国人核素心血池显像测定左心功能各项指标正常值标准探讨

采用ＳＯＰＨＹ ＤＳ７ 型ＳＰＥＣＴ对５０ 例正常人心血池显像资料进行统计分析并与国内不同单位在不同仪器上所获各项左心功能参数作比较，结果显示ＧＥＦ、ＰＳＨ与多数文献报道一致，而ＰＥＲ、ＰＦＲ等指标则有明显差异，提示在判断结果时，除ＧＥＦ和ＰＳＨ可参照公认正常值外， 其余各项指标制定自身标准，以便统一诊断。

门控心肌灌注断层显像、平衡法心血池显像和心动超声图测定左室射血分数的比较

目的:探讨门控心肌灌注断层显像(GMPT)、平衡法心血池显像(GBPI)与心动超声(UCG)测定左室射血分数(LVEF)的差别。材料和方法:入选冠心病患者10例,非冠心病患者12例,在72h内完成GMPT、GBPI和UCG检查,获得LVEF值。结果:三种方法测得的LVEF存在显著差异,UCG测得的LVEF明显高于GBPI和GMPT(P均小于0.01)。三种方法测得的LVEF有很好的相关性(P均小于0.01);GMPT-GBPI之间和GBPI-UCG之间的相关性在冠心病组明显低于非冠心病组(r值分别为:0.640对0.912和0.670对0.892)。结论:GMPT、GBPI和UCG三种方法测定的LVEF在数值上存在差异,GBPI在冠心病患者中应用价值高于另外两种方法。

门控心肌显像与心血池显像测量左室射血分数的比较

目的评价ECToolbox软件测量门控心肌显像左室射血分数(LVEF)的临床价值。方法31例患者接受静息态门控心肌显像,用ECToolbox软件测量LVEF,并与一周内门控心血池显像测量的结果比较。结果全部患者用ECToolbox软件测量值与心血池显像测量值的相关性为r=0.699(P<0.001);二者无统计学差别(P>0.05)。EDV<70ml组患者ECToolbox软件测量值与心血池显像测量值无相关性;前者高于后者(P<0.05)。EDV≥70ml组ECToolbox软件测量值与心血池显像测量值呈强相关(r=0.834,P<0.001);二者无统计学差别(P>0.05)。ECToolbox软件测量值对左室收缩功能是否正常的判断与门控心血池显像无差别(P>0.05)。结论用门控心肌显像ECToolbox软件测量LVEF与门控心血池显像比较相关性好且结果准确,但EDV<70ml时会高估测量值。

核素心血池显像研究肺心病患者右心室收缩与舒张功能

核素心血池显像研究肺心病患者右心室收缩与舒张功能郑柏洁，张金谷，张洪玉，翁心植应用核素心血池显像研究肺心病患者的右心室收缩功能，国内外已有文献报道［１～３］，而对右心室舒张功能的研究报道甚少．我院自１９８８年～１９９１年对６０例各型肺心病患者进行了右...

门控心肌显像和心血池显像联合检测左心室功能

目的 :应用99mTC MIBI门控心肌显像和心血池显像来评价左心室功能。方法 :30例受检者 ,静脉注射99mTc MIBI后 ,用SPECT行常规体位平面心肌显像 ,观察分析室壁运动和左心室收缩分数 (LVCF)。结果 :99mTc MIBI门控心肌显像能清楚区分室壁边缘 ,在判断室壁运动上与心血池显像的完全符合节段达 6 6 %。用象素数表现左心室腔面积大小所计算的左心室收缩分数 (LVCF)与左心室射血分数 (LVEF)明显相关 (r =0 .0 9,P <0 .0 1)。结论 :99mTc MIBI门控心肌显像和心血池显像在冠心病的检查中具有重要价值 。

门控核素心血池显像测定左心功能的临床意义

目的 应用门控核素心血池显像检测手段对临床心功能状态的判断提供一客观、准确的量化指标。方法 选取我院 393例因各种心脏疾病行门控核素心血池检查住院患者 ,用SPOPHYDS7型SPECT ,FRANKFURT门处理程序 ,获得左室各功能参数 ,依据WHO心功能分级标准 ,将心功能分为 1～ 4级。结果 临床心功能不同级别间心血池显像所获各指标值明显不同 ,心功能 1～ 4级 ,GEF、PER、PFR呈依次减低趋势 ,EDV及PS依次增大 ;GEF值小于 36%时心功能处于失代偿期者占 71 3% ,当GEF值小于 2 6%时多数心功能处于 3～ 4级 ,当GEF值为 2 6%～ 35%时 ,心功能多处于 2～ 3级 ,当GEF值大于 36%时心功能多处于 1～ 2级。同时表明 :心血池显像所获各项参数之间相关非常显著 ,且与临床心功能分级的相关性良好 ,依次为EDV、GEF、PER、PFR、PS。结论 核素心血池显像所获各项参数能够直接、客观、准确反映出临床心功能状态 ,同时提供室壁运动。

动态三维超声心动图测定左室容积与核素心血池显像的比较

在17例冠心病患者中,应用动态三维超声心动图(3D)和核素心血池显像测量左室容积和功能。结果显示两种方法的测值呈现高度相关,LVEDV值r=0.957,SEE=16.25ml;LVESV值r=0.967,SEE=18.12ml;LVSV值r=0.672;LVEF值r=0.845,SEE=0.12。表明3D测量左室容积是准确的。

20例冠心病患者SPECT心血池显像与X线左心室造影的比较

目的：比较２０例冠心病患者行ＳＰＥＣＴ心血池显像与Ｘ线左心室造影测定左心室功能的价值。方法：采用９９ｍＴｃＳＰＥＣＴ心血池显像和Ｘ线左心室造影的方法分别测定２０例冠心病患者的左心室射血分数（ＬＶＥＦ）和左心室壁运动记分（ＬＶＷＭＳ），两种方法测定均在同一周内进行。结果：采用ＳＰＥＣＴ心血池显像法测得的ＬＶＥＦ和ＬＶＷＭＳ分别较Ｘ线左心室造影法测得数据平均低０．１０和１．７，但两种方法测定的ＬＶＥＦ和ＬＶＷＭＳ均有良好的相关性，ｒ值分别为０．７４和０．７８（Ｐ＜０．０１）。

核素门控心血池显像与心肌断层显像在冠心病诊断中的对比

笔者对１３４例冠心病患者的门控心血池显像（ＧＣＢＰ）与心肌断层显像结果进行了对比分析。结果显示：在心肌梗塞的诊断中，两种方法均有很高的灵敏度与特异度，单项检查均可达到诊断目的。ＧＣＢＰ显示室壁瘤较心肌断层更直观。在心肌缺血诊断中，心肌断层准确可靠，灵敏度为７９．２％，特异度为１００％。ＧＣＢＰ诊断心肌缺血只要掌握合适的标准其灵敏度与特异度与心肌断层相近，在检出病支血管方面心肌断层较ＧＣＢＰ更准确。

静息心血池显像测定冠心病人左、右心功能的临床价值

我们对35例冠心病人在静息状态下用超大型数字式γ-照像机作平衡门电路法核素心血池显像,同时测定左、右心室功能及左室壁节段性功能,并以13例正常人做对照研究。现将结果报告如下。

平衡法门电路心血池显像的左心室功能参数的临床意义

目的 :探讨平衡法门电路心血池显像的左心室功能参数的临床意义。方法 :静注 99m Tc O4- 740～ 92 5 MBq后 2 0～ 30 min上机进行 L AO45°体位采集 ,共采集 10 0 0～ 110 0个心动周围。用计算机处理获得左室射血分数 ( L VEF) ,高峰射血率( PER) ,高峰射血率时间 ( TPER)和高峰充盈率 ( PFR)等左心室功能参数。结果 :L VEF,PER,TPER,PFR (以下称四参数 )异常的病例数占该组病例的百分数甲亢组分别为 71.0 % ,83.3% ,6 9.0 % ,95 .2 % ;甲心组为 18.1% ,45 .45 % ,45 .45 % ,45 .45 % ;冠心组为 45 .0 % ,5 8% ,5 8% ,74.2 % ;心衰组为 10 0 % ,10 0 % ,80 % ,10 0 %。结论 :左心室功能四参数对评价冠心病。

核素心血池显像对老年高血压患者左室功能的评价

目的 为了正确评价老年高血压病患者左室功能。方法 对20例老年男性高血压患者进行超声心动图(ECHO)及核素心血池显像(ERNA)检查观察左室功能。结果 ERNA与ECHO观察心功能有良好的相关性,且ERNA敏感性高于ECHO。左室射血分数(LVEF)、左室高峰射血率(PFR)、左室高峰充盈率(PER)随高血压程度加重而依次下降(P<0.05)。结论 ERNA可早期判断高血压病的心功能状态,其敏感性及特异性均高于ECHO,有重要临床价值。

放射性核素心血池显像对心脏起搏前后心功能的初步观察

放射性核素心血池显像对心脏起搏前后心功能的初步观察林明，蔡洪斌，吴可贵，谢志淳，林好学，彭接权１资料与方法本文为经找院心脏内科确定，需安装ＶＶＩ型永久起搏器的１６例住院病人。其中男１１例，女５例，年龄在２７～７６岁之间。按常规方法选右无名静脉或右锁骨...

核素心血池显像对缺血性心肌病的鉴别价值

缺血性心肌病是由于心肌长期缺血缺氧,使心肌变性坏死和纤维疤痕组织形成,心室壁被大量增生的纤维结缔组织所代替,心肌的收缩力减退和心室的顺应性下降,加之心室负荷,最终心脏呈普遍性扩大,出现充血性心力衰竭～[1].临床表现酷似扩张型心肌病,临床及超声心动图有时鉴别二者较困难.本文应用平衡法核素心血地显像对左室功能进行定量分析,以探讨核素心血池显像对二病的鉴别价值.

放射性核素多门电路心血池显像评价保留瓣下结构的二尖瓣置换术后的左室心功能

为了解行保留瓣下结构二尖瓣置换术后患者左室功能的变化，采用放射性核素平衡法多门电路心血池显像，测定了１４ 例行保留瓣下结构的二尖瓣置换患者的术前和术后６ 月左室心功能。结果显示，术后左室射血分数５１．６８±１８．２， 较术前 ４０．０±１７．８ 有明显升高（ Ｐ＜ ０．０５），术后侧壁的局部射血分数为 ６９．７±２１．２， 较术前 ５１．０±１８．１ 也有显著升高（ Ｐ＜ ０．０１），表明保留瓣下结构的二尖瓣置换术后患者的左室功能有明显改善。

平衡法核素心血池显像对CAD患者右心功能的研究

用放射性核素平衡法心血池显像对191例CAD者的右心功能进行了研究,并与NC组33例作了对比分析。结果:在CAD中,凡在左心(LV)功能受损较严重时,右心室(RV)功能则受累及。其中以右心功能有的PFR,1/3FR最为敏感,与NC组对比有显著差异性(P<0.01)。测定右心功能有利于CAD早期诊断,有利于掌握左心功能受损程度和估计预后,有助于CAD、肺心病、心肌病之间的鉴别。

平衡法门控心血池显像对左右心室功能的评估

目的评价平衡法门控心血池显像(GBPI)在左右心室收缩功能中的临床价值。方法对18例心脏病患者在2w内进行GBPI和实时三维超声心动图(RT-3DE)检查,以RT-3DE为参照标准,分别对两种方法测定的左室射血分数(LVEF)和右室射血分数(RVEF)进行分析和Bland-Altam一致性检验。结果 GBPI与RT-3DE测量的LVEF、RVEF比较,差异无统计学意义;Bland-Altam分析表明GBPI与RT-3DE在测定LVEF和RVEF方面具有良好的一致性,但二者测定RVEF的一致性略低于测定LVEF。结论 GBPI一次成像可准确反映左右心室收缩功能,是一种安全简便的评价左右心室功能的无创方法,具有重要的临床价值。

门控心血池显像 LAO 采集角度和改变 LVROI 对心功能各项参数影响的研究

选取门控心血池检查患者１００例，就改变ＬＡＯ采集角度和ＬＶＲＯＩ对心功能各项参数的影响进行对比研究。结果显示ＬＡＯ４５°和操作者选定角度，用自动设置ＬＶＲＯＩ所获各项参数无显著性差异；而手动设置因所画ＲＯＩ大小不同ＥＤＶ差异显著，但其他各参数未见差异。因而提出ＬＡＯ４５°及自动设置为佳。

病毒性心肌炎心脏核素门控心血池显像

本文对17例临床诊断为病毒性心肌炎患者应用放射性核素心血池显像进行心脏功能及相位分析,结果显示:17例病人全心相位分布不均,有散在相位延迟灶,其中14例心室相角程增大,占82.35％,8例室壁运动异常,占47.06％,而且病毒性心肌炎患者左室射血分数(LVEF)、左室高峰射血率(PER)较正常人明显降低(P<0.01),尤以PER下降为著(P<0.001),而左室高峰充盈率(PFR)两组对照无显著差异(P>0.05)。提示病毒性心肌各部位代谢不均衡,以收缩功能及其收缩协调性功能障碍为突出表现。