治疗。

心血管护理对冠心病患者急性心脑血管事件发生率的干预价值分析

目的分析冠心病患者应用心血管护理对降低急性心脑血管事件发生率所产生的影响。方法将自2019年1月至2020年10月进行治疗的冠心病患者70例分成两组,分别予以对照组及试验组患者常规护理及针对性心血管护理,对比护理后两组急性心脑血管事件发生率及生活质量。结果两组对比,试验组急性心肌梗死等急性心脑血管事件发生率均明显更低,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组对比,试验组躯体活动受限程度等SAQ评分均明显更高,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者应用心血管护理不但能够有效抑制急性心脑血管事件发生率,还有助于提升其生活质量。

循证应用阿斯匹林防治心脑血管疾病(一)

随着社会的发展，心脑血管血栓性疾病（心肌梗死、脑卒中）急剧增长，已成为威胁人们健康长寿的重要杀手，我国每年约有250万人死于心脑血管疾病，已占我国人群死因的第一位。据研究，自发性血小板聚集是导致心脑血管疾病血栓形成的重要原因。有显著自发性血小板聚集者，5年内无急性心脑血管事件（急性心肌梗死、缺血性脑卒中）生存率仅有40％。

三明市2016—2020年部分地区居民急性心脑血管事件发病和死亡分析

目的 分析2016—2020年三明市三元区和永安市2个慢性病示范区户籍居民的急性心脑血管事件发病和死亡数据,探讨急性心脑血管事件对居民健康的危害情况。方法 根据2016—2020年三明市2个慢性病示范区的急性心脑血管事件监测数据和“人口死亡信息登记管理系统”中的死亡数据,分析居民急性心脑血管事件发病率和死亡情况。结果 监测人群急性心脑血管事件年平均发病率为579.91/10万,标化发病率为414.78/10万;其中冠心病急性事件和脑卒中发病率分别为91.88/10万和488.03/10万,标化发病率分别为64.06/10万和350.72/10万。男性急性心脑血管事件年平均发病率(发病率692.22/10万,标化发病率480.17/10万)高于女性(发病率570.76/10万,标化发病率341.02/10万),年平均发病率差异有统计学意义(χ^(2)=542.059,P<0.001)。急性心脑血管事件的发病率均随年龄增加而升高,65岁以上人群发病率最高。监测人群急性心脑血管事件的年平均死亡率为93.00/10万,标化死亡率为59.31/10万,占总死亡15.53%。结论 急性心脑血管事件已成为三明市监测地区重要的公共卫生问题,发病以脑卒中为主,男性和65岁以上老人为重点防治人群,应采取必要的综合防治干预措施。

急性心脑血管事件院前急救模式与预后的关系

我国是心脑血管疾病高发国家。心脑血管疾病的主要风险集中在发病早期，而发病后能否得到及时救治是决定死亡、残疾的关键。因此，建立完善的急诊救治体系已势在必行。本研究采用前瞻性队列研究，评价不同就诊模式对心脑血管事件预后的影响。

2017年中山市急性心脑血管事件流行特征分析

目的掌握中山市户籍居民急性心脑血管疾病流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制中心的'中国疾病预防控制信息系统'获取中山市户籍居民急性心脑血管事件数据进行分析。急性心脑血管事件病种包括脑卒中、急性心肌梗死和心源性猝死。采用SPSS 20.0对粗发病率、标化发病率、粗死亡率、标化死亡率、疾病构成、分性别分年龄段发病情况和死亡发病标化率比(M/I)进行描述性分析。结果 2017年中山市户籍居民急性心脑血管事件标化发病率为328.51/10万,标化死亡率为87.36/10万,男性标化发病率和标化死亡率均高于女性。2017年急性心脑血管事件M/I为0.27,男性低于女性。粗发病率随年龄增长而升高,死亡的年轻人群(35~64岁)在全部死亡病例中占比较高(16.35%)。2017年急性心脑血管事件报告例数最高的是3月,报告病例数最低的是9月。结论急性心脑血管疾病严重危害中山市居民的健康,男性是发病的高危人群,而女性发病后死亡风险高于男性,防病的年龄关口应大幅前移。

急性心脑血管事件与代谢综合征的相关性研究

目的探讨急性心脑血管事件与代谢综合征的相关性。方法403例本院住院患者,其中205例为急性心脑血管事件作为观察组,198例为非心脑血管疾病作为对照组,测定血糖、血脂、体重指数、血压等,比较急性心脑血管事件与代谢综合征的关系。结果(1)急性心脑血管事件组的血糖、血脂、体重指数及血压值均高于对照组(P<0.01)。(2)急性心脑血管事件组的代谢综合征的发生率为48.8%,其中急性冠脉综合征、急性脑梗死及脑出血的代谢综合征发生率分别为51.3%,56.9%及37.1%。(3)缺血性心血管事件与出血性心血管事件代谢指标有其不同的表现形式。结论代谢综合征与急性心脑血管事件密切相关,提示有效控制代谢紊乱,有利于急性心脑血管病的防治。

2016年福建省国家监测点急性心脑血管事件监测数据分析

目的了解2016年福建省国家监测点急性心脑血管事件发病和患者死亡情况,为制定急性心脑血管疾病防控措施提供依据。方法发病和死亡数据分别来自国家"急性心脑血管事件登记报告系统"和"人口死亡信息登记管理系统",计算三个国家监测点(长乐市、思明区和石狮市)急性心脑血管事件的发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率等指标。结果 2016年福建省国家监测点急性心脑血管事件发病率和死亡率分别为450.43/10万和126.54/10万,标化发病率和标化死亡率分别为371.11/10万和98.04/10万。其中脑卒中标化发病率和死亡率分别为308.35/10万和60.86/10万,冠心病标化发病率和发病率分别为62.76/10万和37.18/10万。男性标化发病率和死亡率分别为456.37/10万和122.21/10万,女性标化死亡率和死亡率分别为294.34/10万和75.26/10万。男性的标化死亡率和死亡率均高于女性,差异均有统计学意义(χ2值分别为35.12、11.22,P<0.01)。急性心脑血管事件发病率随着年龄的增加而上升,60岁以上的发病数占总发病数的82.48%,急性心脑血管事件以脑卒中为主,不同类型脑卒中,脑梗死发病多见。结论应加强急性心脑血管事件的监测和防治,重点关注老年男性人群和脑梗死的防治。