脉图的递归定量分析及对冠心病颈动脉血管硬化程度的评价

目的:阐述脉图可用于评估冠心病患者发生心血管意外的潜在风险。方法:首先采用相空间重构算法将冠心病患者一维脉图信号扩展到高维相空间中,然后采用递归图(RP)及递归定量分析(RQA)提取其颈动脉不同硬化程度下脉图的非线性动力学RQA特征;最后绘制脉图RQA特征的接受者工作特征(ROC)曲线,来评估RQA特征鉴别冠心病患者颈动脉斑块的诊断价值。结果:冠心病患者颈动脉斑块形成组的脉象RQA特征——递归率(RR)和诱捕时间(TT)显著大于颈动脉内膜增厚组(P<0.01);RR和TT的ROC曲线下面积分别为0.936和0.879,RR鉴别冠心病颈动脉斑块的灵敏度为89.4%,特异度为87.0%;TT鉴别颈动脉斑块形成的灵敏度为69.4%,特异度为93.5%。结论:脉图非线性动力学特征RR和TT鉴别颈动脉斑块的诊断价值较好,脉图可为评估冠心病患者颈动脉粥样硬化的发展程度提供参考依据。