脉血康胶囊(肠溶片)治疗心脑血管疾病临床应用专家共识

脉血康胶囊(肠溶片)治疗心脑血管疾病具有良好的临床疗效及安全性。在临床医生问卷调查和脉血康胶囊(肠溶片)研究文献系统回顾的基础上,采用国际临床医学专家共识研制方法,基于现有最佳证据,充分结合专家经验,遵循“循证为主,共识为辅,经验为鉴”的原则,国内26位中西医临床、药学、方法学等多学科专家共同研制该共识,旨在进一步提高临床医生对该药的认识,更好地指导其临床合理用药。共识采用国际公认的证据分级推荐标准即评估、发展和评价建议的分级(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE分级),如果证据充分则形成“推荐意见”,采用GRADE网格计票规则;如果证据不充分,则形成“共识建议”,采用多数计票规则。共识对脉血康胶囊(肠溶片)用于心脑血管疾病的适应证、用法用量、疗程、禁忌证、合并用药进行了推荐或建议,并完善了安全性信息,为其临床的合理使用提供参考。

HIV/AIDS肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素探析

目的通过检测血脂四项、血管内皮损伤因子、炎症相关因子,并结合前期的基因芯片结果,初步探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素及机制,为中医药早期干预心脑血管疾病提供依据。方法2020年9月—2020年11月选取河南省某地区确诊的20例HIV/AIDS肺脾气虚证患者作为研究对象,同地区20例HIV抗体阴性作为健康对照组。检测CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)计数,并计算CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值;检测血脂四项甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)、载脂蛋白A-I(ApoAⅠ)、载脂蛋白A-Ⅱ(ApoAⅡ)、载脂蛋白B(ApoB)、锌-α2-糖蛋白1(AZGP1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性血友病因子(vWF)、脂联素、瘦素(LEP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果HIV/AIDS肺脾气虚证患者与健康对照组比较CD_(4)^(+)降低,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值倒置,TC降低,sTM、AZGP1、Ox-LDL、Hs-CRP升高。结论HIV/AIDS肺脾气虚证患者存在炎性反应、血脂异常的表现,罹患心脑血管疾病风险增加。为中医药早期干预心脑血管疾病的发生提供新思路。

超声仿真模拟人技术在急诊心脑血管疾病超声教学中的探索

超声技术以其无创、实时动态观测的特点,在心脑血管疾病的急诊诊断中发挥不可替代的作用。本研究围绕超声仿真模拟人技术在急诊心脑血管疾病超声教学中的有效性进行探索,以期改革传统教学模式,提高医学生和实习医生的诊断和应急处理能力。超声仿真模拟人技术利用高保真模拟设备,进行超声诊断操作训练,同时提供实时反馈和评价。此外,该教学方法还能有效减少临床实习过程中的风险和错误,显著提升教学质量和学生满意度。本研究不仅为心脑血管疾病的超声诊断教学实践提供新的视角和方法论支持,同时也为未来基于超声仿真模拟人技术在急诊医学教学模式中的创新打下坚实基础。

药物相关基因多态性检测在心脑血管疾病诊疗中的应用

目的探讨药物相关基因检测在临床诊疗中的应用价值。方法回顾性分析2022年2月至2023年8月于南宁市第二人民医院心内科病区、神经内科病区、老年科病区使用氯吡格雷、利尿剂、钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂治疗并进行相关基因检测的7915例住院患者的临床资料。在7915例药物相关基因检测数据中,共检测细胞色素P4503A酶系(CYP3A)5*3、心房利钠肽前体(NPPA)T2238C、β1肾上腺素能受体(ADRB1)G1165C、细胞色素氧化酶P4502D6(CYP2D6)*10、脂肪细胞定向和分化因子1(ADD1)G1378T、细胞色素氧化酶P4502C9(CYP2C9)*3、血管紧张素Ⅱ的1型受体(AGTR1)A1166C、血管紧张素转换酶(ACE)289I/D、细胞色素P4502C19(CYP2C19)*2、CYP2C19*3、CYP2C19*1711个单核苷酸多态性基因。按照6大类药物相关的基因对药物相关基因检测数据进行归纳分析。结果钙通道拮抗剂相关基因CYP3A5/3/NPPAT2238C的基因型组合以AG/TT型、GG/TT型为主。β受体阻滞剂相关基因ADRB1G1165C/CYP2D6*10的基因型组合以CC/TT型、CC/CT型、CG/TT型、CG/CT型为主。利尿剂相关基因ADD1G1378T以GT基因型最多见。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂检测的基因是CYP2C9*3、AGTR1A1166C,CYP2C9*3/AGTR1A1166C基因型组合以AA/AA和AA/AC多见。血管紧张素转化酶抑制剂相关基因ACE289I/D以ID型和Ⅱ型基因型多见。氯吡格雷用药检测的3个基因为CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17,3个不同基因型组合所对应的代谢类型分别是超快代谢型6例、中间代谢型583例、正常代谢型503例、慢代谢型156例。结论药物相关基因检测技术可以从基因水平给出遗传因素与药物效应之间的关系,基因检测对精准用药具有重要价值,可明显降低患者的不良事件发生率,对患者预后具有重要意义。

2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病监测情况分析

目的分析2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病监测结果,了解该地区居民心脑血管疾病发生与死亡情况,为该地区疾病防控策略的优化与完善提供科学指导。方法自全国死因监测系统中获取2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病死亡个案、人口死亡数据,统计并整理各年份心脑血管疾病发病情况与死亡情况,并根据当地统计局人口资料获取2019年至2022年当地人口数据,计算该地区各年份心脑血管疾病发病率与死亡率,分析该地区不同性别、年龄与死亡原因的心脑血管疾病患者的构成情况。结果2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病发病率高于2019年、2020年及2021年,差异有统计学意义(P<0.05);2022年死亡率高于2020年、2021年,低于2019年,差异有统计学意义(P<0.05);2019年至2022年,河南省许昌市居民心脑血管疾病的患病类型主要为:脑梗死、脑出血、自发性心肌梗死、继发性心肌梗死、心脏性猝死等;2022年,心绞痛、蛛网膜下腔出血、脑梗死等疾病发生率显著高于2019年,差异具有统计学意义(P<0.05);河南省许昌市心脑血管疾病死亡患者中,男性患者占比均高于女性患者,年龄主要集中在60岁以上,且各年份≥80岁患者的心脑血管疾病死亡率明显高于<40岁患者,差异具有统计学意义(P<0.05);直接导致此类患者死亡的疾病主要为:心肌梗死、脑梗死、脑出血、猝死等,其中,各年份因心肌梗死而发生死亡者占比均超过40%,因脑梗死而发生死亡者占比均超过24%,因脑出血而发生死亡者占比约20%。结论2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病的发病率与死亡率均呈现出一定上升趋势,且患者的年龄越高,发生死亡的风险相对更高,死亡原因主要为心肌梗死、脑梗死及脑出血。有关部门未来仍需加强对当地心脑血管疾病的监测与防治,尽快完善相关防控措施,尽可能实现此类疾病的早发现、早诊断与早治疗,为居民提供更多安全保障。

凝血功能检测在心脑血管疾病患者预后判断中的应用效果分析

目的:探讨凝血功能检测在心脑血管疾病患者预后判断中的应用效果。方法:将2022年4月—2023年4月在贵州省人民医院治疗的70例心脑血管疾病患者作为研究对象,根据格拉斯哥评分(GCS)分为轻度组(n=25)、中度组(n=25)、重度组(n=20),检测三组的凝血功能指标;根据预后情况分为存活组(n=52)和死亡组(n=18),检测两组的凝血功能指标;分析凝血功能与预后的相关性。结果:重度组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)短于中度组和轻度组,重度组抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组TT、PT、APTT长于死亡组,ATⅢ、D-D、FIB水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,TT、PT、APTT、ATⅢ、D-D、FIB均是心脑血管疾病患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:凝血功能检测在心脑血管疾病患者预后判断中的应用效果显著,随着心脑血管疾病严重程度的升高,TT、PT、APTT、ATⅢ、D-D、FIB水平均显著升更高,可用于指导临床判断预后,及时采取相应治疗。

基于“主动健康”理念的心脑血管疾病慢病管理模式

目前,心脑血管疾病是我国疾病负担最重的慢性疾病之一,随着我国人口逐渐老龄化,“以疾病为中心”的传统慢病管理模式已不能满足当下居民的健康服务需求。基于“主动健康”理念的慢病管理模式是一种“以健康为中心”的新型慢病健康管理模式,该模式使居民与家庭医生团队之间建立了更为紧密、便利、经济实惠的互通模式,节省了家庭医生团队服务的时间、人力及经济成本,有利于提高慢病管理的质量、效率及居民健康素养。该文以心脑血管疾病为例论述了基于“主动健康”理念的慢病管理模式及研究内容,旨在探讨“主动健康”慢病管理模式的形式及标准,为该模式的推广提供参考依据。

高尿酸血症与心脑血管疾病的研究进展

心血管病是我国居民的首要死亡原因,目前已经明确高血压、高血脂、高血糖等是心血管病的主要可干预危险因素。尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物,随着我国高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率逐年增加,HUA所引起的健康问题逐渐受到重视。大量研究表明,HUA可能在高血压、心房颤动、心力衰竭、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发生、发展中发挥作用,是心脑血管病的独立危险因素。但目前针对HUA与心脑血管病之间的因果关系以及干预HUA对心脑血管病结局的影响等问题仍存在争议,本文将总结国内外相关研究证据,从尿酸的代谢、HUA的流行情况、HUA与心脑血管疾病和其他系统疾病之间的关系等方面进行综述。

无心脑血管疾病危险因素成年受检者颈动脉管腔结构变化的相关因素分析

目的分析无心脑血管疾病危险因素成年受检者颈动脉管腔结构变化及其影响因素。方法回顾性连续纳入2019年12月至2021年12月多中心“脑卒中高危人群筛查脑颈动脉超声规范化评分”数据库2738例无心脑血管疾病相关危险因素的成年受检者(男787例,女1951例),分别将男性、女性分为18~29、30~39、40~49、50~59、≥60岁5组,统计比较各年龄组间颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈总动脉内径(D_(CCA))、颈动脉球部内径(D BULB)、颈内动脉内径(D_(ICA))及颈动脉不同节段内径之比[以颈动脉指数(CI)表示,CI_(BULB)/CCA为D_(BULB/DCCA),CI_(BULB)/ICA为D BULB/D_(ICA),CI_(ICA/CCA)为D_(ICA)/D_(CCA)]的差异性,并采用Spearman相关性分析及单因素线性回归方法分析各参数随年龄的变化情况。采用单因素分析比较男女间以及不同侧别间各CI的差异,采用Spearman相关性分析方法分析各CI与颈总动脉IMT的相关性。应用多因素线性回归方法分析CI_(BULB)/CCA、CI_(BULB)/ICA及CI_(ICA/CCA)变化的影响因素。结果(1)IMT、D_(CCA)、D BULB、D_(ICA)、CI_(BULB)/CCA及CI_(BULB)/ICA与年龄呈显著正相关性(男性r值分别为0.121、0.229、0.260、0.055、0.107、0.229,女性r值分别为0.364、0.185、0.199、0.073、0.077、0.129,均P<0.01),CI_(ICA/CCA)与年龄呈负相关性(男性r=-0.118,女性r=-0.049,均P<0.05),且年龄每增长1岁,男性IMT、D_(CCA)、D BULB、D_(ICA)分别增长0.003、0.015、0.025、0.004 mm,女性IMT、D_(CCA)、D BULB、D_(ICA)分别增长0.005、0.011、0.018、0.005 mm。(2)男性CI_(BULB)/ICA小于女性(1.47±0.21比1.51±0.22;t=-5.566,P<0.01),CI_(ICA/CCA)大于女性(0.78±0.11比0.76±0.11;t=6.629,P<0.01);左侧CI_(BULB)/CCA(1.14±0.15比1.13±0.15;t=-2.973,P<0.05)、CI_(ICA/CCA)(0.77±0.11比0.76±0.11;t=-3.946,P<0.01)大于右侧。男女性别之间CI_(BULB)/CCA及左右侧之间CI_(BULB)/ICA差异均无统计学意义(男性比女性:1.13±0.15比1.13±0.15,t=1.212,P=0.226;左侧比右侧:1.49±0.22比1.50±0.21,t=1.112,P=0.266)。CI_(BULB)/CCA、CI_(BULB)/ICA与IMT的增加呈正相关性(r值分别为0.039、0.070,均P<0.05),而CI_(ICA/CCA)与IMT的增加呈负相关性(r=-0.032,P<0.05)。(3)多因素线性回归分析结果显示,年龄(β=0.081,P<0.01)、左侧(β=0.040,P<0.05)显著正向预测CI_(BULB)/CCA,而IMT对CI_(BULB)/CCA的影响差异无统计学意义(β=0.012,P>0.05)。年龄(β=0.148,P<0.01)、女性(β=0.070,P<0.01)及IMT(β=0.030,P<0.05)为CI_(BULB)/ICA增加的独立影响因素。年龄(β=-0.063,P<0.01)、女性(β=-0.088,P<0.01)显著负向预测CI_(ICA/CCA),左侧显著正向预测CI_(ICA/CCA)(β=0.053,P<0.01),但IMT对CI_(ICA/CCA)的影响差异无统计学意义(β=-0.022,P>0.05)。结论无心脑血管疾病危险因素成年受检者的颈动脉管腔结构参数与年龄具有一定的相关性,年龄、性别、侧别及IMT为颈动脉内径比值变化的独立预测因素。

天麻钩藤饮在防治心脑血管疾病中的应用研究评述

天麻钩藤饮是平肝息风、清热活血、补益肝肾的代表方,其主要化学成分为黄酮类、生物碱类、酚酸类化合物,精制工艺技术包含超滤膜技术、大孔树脂法、吸附澄清法、醇沉法。天麻钩藤饮药理活性广泛,具有降低血压、神经功能保护、镇痛镇静、抗炎作用,在临床上常单独或联合给药用于心脑血管疾病的治疗,特别是在高血压、头痛、脑卒中、眩晕、创伤性脑损伤、高脂血症、老年性耳鸣等方面治疗效果颇为显著。本文对近年来有关天麻钩藤饮的化学成分、精制工艺、主要药理作用和临床实践的研究报道进行整理综述,以期为天麻钩藤饮后续研究和相关药物的开发提供参考。

吲哚布芬与氯吡格雷治疗缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者的效果与安全性

目的:分析吲哚布芬与氯吡格雷在治疗缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者中的效果与安全性。方法:选取2021年3月—2023年4月潮州市中心医院收治的60例缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者,随机将其分为两组,各30例。对照组实施氯吡格雷治疗,观察组实施吲哚布芬治疗,对比两组临床疗效、炎症因子、不良反应情况。结果:干预后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组hs-CRP、PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氯吡格雷相比,吲哚布芬在治疗缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者中具有良好的临床效果,能有效改善炎症因子水平,降低不良反应发生率,安全性好。

江苏某地居民心血管健康水平与心脑血管疾病患病状况的关系研究

目的:了解我国人群理想心血管健康(ideal cardiovascular health,ICVH)的水平,分析ICVH指标体系评分与心脑血管疾病(cardio-cerebrovascular disease,CVD)患病现况的关联,为开发人群CVD整合式健康管理的有效策略提供证据。方法:采用多阶段整群随机抽样方法,2019年对江苏省宿迁市2县的21815名常住成年居民进行问卷调查、体格检查与实验室检测,ICVH指标评分与疾病进展之间的关系采用趋势χ2检验,CVD患病率与ICVH指标理想水平数量及得分关系(非)校正模型采用多因素Logistic回归分析。结果:调查对象CVD的患病率为45.7%;ICVH均分为(8.60±2.24)分,居民以达到3~4项指标标准为主(57.5%),ICVH单项指标理想水平最高为烟草控制(80.9%),最低为健康膳食(0.1%);与ICVH得分低水平(0~7分)相比,中等水平(8~9分)组和高水平(10~15分)组患CVD的可能性分别下降38%、69%[OR_(ICVH8-9分)=0.617(0.577~0.661),OR_(ICVH10-15分)=0.308(0.286~0.331)]。结论:调查地区重点人群的CVD负担较重,ICVH水平不高,ICVH水平与CVD患病风险呈负相关关系,建议加强不良膳食行为、身体活动和血压控制的综合干预。

中电导钙激活钾离子通道在心脑血管疾病中的研究进展

在非传染性疾病中,心血管疾病(CVD)是导致死亡的主要原因。根据2023年更新的美国心脏学会报告,2017~2020年全球心血管疾病的患病率高达48.6%[1]。在中国,CVD的患病率和死亡率逐年上升,给社会带来巨大的经济负担。因此,心血管疾病的机制研究及诊治具有重要意义。

针对动脉粥样硬化性心脑血管疾病的新型降脂药物的作用机制及研究进展

动脉粥样硬化性疾病是心脑血管疾病的主要病因之一,动脉斑块的形成导致血管狭窄,循环系统血流障碍,从而导致组织缺氧而引发一系列心脑血管疾病,严重狭窄或斑块破裂形成血栓可导致循环血管闭塞,从而导致组织坏死,增加心脑血管疾病致死风险。目前动脉粥样硬化的治疗手段主要是针对循环中血脂水平的降低,他汀类药物仍然是一线降脂药物,尽管他汀类药物已经被证实具有良好的疗效和广泛适用性,但由于其剂量依赖性和副作用,相当一部分患者在血脂水平未达到指南推荐的标准时就不得不停用,因此,开发除他汀类药物之外能够降低血脂水平并具有良好疗效和耐受性的替代治疗药物具有重要意义。本篇文章主要综述目前针对动脉粥样硬化性心脑血管疾病的降脂新型药物的作用机制及临床研究进展,以期为动脉粥样硬化降脂治疗提供新的诊疗思路。

血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在心脑血管疾病中的相关研究

心脑血管疾病是世界上造成疾病负担的主要原因,增加了全球死亡率,尤其冠心病和脑卒中老年患者占很大比例,远高于随机对照试验的入组率[1]。随着人口老龄化的快速发展,心脑血管疾病的发病率呈上升趋势,特别是在发展中国家。尽管传统的预测指标如胆固醇、甘油三酯等仍然是心血管事件诊断及预后的主要指标,但是准确度和特异度都不高。

药学服务对门诊心脑血管疾病患者应用他汀类药物的影响

目的 观察药学服务对门诊心脑血管疾病患者应用他汀类药物的影响。方法 选取2022年1—12月于邳州市人民医院门诊应用他汀类药物治疗的心脑血管疾病患者168例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各84例。对照组实施门诊药房常规发药,同时向患者讲解他汀类药物相关知识;观察组在对照组基础上实施药学服务干预。比较2组患者知识掌握情况、服药依从性、处方不合理情况、不良反应、主要临床终点事件及患者满意度。结果 观察组总知晓率为96.43%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=12.245,P<0.001);观察组服药总依从率为94.05%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=11.649,P=0.001);观察组处方不合理率为3.57%,低于对照组的14.29%(χ^(2)=5.929,P=0.015);观察组不良反应总发生率为9.52%,低于对照组的23.81%(χ^(2)=6.171,P=0.013);观察组主要临床终点事件总发生率为20.24%,低于对照组的41.67%(χ^(2)=9.024,P=0.003);观察组总满意度为98.81%,高于对照组的89.29%(χ^(2)=6.805,P=0.009)。结论 对心脑血管疾病患者应用他汀类药物实施药学服务,不仅可提升患者对药物的认知程度,提高患者用药依从性,减少不合理用药情况、不良反应及临床终点事件,提高患者满意度。

黄酮类化合物治疗心脑血管疾病机制及其新型递送系统研究进展

研究发现,黄酮类化合物可有效降低心脑血管疾病的发生。黄酮类化合物治疗心脑血管疾病的机制主要有清除自由基、调控抗炎因子、舒张血管等。近年来,对于黄酮类成分新型递送系统的研究受到了广大学者的关注。本文对黄酮类化合物治疗心脑血管疾病的相关机制进行了总结,并对其新型递送系统的研究进展情况进行了综述,以期为黄酮类化合物被更好地开发利用提供参考。

基于针灸提高血清睾酮的机制探讨心脑血管疾病的治疗思路

心脑血管疾病是我国相当严重的疾病,具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率等特点,且大有年轻化趋势。国内外研究已充分证明,内源性睾酮具有保护心脑血管疾病的生理作用,低睾酮水平与心脑血管疾病高发病率高度相关。而随研究深入,外源性睾酮治疗性腺功能减退症会增加心脑血管风险,因此如何有效提高内源性或血清睾酮成为了一个值得探究的问题。越来越多的实验研究表明,针灸可有效提高人体内源性睾酮,对于预防或治疗心脑血管疾病提供了一种重要手段。本文就针灸提高内源性或血清睾酮的机制,睾酮对心血管的作用机制两大方面探讨治疗心脑血管疾病的治疗思路。以期为研究人员和临床工作人员治疗睾酮缺乏症,性腺功能减退症和心脑血管疾病提供治疗思路。Cardiovascular and cerebrovascular diseases are quite serious diseases in China, which are characterized by high incidence rate, high mortality, high recurrence rate, high disability rate, and have a great trend of youth. Studies at home and abroad have fully proved that endogenous testosterone has a physiological role in protecting cardiovascular and cerebrovascular diseases. Low testosterone levels are highly correlated with high incidence rate of cardiovascular and cerebrovascular diseases. As research deepens, exogenous testosterone treatment for hypogonadism increases the risk of cardiovascular and cerebrovascular diseases. Therefore, how to effectively increase endogenous or serum testosterone has become a question worth exploring. More and more experimental studies show that acupuncture and moxibustion can effectively improve endogenous testosterone in human body, which provides an important means for preventing or treating cardiovascular and cerebrovascular diseases. This article discusses the treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases from two aspects: the mechanism of acupuncture and moxibustion to increase endogenous or serum testosterone, and the mechanism of testosterone on cardiovascular, to provide treatment ideas for researchers and clinical staff in the treatment of testosterone deficiency, hypogonadism, and cardiovascular and cerebrovascular diseases.

2014—2022年兰州市居民心脑血管疾病死亡趋势及早死减寿分析

目的 分析2014—2022年兰州市居民心脑血管疾病死亡趋势及早死减寿水平,为心脑血管疾病的防控提供依据。方法 数据来源于兰州市疾病预防控制中心“死因监测系统”,直接死亡原因根据国际疾病分类第十次修订版中的心脑血管疾病I00~I99进行筛选。利用SPSS 26.0和joinpoint 4.9.0.0软件对资料进行处理与分析,计算粗死亡率、标化死亡率、早死概率、潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和年度变化百分比(APC)等指标。结果 2014—2022年兰州市居民心脑血管疾病累计死亡84 790人,粗死亡率为251.02/10万,标化死亡率为214.38/10万。0~、15~和≥65岁三个年龄段人群心脑血管疾病死亡率显示年龄越大死亡率越高。顺位前5位依次是脑血管疾病、缺血性心脏病、高血压病、肺源性心脏病和风湿性心脏病,各病种男性死亡率均高于女性,除高血压病和风湿性心脏病以外,其余各病种男性和女性死亡率差异均具有统计学意义(P<0.001)。2014—2022年兰州市居民心脑血管疾病早死概率为6.12%,由2014的6.77%下降至2022年的5.30%,APC=-3.01%,差异无统计学意义(t=-2.35,P=0.052)。早死减寿分析显示,由心血管疾病导致的PYLL累计409 596人年,其中男性为244 441人年,女性为165 155人年。PYLL的APC为-5.44%(P=0.021)。PYLLR为12.23‰,男性为14.24‰,女性为10.11‰。PYLLR的APC=-5.91%(t=-2.70,P=0.032)。结论 脑血管疾病、缺血性心脏病、高血压病等是兰州市居民死亡和早死寿命损失的主要心脑血管疾病,应加强对老年人口心血管疾病的检测和筛查工作,提高人们对早期症状的认知和重视程度,降低疾病负担。

丹参多酚酸治疗心脑血管疾病临床研究

文章对丹参多酚酸治疗心脑血管疾病的临床研究进行综述。丹参多酚酸对心脑血管疾病的治疗及预后具有独特优势,可以发挥抗炎、抗氧化应激、清除自由基、干预炎症反应、促进神经再生等作用,临床常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛、急性冠状动脉综合征、心力衰竭、房颤及脑梗死急性期、恢复期的康复治疗。虽然目前对丹参多酚酸治疗心脑血管疾病的研究数量较多,但临床研究的样本量普遍偏少,无法解释相应作用机制。因此需要对其有效性及安全性进行更加广泛及深入的临床精准定位研究。