新疆地区城市人口理想心血管健康行为和因素分析

[目的]探讨新疆地区城市人口理想心血管健康(ICVH)行为和因素的流行现状。[方法]2019年7月—2021年9月采用两阶段随机抽样的方法随机选取北疆地区乌鲁木齐市、南疆地区库尔勒市两个固定社区30~74岁的居民,进行问卷调查、生理生化指标检测,排除既往脑卒中和(或)冠心病患者后,分析ICVH指标的流行现状。[结果](1)共10520例,参与者平均年龄为46.58岁,男性5367例,女性5153例,全部参与者中理想空腹血糖占比78.4%(95%CI:77.6%~79.2%),理想吸烟状态占比76.5%(95%CI:75.7%~77.3%),理想总胆固醇占比65.2%(95%CI:64.3%~66.1%)。参与者达到理想体力活动水平占比仅有20.9%(95%CI:20.1%~21.7%),理想BMI水平占比31.4%(95%CI:30.5%~32.3%),理想血压水平占比39.1%(95%CI:38.2%~40.0%),理想膳食水平占比43.0%(95%CI:42.0%~43.9%)。(2)仅有1.5%(95%CI:1.3%~1.7%)的参与者拥有7项ICVH指标。(3)青年组仅有1.9%(95%CI:1.5%~2.3%)的参与者拥有7项ICVH指标,理想BMI(36.6%,95%CI:35.2%~38.0%)、理想体力活动(19.4%,95%CI:18.2%~20.5%)、理想膳食(42.6%,95%CI:41.2%~44.1%)占比均低于50%。[结论]新疆地区城市人口中,缺乏体力活动、血压偏高、膳食结构不合理,尤其是在青年人中ICVH水平显现率低是该地区在心脑血管疾病预防面临的主要问题。

早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素研究

目的 研究早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素特点,以期为早发冠心病的一级预防提供资料.方法 连续选择2013年1月至2013年9月于唐山工人医院心内科经冠状动脉造影首次确诊冠心病患者544例,排除冠心病阳性家族史61例,资料不全者24例按患者年龄（男性≤55岁,女性≤65岁）分为早发冠心病组229例作为病例组,晚发冠心病组（男性＞55岁,女性＞65岁）208例作为对照组.利用病例对照研究方法,分析早发冠心病患者理想心血管健康行为和因素特点.结果 ①早发冠心病组的男性比例、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯与晚发冠心病比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.早发冠心病组的空腹血糖、舒张压、总胆固醇、体质指数高于晚发冠心病组,差异有统计学意义（P＜0.05）.②早发冠心病组在健康饮食比例、体育锻炼比例低于晚发冠心病组,在空腹血糖、吸烟、体质指数、总胆固醇、血压高于晚发冠心病组,差异有统计学意义（P＜0.05）.③理想健康心血管行为和因素的Logistic回归分析得出：吸烟、血糖水平、体质指数的增加、健康饮食、体育锻炼的减少与早发冠心病的OR值（95％ CI）分别为：1.46（1.02 ～2.28）、2.17（1.22 ～3.86）、2.59（1.68～4.00）、2.78（1.90 ～4.08）和3.68（2.54～5.34）.结论 理想心血管健康行为和因素中吸烟、血糖、体质指数的增加、健康饮食和体育锻炼的减少可能是早发冠心病的危险因素.

世界人群理想心血管健康行为和因素流行趋势的Meta分析

目的综合评价世界人群理想心血管健康行为和因素的流行趋势,为心血管疾病的预防提供基础参考资料。方法系统检索Pub Med、Springer、Elsevier、EMBase、SSCI、中国生物医学文献服务系统（CBM）、中国期刊全文数据库（CJFD）、万方数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库（CMFD）及中国重要会议论文全文数据库（CPFD）中关于理想心血管健康行为和因素、相关心血管事件的文献。检索时间为2010年1月—2014年3月。采用Rev Man 3.1.0软件对符合纳入及排除标准的文献采用随机效应模型进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,总样本量为519 052人。世界人群具有7项理想心血管健康行为和因素的人数发生率为0.47%〔95%CI（0.22%,1.03%）〕,具有5~7项理想心血管健康行为和因素的人数发生率为16.26%〔95%CI（11.18%,23.05%）〕。亚组分析显示,女性人群具有5~7项理想心血管健康行为和因素的人数发生率为23.25%〔95%CI（19.34%,27.69%）〕,男性人群具有5~7项理想心血管健康行为和因素的人数发生率为8.08%〔95%CI（4.56%,13.92%）〕,不同性别间理想心血管健康行为和因素的人数发生率比较,差异有统计学意义（Z=-2.67,P=0.008）。结论世界人群理想心血管健康行为和因素的发生率较低,女性优于男性。建议关注并采取积极干预措施,提高人群理想心血管健康水平。

开滦集团职工中老年人群心血管健康行为和因素对颈动脉内膜中膜厚度的影响

目的探讨中老年人群心血管健康行为和因素对颈动脉内膜中膜厚度的影响。方法采用横断面研究方法,随机分层抽取唐山开滦(集团)有限责任公司在职及离退休职工中年龄≥40岁,排除既往心肌梗死、缺血性脑卒中(不包括腔隙性脑梗死)及相关研究资料缺失者,最终纳入统计分析的共5353例,进行统一问卷调查、血液生物化学指标检测及颈动脉超声检测,采用多元线性回归分析心血管健康评分对颈动脉内膜中膜厚度的影响,采用多因素Logistic回归分析心血管健康行为和因素对颈动脉硬化的影响。结果本研究人群共5353例,年龄40~94(55.1±11.8)岁,其中男性3209例,占59.9%。1具备≤1项、2项、3项、4项、5项以及≥6项理想心血管健康行为和因素的研究人群颈动脉内膜中膜厚度分别为0.89±0.19 mm、0.88±0.19 mm、0.85±0.19 mm、0.82±0.18 mm、0.80±0.18 mm、0.76±0.15 mm,各组颈动脉硬化检出率分别为32.6%、31.4%、24.7%、20.3%、15.9%、9.5%。2影响颈动脉内膜中膜厚度的多元线性回归模型校正年龄、性别、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等因素后,心血管健康评分与颈动脉内膜中膜厚度呈线性负相关(B=-0.012,95%CI:-0.014^-0.011,P<0.001);影响颈动脉硬化的多因素Logistic回归模型校正年龄、性别、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等因素后,与具有≤1项理想心血管健康行为和因素的研究人群比较,具有3项、4项、5项以及≥6项理想心血管健康行为和因素的研究人群发生颈动脉硬化的风险值(OR)分别为0.62、0.40、0.31、0.18。结论中老年人群理想心血管健康行为和因素是颈动脉内膜中膜厚度的保护性因素,随着理想心血管健康行为和因素项数及其评分的增加,颈动脉内膜中膜厚度和颈动脉硬化检出率均降低。

心血管健康行为和因素对右锁骨下动脉斑块检出率的影响

目的探讨心血管健康行为和因素对右锁骨下动脉斑块检出率的影响。方法采用随机分层法抽取唐山开滦(集团)有限责任公司在职及离退休职工中年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者共5852人为调查对象,进行统一问卷调查、血液生物化学指标检测及右锁骨下动脉超声检查。采用Logistic回归分析理想心血管健康行为和因素对右锁骨下动脉斑块的影响。结果 (1)研究人群中具备<2项、2项、3项、4项、5项及>5项理想心血管健康行为和因素者右锁骨下动脉斑块的检出率分别为41.8%、35.8%、33.4%、31.4%、29.7%和25.2%。(2)与<2项理想心血管健康行为和因素的人群相比,具有2项、3项、4项、5项及>5项理想心血管健康行为和因素的人群右锁骨下动脉斑块的检出风险(OR)分别为0.78、0.70、0.64、0.59、0.47。结论理想心血管健康行为和因素的项数越多,右锁骨下动脉斑块的检出率越低。理想心血管健康行为和因素能预防右锁骨下动脉斑块的发生。

改良的心血管健康行为和因素评分与老年人短时收缩压变异性的关系

目的：探讨改良的美国心脏协会（AHA）心血管健康行为和因素评分对开滦研究中部分老年人群短时收缩压变异性（SBPV）的影响。方法：抽取开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院离退休职工中年龄≥60岁、无心脏瓣膜病、心肌病、频发早搏、心房颤动、房室及室内传导阻滞等疾病,2周内未服用抗精神病药物、帕金森治疗药物、抗抑郁症药物及镇静止痛药物者2 464例组成研究队列,进一步行24 h动态血压监测。采用24 h、日间和夜间收缩压标准差作为24 h、日间和夜间SBPV。用多元线性回归分析改良的心血管健康行为和因素评分对24 h、日间和夜间SBPV的影响。改良的心血管健康行为和因素是指：将2010年AHA提出的7项指标中的蔬菜摄入量改为食盐摄入量;体重指数（BMI）界限值采用《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》提出的中国成人超重和肥胖BMI界限值参考标准;有关运动的定义也与AHA的定义略有不同,本研究采用的标准为理想运动量≥80 min/周,一般为〈80 min/周,差为从不运动。结果：最终纳入分析的研究对象1 812例,按改良的心血管健康行为和因素评分分组：第一组（0-4分,n=56）、第二组（5-9分,n=1 600）、第三组（10-14分,n=156）;三组对应的24 h、日间和夜间SBPV分别为16.02 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、14.91 mmHg和13.18 mmHg,15.42 mmHg、14.50 mmHg和13.22 mmHg,12.68 mmHg、11.44mmHg和10.16 mmHg（P均〈0.05）。多元线性回归分析显示,校正混杂因素后,改良的心血管健康行为评分每增加1分,24 h、日间和夜间SBPV分别降低0,20 mmHg、0.19 mmHg和0.37 mmHg（P均〈0.05）。结论：改良的心血管健康行为和因素评分与老年人短时SBPV呈明显的负相关关系。

浅谈理想心血管健康行为和因素与心血管疾病

目前,心血管疾病（cardiovascular diseases,CVDs）已经成为世界性的公共健康问题,其中因动脉粥样硬化（atherosc lerosis,AS）带来的CVDs高居首位[1,2].根据《中国心血管病报告2014》,中国心血管病患病率处于持续上升阶段,每5名成人中就有1人患心脏病,而每5名死亡病例中就有2例死于心脏病,足以见得心脏病对于人类健康的威胁[3].

某三甲医院职工理想心血管健康行为和因素的调查分析

目的:了解某三甲医院在职职工理想心血管健康行为和因素分布,为该人群制定健康管理方案提供依据。方法:选取2018年3~5月,参加健康体检某三甲医院在职职工441人作为研究对象,年龄20~60(39.51±9.97)岁,男性224人(50.8%),女性217人(49.2%),按性别年龄分组,分析该人群理想心血管健康行为和因素分布及影响因素。结果:研究对象中,具有全部7项理想心血管健康行为和因素的仅4人,占0.9%。男性具有5~7项理想心血管健康行为和因素比例(13.8%)明显低于女性(52.1%),而男性具有≤3项理想心血管健康行为和因素比例(69.6%)明显高于女性(24.0%)。研究对象平均理想心血管指标数为(3.15±0.77),男性(2.80±0.74)明显低于女性(3.52±0.60);男性各年龄组,18~29岁组平均理想心血管指标数明显高于40~49岁组、50~60岁组;女性各年龄组,18~29岁组平均理想心血管指标数明显高于40~49岁组、50~60岁组,30~39岁组平均理想心血管指标数明显高于40~49岁组、50~60岁组,无论男女随着年龄增加平均理想心血管指标数均下降。7项心血管健康行为和因素,理想体育锻炼比例最低(9.1%),其次是理想食盐摄入(43.8%)和理想血压(44.2%)比例。63.3%的研究对象体育锻炼处于一般状态。18~29岁组的50.8%女性缺乏运动锻炼。男性理想吸烟和理想血压比例随着年龄增长而降低。女性理想空腹血糖、理想总胆固醇和理想血压比例随着年龄增长而降低。结论:研究对象理想心血管健康行为和因素比例较低,不同性别和年龄人群心血管健康行为和因素分布存在差异,健康管理应有所侧重,采用有针对性的干预措施,提高其心血管健康水平。

宁夏社区居民理想心血管健康行为和因素调查分析

背景我国心血管疾病死亡率高,发病人数逐年增加,通过有效的综合管理和预防可以有效降低心血管疾病的发病风险,而人群理想心血管健康行为和因素与心血管疾病密切相关,但不同性别、年龄、地区人群心血管健康行为和因素存在差异,迫切需要提供全面的健康管理方案。目的探讨宁夏社区居民不同性别、年龄理想心血管健康行为和因素的差异,为制定健康教育及健康管理方案提供依据。方法采用整群抽样方法,选取2016年3月于宁夏国际旅行卫生保健中心体检的社区居民2486例为研究对象。收集研究对象基本情况,包括性别、年龄、实验室检查指标、心血管健康行为和健康因素。比较不同性别基本情况及各年龄组理想健康行为和健康因素。结果男性年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)水平高于女性,总胆固醇(TC)、理想分数、理想行为和因素个数、理想吸烟比例、理想体育锻炼比例均低于女性(P<0.05)。男性<50岁年龄组血压优于55~59岁年龄组、60~64岁年龄组、65~69岁年龄组和70~岁年龄组(P<0.05);男性50~54岁年龄组血压优于60~64岁年龄组、65~69岁年龄组和70~岁年龄组(P<0.05)。男性<50岁年龄组FPG优于50~54岁年龄组、55~59岁年龄组、60~64岁年龄组、65~69岁年龄组和70~岁年龄组(P<0.05)。男性各年龄组BMI、TC、吸烟、健康饮食组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性<50岁年龄组血压优于50~54岁年龄组、55~59岁年龄组、60~64岁年龄组、65~69岁年龄组和70~岁年龄组(P<0.05);女性50~54岁年龄组血压优于65~69岁年龄组和70~岁年龄组(P<0.05);女性55~59岁年龄组血压优于65~69岁年龄组和70~岁年龄组(P<0.05)。女性<50岁年龄组TC优于50~54岁年龄组、55~59岁年龄组、60~64岁年龄组、65~69岁年龄组和70~岁年龄组(P<0.05)。女性<50岁年龄组FPG优于60~64岁年龄组(P<0.05)。女性50~54岁年龄组体育锻炼比例高于60~64岁年龄组和65~69岁年龄组(P<0.05)。女性各年龄组BMI、吸烟、健康饮食组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。女性平均理想心血管指标个数多于男性(P<0.001)。女性有5~7个理想心血管指标比例高于男性(P<0.001)。结论宁夏社区居民不同性别、年龄理想心血管健康行为和因素存在差异,男性应作为重点心血管健康管理的目标干预人群,特别要针对50~70岁社区人群制定心血管疾病的健康管理,提高心血管健康水平。

美国预防临床服务指南工作组《无心血管疾病危险因素成年人预防心血管疾病的健康饮食和身体活动:行为咨询干预推荐声明》解读

2022年美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)更新其2017年《无心血管疾病危险因素成年人预防心血管疾病的健康饮食和身体活动:行为咨询干预推荐声明》建议,对促进无心血管疾病危险因素的成年人健康行为咨询干预的益处和危害证据进行综述,得出结论与2017年指南推荐一致。行为咨询干预对无心血管疾病危险因素的成年人具有微小净获益,建议临床医生根据个体情况决定是否向无心血管疾病危险因素的成年人提供或推荐行为咨询干预,以促进合理膳食和身体活动(C级)。本文结合我国心血管疾病防治现状,对该指南进行全面解读,以期为我国成年人心血管疾病预防实践提供参考。

日照市某社区65岁以上老年人群心血管疾病危险因素与健康素养相关性研究

目的:评估日照市某社区65岁以上老年人群的心血管疾病(CVD)危险因素及其健康素养水平,并探讨健康素养与CVD危险因素的关系。方法:采用横断面研究设计,选择日照市某社区的800名65岁以上老年人作为研究对象。通过调查问卷和相关检查,收集并评估老年人群的CVD危险因素和健康素养水平,并分析二者的相关性。结果:大多数老年人的健康素养水平较低,有大量人群存在CVD危险因素,包括高血压、糖尿病、高血脂和肥胖症。CVD危险因素与健康素养水平相关联,健康素养评分<6分则容易出现CVD危险因素(P<0.001)。结论:CVD危险因素与健康素养之间存在密切关联,健康素养水平低的人群更容易出现CVD危险因素。

老年慢性心力衰竭患者健康促进行为调查及其与疾病认知和不良心血管事件的关系

目的调查老年慢性心力衰竭患者健康促进行为变化,并探讨其与疾病认知、不良心血管事件的关系,为指导患者健康促进行为提供依据。方法选择2018年6月—2023年6月首都医科大学附属北京康复医院心脏康复中心收治的老年慢性心力衰竭患者为调查对象,应用一般情况调查表、健康促进生活方式量表(HPLP-C)、亚特兰大心力衰竭知识问卷(AHFKT)、简易应对方式问卷(SCSQ)对患者的基本情况、健康促进行为、疾病认知及应对方式进行评估,采用多因素Logistic回归分析健康促进行为与疾病认知的关系,同时对患者进行6个月随访,统计并分析不良心血管事件的发生情况。结果共纳入803例老年慢性心力衰竭患者,其中健康促进行为达健康水平有289例,占比35.99%;而未达健康水平有514例,占比64.01%。多因素Logistic结果显示,文化程度(OR=8.637)、家庭人均月收入(OR=5.414)、居住方式(OR=3.827)、医保类型(OR=5.590)、疾病认知(OR=4.406)、应对方式(OR=2.818)均与老年慢性心力衰竭患者健康促进行为有关(P<0.05)。随访患者6个月,健康促进行为达健康水平的患者心力衰竭再入院、心源性死亡、非致死性心肌梗死和靶血管血运重建发生率均低于健康促进行为未达健康水平的患者(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者需进一步改善健康促进行为,疾病认知与患者健康促进行为密切相关,健康促进行为可进一步影响患者不良心血管事件的发生。

理想心血管健康的研究现状与进展

心血管疾病是当代社会面临的一项主要医疗挑战。美国心脏协会(AHA)于2010年提出了理想心血管健康(CVH)的概念,旨在提升公共的心血管健康水平。自CVH概念提出以来,尽管全球各地的CVH水平有所提升,但在实现理想的CVH仍然面临诸多挑战。2022年,AHA引入了一种新的评估算法—“生命的基本8项”(LE8),用于更精确地评估CVH状况。本综述文章深入探讨了CVH的多个关键方面,包括其构成要素、与心血管疾病风险之间的关系、促进CVH的策略。目的是提供一个更全面的视角,帮助公众提高CVH水平,以降低心血管疾病的风险。

综合干预对功能社区高血压人群心血管健康行为及因素的改善情况研究

目的探讨综合干预对功能社区高血压人群心血管健康行为和因素的改善情况。方法选取开滦集团井下在职高血压职工自2009年4月开始进行综合干预,干预措施包括健康宣教、免费降压药物发放及工会参与,分析综合干预后高血压职工心血管健康行为〔吸烟情况、体质指数(BMI)、体育锻炼及健康饮食〕和因素〔总胆固醇(TC)、血压及空腹血糖(FBG)〕的改善情况。结果 (1)综合干预后研究人群心血管健康行为和因素中的吸烟、饮食、血压、FBG及TC均得到改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)综合干预后研究人群平均理想心血管健康行为和因素数由(2.06±1.09)个增至(2.37±1.05)个,干预前后比较差异有统计学意义(t=-20.08,P<0.01);(3)综合干预后心血管平均健康评分由(6.85±1.90)分增至(7.52±1.92)分,干预前后比较差异有统计学意义(t=-26.73,P<0.01)。结论在工作场所对高血压人群进行综合干预可有效改善心血管健康行为和因素。

理想心血管健康行为和因素对新发高血压的影响

目的：探讨理想心血管健康行为和因素对新发高血压的影响。方法采用前瞻性队列研究，以参加2006-2007年度健康查体的开滦集团职工为研究对象，排除既往高血压病、心肌梗死、脑梗死以及资料不全者，最终52133人纳入队列，观察队列人群中高血压发病情况。依据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素，采用寿命表法计算高血压累积发病率，利用Cox风险比例回归模型比较不同理想心血管健康行为和因素个数人群间高血压发病风险。结果具备0～1和5～7项理想心血管健康行为和因素者高血压患病率分别为65.72%、59.14%、54.59%、50.24%、34.22%。校正年龄、高血压家族史、文化程度及家庭经济状况等因素后，与具有0～1项心血管健康行为和因素的人群相比，具备2、3、4、5～7项者高血压患病风险分别为0.75、0.69、0.63和0.36倍，其中男性人群分别为0.77、0.76、0.65和0.45倍，女性人群分别为0.83、0.50、0.73和0.36倍。结论随理想心血管健康行为和因素个数增加，高血压患病率及发病风险降低。

理想心血管健康行为和因素对新发缺血性脑卒中的影响

目的探讨理想心血管健康行为和因素对新发缺血性脑卒中的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006-07-2007-10开滦集团健康查体的职工为研究对象,排除既往患脑梗死、心肌梗死及与该研究有关的数据和资料不全者,最终91698名职工进入观察队列,观察随访该队列发生新发缺血性脑卒中的情况;依据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素,用K-M法计算不同理想心血管健康行为和因素组的缺血性脑卒中累积发病率,并经Log-rank检验;采用Cox比例风险模型分缺血性脑卒中的影响因素。结果具备5～7项理想心血管健康行为和因素的个体只占研究人群的9.1%,其中具备所有7项的只有93例,占研究人群的0.1%,不足4项者占69.4%。具有0～1、2、3、4、5～7项理想心血管健康行为和因素的人群缺血性脑卒中的累积发病率逐渐降低(P<0.01);Cox比例风险模型表明,校正性别、年龄、收入水平、受教育水平后,具备1～6项理想心血管健康行为和因素的人群发生缺血性脑卒中的风险为无健康行为和因素人群的0.99、0.71、0.51、0.35、0.24、0.28倍。结论理想心血管健康行为和因素对脑血管具有保护作用,随着理想心血管健康行为和因素的个数增多,缺血性脑卒中的累积发病率呈下降趋势。

理想心血管健康行为和因素与非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的 探讨理想心血管健康行为和因素与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的关系.方法 以参加2006-2007年度健康体检的101 510名开滦集团公司职工为研究对象,排除饮酒者、心肌梗死、脑卒中、恶性肿瘤以及资料不全者,最终纳入54 303例,观察研究人群中NAFLD的患病情况.根据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素,采用多因素logistic回归模型分析理想心血管健康行为和因素与NAFLD的关系.结果 具备0～1、2、3、4、5～7个理想心血管健康行为和因素组的NAFLD患病率分别为62.6％、48.9％、33.3％、16.1％和7.5％ （P＜0.000 1）.校正年龄、性别、经济收入水平、文化程度等混杂因素后,理想心血管健康行为和因素与NAFLD有关,且随着健康行为和因素个数的增多（0～1、2、3、4、5～7）,OR值（95％CI）逐渐降低,分别为1、0.61（0.56～0.66）、0.37（0.34～0.40）、0.17（0.15 ～0.18）和0.08（0.07 ～0.09）.结论 理想心血管健康行为和因素与NAFLD相关.

理想心血管健康行为和因素与血尿酸水平的关系

目的探讨理想心血管健康行为和因素与血尿酸水平的关系。方法采用横断面研究方法,以参加2006-2007年度开滦集团公司健康查体的职工为研究对象,排除7项理想心血管健康行为和因素指标中任意一项不全或缺失者,以及血尿酸资料缺失者。最终纳入95 332例,其中男性760 44例,年龄（52.1±12.6）岁,女性19 288例,年龄（48.7±11.5）岁,进行统一问卷调查和血生化检查,依据美国心脏协会定义的理想心血管健康行为和因素,采用Logistic回归分析理想心血管健康行为和因素对血尿酸水平的影响。结果随着理想心血管健康行为和因素项数的增加,男性和女性的尿酸水平呈下降趋势,各组间比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,随着理想心血管健康行为和因素项数的增多,高尿酸血症的检出率逐渐下降;校正年龄、教育、饮酒、家庭人均月收入、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、高敏C反应蛋白后,无论性别,与0、1项者相比,2、3、4和≥5项者的理想心血管健康行为和因素者高尿酸血症的检出率呈逐渐降低趋势,女性OR值分别为：0.95（0.75～1.22）、0.76（0.60～0.97）、0.69（0.53～0.89）、0.63（0.48～0.84）;男性分别为：0.86（0.79～0.93）、0.69（0.64～0.75）、0.57（0.52～0.63）、0.62（0.54～0.71）。结论随着理想心血管健康行为和因素项数的增加,高尿酸血症的检出率呈下降趋势。

开滦不同年龄、性别人群心血管健康行为和因素的流行差异

目的调查开滦研究不同年龄、性别人群中理想心血管健康行为和因素的流行差异。方法采用横断面研究的方法,以参加2010-2011年度开滦集团公司健康体检普查的105 697名职工为研究对象,排除既往有心肌梗死病史、脑卒中病史、恶性肿瘤病史、妊娠哺乳及研究相关资料不全者,最终纳入统计分析的有效数据为83 821人。按年龄将其分为青年组(18~<40岁)、中年组(40~<65岁)和老年组(≥65岁),分析不同年龄、性别人群中理想心血管健康行为和因素的流行差异。结果各年龄组中理想吸烟状态的比例最高,并且女性高于男性。理想体育锻炼状态比例最低,且所占比例随年龄增大而增加,老年组最高。不同年龄、性别人群中心血管健康因素的流行情况:在吸烟、体育锻炼心血管健康因素中,理想状态比例在各年龄组中随年龄增加而增加。女性各年龄组的理想血压比例分别高于男性相应年龄组。在两性中,一般水平体质量指数(BMI)、一般水平收缩压、一般水平空腹血糖、一般水平总胆固醇最低四分位水平如分别减低2.7kg/m2、10mm Hg、1.1mmol/L、1.0mmol/L即可达理想水平组中位数水平。较差水平BMI、较差水平收缩压、较差水平空腹血糖、较差水平总胆固醇最低四分位水平如分别减低3.0kg/m2、20mm Hg、1.1mmol/L、0.9mmol/L即可达一般水平组中位数水平。结论开滦研究不同年龄、性别人群中7项理想心血管的健康行为和因素流行均存在差异。

理想心血管健康行为和因素与2型糖尿病患者糖化血红蛋白的相关性

目的研究理想心血管健康行为和因素与2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性,并进一步分析心血管健康行为和因素与代谢综合征(MS)的相关性。方法以2015年3-12月在浙江大学医学院附属第二医院解放路院区和滨江院区门诊2型糖尿病患者567例为研究对象,采用横断面研究,分析理想心血管健康行为和因素与2型糖尿病患者HbA1c的相关性,并进一步分析心血管健康行为和因素与MS的相关性。结果最终共有499例患者纳入研究,其中具备5～7项理想心血管健康行为和因素的个体占研究人群的17.4%,不足4项者占57.8%。随着理想心血管健康行为和因素项数的增加,HbA1c中位数值逐渐降低(P<0.01),但HbA1c达标的OR值仍呈增加趋势。校正年龄、性别、文化程度、职业后,与≤1项理想心血管健康行为和因素的人群相比,具有2、3、4、≥5项理想心血管健康行为和因素的人群HbA1c达标的OR值分别为1.777、2.529、2.775、3.343。校正年龄、性别、文化程度、职业后,在HbA1c达标组,与≤1项理想心血管健康行为和因素的人群相比,具有2、3、4、≥5项理想心血管健康行为和因素的人群发生MS的OR值分别为20.089、12.138、7.365、3.897(均P<0.01),在HbA1c非达标组,与≤1项理想心血管健康行为和因素的人群相比,具有2、3、4、≥5项理想心血管健康行为和因素的人群发生MS的OR值分别为12.590、12.591、6.125、2.567(均P<0.01);随着理想心血管健康行为和因素项数增加,HbA1c达标组发生2型糖尿病合并MS的风险值减少(均P<0.05)。结论随着理想心血管健康行为和因素项数增加,HbA1c达标比增加,2型糖尿病合并MS的检出率呈下降趋势。