李宜瑞辨治注意缺陷多动障碍经验

注意缺陷多动障碍是儿童时期常见的以注意力不集中、多动和冲动为特征的精神-心理-行为障碍疾病之一。李宜瑞教授认为,本病系脏腑阴阳失调所致,心脾肾不足乃病机之本,常兼肝亢、痰湿等标证。临证时宜审慎辨证,用药以四君子汤为基础方,重视健脾,合用龙骨、首乌藤、白芍、石菖蒲、远志、益智、合欢皮、连翘等以增智养神、祛痰开窍,心脾肾同治;同时根据伴随症状进行加减用药,标本兼顾,以调和脏腑阴阳,从而改善注意缺陷多动障碍患儿的注意力、记忆力。

试解原文“伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。”

答：本条论述了伤寒里虚悸而烦的证治。伤寒二三日,说明病尚处在外感初起,见到心中悸而烦者,此必里气先虚,心脾不足,气血双亏,复被邪扰而成。悸而烦为此汤证的主证,脾胃为后天之本,气血营卫生化之源。脾胃虚,中气弱,气血化生不足,心失所养,故“心中悸而烦”;营卫不足,虚而内怯,抗邪无力,故外证亦难以速解。条文未及表证,是因以里虚为主,故用省文法略而不谈,自当理解还有头痛、

归脾汤联合西药治疗复发性口腔溃疡50例

目的:观察归脾汤联合西药治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:100例患者随机分为治疗组、对照组各50例,治疗组给子归脾汤与维生素联合治疗。对照组单用维生素治疗。结果:治疗组痊愈12例,显效15例,有效15例,无效8例,有效率为84.0%。对照组痊愈6例,显效8例,有效15例,无效21例,有效率为58.0%。结论:归脾汤联合西药治疗复发性口腔溃疡有较好疗效。

耳鸣耳聋与情志

耳鸣耳聋患者常因情志的变化如烦躁、发怒、忧郁、多疑、恐惧等发病,而一旦病发耳鸣耳聋后,患者又因为有耳鸣耳聋的症状,而出现烦躁、失眠、焦虑、恐惧、抑郁等一系列心理障碍,故临证时,"望神"观察患者情志变化对耳鸣耳聋的辨证有重要意义,一方面有助于四诊的权衡,辨别病位是在肾、在肝、在心、在脾,是肾之精气亏虚、情志不遂致耳鸣耳聋,是肝气郁滞、肝火上炎、上扰清窍而致耳鸣耳聋,还是心脾不足、气血不生、心气不充心神而致耳鸣耳聋;另一方面,提示在辨证论治中注重调节脏腑虚实,调畅神志,使病从根本上得以解除。

李宜瑞辨治儿童多动症经验

李宜瑞教授认为,儿童多动症临床阴虚阳亢者多见,往往又以心脾肾不足为其本,肝阳亢盛为其标。在辨证分型上,为执简驭繁,主要分为肾虚肝亢证、心脾不足证、痰热扰心证3证,肾虚肝亢证,主方为益智宁;心脾不足证,主方为四君子汤合甘麦大枣汤化裁;痰火扰心证,主方为温胆汤化裁。李教授认为,临床上各证型常混合存在,难于截然分开,例如心脾不足者,可出现土虚肝旺,或夹有痰湿或痰热。此外,证型也非一成不变,临证需细加斟酌。她还特别指出,调脾胃可安五脏,当上述各型"标"证已轻,脏腑"本"虚之证为主时,皆可酌加太子参、茯苓之类健脾药,脾健而其余四脏化源不绝。

阳痿症中医辨治思路新探

目前中医治疗阳痿症观点颇多,疗效不一。为了探索阳痿症发病的根本规律及更有效的治疗本病,作者通过对中医生殖生理病理、阳痿病中西医发病机制以及中药药理等方面进行综合认识与分析,结合临床观察与治疗体会,提出肾精亏耗、肝失调达、心脾不足是引起阳痿症的直接因素和根本病机,其他病理病机亦可间接导致本病的发生。对阳痿症的治疗应以补肾精、调肝气、益心脾并举为主并兼顾其他相关病理因素。

秋季,煲碗“药汤”抗失眠

秋季天气干燥,容易引发秋燥,继而损伤心肺,或致心脾不足、肝肾阴虚、肾阴不足和病后虚弱等,均可导致失眠——这对于原有神经衰弱、脑动脉硬化、糖尿病和反复感冒者尤其如此。为此,笔者根据临床经验,就秋季失眠的几款饮食疗法介绍如下,供大家参考。

刺五加饮片

炮制：除去杂质,洗净,稍泡,润透,切厚片,干燥。性味：辛、微苦,温。归经：归脾、肾、心经。功能：益气健脾,补肾安神。主治：用于脾肺气虚,体虚乏力,食欲不振,肺肾两虚,久咳虚喘,肾虚腰膝酸痛,心脾不足,失眠多梦。用法与用量：9~27g。贮藏：置通风干燥处,防潮。

秋季失眠怎食疗？

秋季天气干燥．容易引发秋燥。秋燥损伤心肺。或致心脾不足、肝肾阴虚、肾阴不足和病后虚弱等，均可导致失眠．原有神经衰弱、脑动脉硬化、糖尿病和反复感冒者尤甚。对付秋季失眠。可以采用饮食疗法。

人参养荣丸临床应用解析

药物组成人参100g,肉桂100g,茯苓75g,甘草（蜜炙）100g,当归100g,白术（土炒）100g,白芍（麸炒）l00g,熟地黄120g,炙黄芪100g,陈皮100g,远志50g,五味子75g。 功能主治补气补血,宁心安神。用于心脾不足,气血两亏,形瘦神疲,食少便溏,病后虚弱。 用法用量口服。1丸/次,1～2次/日。

助眠食疗方

失眠，在祖国医学中属“虚损”“郁证”“少寐”“不寐”的辨证范畴．多由心脾不足．阴虚火旺．心肝血虚、脾胃不和等因所引起。中医有“胃不和则卧不安”之古训．可见饮食与睡眠的关系密切。因此．除了正确地予以辨证施治外．失眠者还可采用一些助眠食疗方。

足部按摩巧治神经衰弱

神经衰弱是因大脑皮层兴奋和抑制过程失去平衡所致，属中医“不寐”范畴，多由心脾不足、阴虚火旺、心虚胆怯和胃中不和所引起。主要表现：①易疲劳：工作和学习效率减退，特别对脑力劳动，耐力甚差。②易兴奋：表现为回忆联想增多，有时对声、光刺激过度敏感。

治失眠验方

失眠是因大脑调理功能失调而又以兴奋占优势，破坏了高级神经的正常规律所致，可分为环境性、身体疾病性和精神性三大类，但以精神性失眠为多。中医称失眠为“不寐”、“不得眠”等，是指睡眠时间不足，或睡眠不深而言。形成失眠的原因很多，思虑劳倦，内伤心脾、阳不交阴、心肾不交、阴虚火旺、肝阳扰动、心胆气虚及胃中不和等因素，均可影响心神而不寐。临床上以心脾不足、阴虚火旺、肝虚胆怯为多见。治则以补养心脾、补肝镇惊、滋阴降火、化痰和胃等法。可酌情选用下列方剂。

汤水抵御秋燥失眠

秋季天气干燥，容易引发秋燥，继而损伤心肺，或致心脾不足、肝肾阴虚、肾阴不足和病后虚弱等，均可导致失眠——这对于原有神经衰弱、脑动脉硬化、糖尿病和反复感冒者尤其如此。下面介绍几款应对秋季失眠的饮食疗法，供大家参考。 莲子桂花冰糖汤原料：莲子120克，冰糖150克，桂花15克。制法：莲子用冷水浸泡胀发后，再用温水泡两次，去芯倒入碗中加开水（以浸过莲子为宜），上屉蒸45分钟，取出备用；银耳放入碗中用温水泡软，胀发后除去黄根，洗净，上屉蒸熟备用；取锅置于火上，倒入清水适量，加入冰糖、桂花烧开，去净浮沫，放入银耳略烫，捞出放入大汤碗中，然后把蒸熟的莲子沥除原汤，倒入大汤碗中，把锅中冰糖汁浇在碗内即可。

分型治疗老年性痴呆

一、肾精亏虚型:反应迟钝,记忆力减退,神疲乏力,腰膝酸软,舌质淡,脉细沉,症状逐渐加重。本型可采用益精补肾的方法进行治疗,常选用紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。二、心脾不足型:表现为精神疲惫,食少心悸,形体消瘦,健忘失眠,舌质淡,脉细无力等。本型常用补养心脾的方法进行治疗,药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、