心血管内外科住院医师规范化培训学员满意度调查与分析

目的调查分析遵义医学院附属医院心血管内外科住院医师规范化培训学员对规范化培训的相关方面内容的满意度情况。方法选取我院2015级规范化培训学员为研究对象,采用现场发放调查问卷方法进行无记名调查分析。问卷调查内容包括:规范化培训的带教内容及教学方法、培训环境及设备安排、主管部门对培训工作的重视程度、住院医师培训与相关信息传达及时性、我院对规范化培训授课工作的重视程度、我院对临床工作能力及相关信息传达及时性、公共科目集中授课和专业课技能训练所安排的比例以及今后在那些方面还需要改进等。并了解学员各个方面的满意度。结果对于此次问卷调查,发现大多学员还是喜欢这项培训工作的,对于我院老师的带教方法、带教内容、授课内容及其质量及主管部门的重视程度还是比较满意的。结论大多数学员对我院住院医师规范化培训比较满意,获得学员认可的,可吸引更多学员加入我们的队伍,但是与国外相比,还有很大的差距。我们仍需要继续努力,不断为社会培养优秀医学人才。

第二届东方心脏大血管外科会议圆满召开

第二届东方心脏大血管外科会议于2018年5月19日在上海宝隆宾馆拉开帷幕,我国心脏大血管外科泰斗级人物莅临现场,与来自五湖四海的500多位心血管内外科同仁聚首交流,切磋学术和技艺,共同为心血管领域的学科建设添砖加瓦,为广大患者谋福祉,实现每个中国人的心血管健康。中国工程院院士、中国医科院北京阜外心血管病医院院长胡盛寿院士,上海市医学会会长、上海市医师协会会长、上海中医药大学校长徐建光教授。

国内机器人心脏手术达国际顶尖水平——解放军总医院一年时间完成手术60例，成功率达100％

在1月19日举行的解放军总医院全机器人微创心脏手术汇报会暨首届驻京部队心血管内外科学术年会上，记者了解到，解放军总医院自2007年1月15日成功完成国内第一例全机器人心脏不开胸手术以来，在一年的时间内共实施该类手术60例，成功率达100％。

为提高部队战斗力服务——记中国人民解放军总医院

中国人民解放军总医院是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保健、教学、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治．医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共设展开床位4000余张，其中院本部2200余张，三〇四、三〇九临床部各900余张。共设临床、医技科室150余个，其中有耳鼻咽喉科、骨科、心血管内外科、神经内外科、眼科、内分泌科、肾病科、老年医学、医学影像、护理等10个全军医学专科中心和聋病、老年心血管病、内分泌、肾病研究室等7个全军重点实验室，16个全军医学研究所。耳鼻咽喉一头颈外科、骨科和老年医学是国家级重点学科。

全国第十三届心脏学会第十六届心功能学会《心脏杂志》编委会联合学术会议征文通知

各位委员、编委和代表： 兹定于2013年9月6日至9月8日在宁夏大学医学院召开全国第十三届心脏学会、第十六届心功能学会和《心脏杂志》编委会联合学术会议。现开始征集论文,本次会议介绍有关心血管的基础研究、心律失常的机制、介入治疗、心血管内外科、老年病科、中医科、麻醉科和心功能检测技术等方面的新进展,并讨论有关心血管疾病的发病机制、诊断、治疗,生物医学工程学和临床流行病学等方面的研究内容。

165例5岁以下小儿房间隔缺损的介入治疗

目的总结双盘封堵器(Amplatzer)关闭年龄小、体重轻患儿的继发孔型房间隔缺损(ASD)的病例。方法1998年8月至2004年5月,165例5岁和18kg以下小年龄组继发孔型ASD病例接受Amplatzer封堵器介入治疗。所有患儿均经临床体检、X线胸片、心电图、经胸超声心动图(TTE)确诊为继发孔型ASD。TTE观察和测量ASD和房间隔(IAS)最大径,测量球囊导管测量ASD最大伸展径,必要时加用食道超声(TEE)测定,筛选后的患儿依此选择封堵器。结果163例成功封堵ASD,成功率98.8%。本组ASD最大径(8～30)mm,平均(18.3±5.1)mm,选择封堵器直径(8～30)mm,平均(18.6±5.0)mm,P>0.05。Qp/Qs=3.3±2.0。147例(89.0%)为单纯单孔ASD病例;6例为多孔ASD,其中3例伴有房间隔瘤样改变,均用一个封堵器成功封堵ASD。另外12例合并其他心内畸形,其中6例合并肺动脉瓣狭窄(PS),6例合并动脉导管未闭(PDA)。右心容量超负荷术后明显改善。本组中大ASD占60.0%(100)例。操作上有一定难度。结论Amplatzer封堵器关闭5岁以下儿童房间隔缺损是可行的,但不主张2岁以下行介入治疗。严格掌握适应证;良好的小儿心血管内外科条件是成功封堵的基本保证。

应用诊断相关分组进行住院服务评价

目的通过应用诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)对医院住院服务进行评价分析,讨论DRGs作为医院绩效指标的优缺点。方法对某三甲综合医院2014年-2015年住院患者DRGs相关的DRG组数、病例组合指数值(case mix index,CMI)、时间消耗指数、费用消耗指数等指标进行比较,从产能、效率、安全等维度进行分析。结果 2015年DRGs相关指标统计结果:DRG组数增加50%,非心血管内外科增加明显;CMI值升高2.26%,心血管外科增高最大为9.57%;时间消耗指数进一步降低7.23%,心血管内科下降11.48%;但费用消耗指数升高明显,为12.96%,MDCF诊断组消耗指数增加24%,考核不达标,进一步控制住院费用成为工作重点。结论 DRGs既可以用来对不同医疗机构提供的服务效率和质量进行比较,也可以对医院本身住院服务进行评价,是较好的医院绩效考核指标,并且可以指导医院的工作重点。但由于DRGs作为评价住院服务存在缺点,所以也应根据实际情况进行合理调整,才能更好地对医院服务进行质量评价。

主动脉夹层诊断与治疗规范中国专家共识

主动脉夹层（aortic dissection，AD）是一种严重威胁国人生命健康的危重症心血管疾病。近年来，随着医务人员对主动脉疾病认识的提高，以及影像诊断、心血管内外科、麻醉及体外循环技术的进步，AD的诊出率不断提高，手术死亡及并发症发生率明显下降。但由于目前国际上仍缺乏关于AD治疗的大规模前瞻性随机对照研究，业内对于该疾病的诊断和治疗仍存在诸多争议。

“全机器人微创心脏手术汇报会”纪要

解放军总医院全机器人微创心脏手术汇报暨首届驻京部队心血管内外科学术年会于2008年1月19日在解放军总医院文化活动中心召开。会上由高长青教授汇报了全机器人心脏手术的国际进展及一年内解放军总医心血管外科完成的全机器人冠状动脉旁路移植手术、瓣膜修补术、房间隔修补术、左房肿瘤切除术、心包囊肿切除术等60例手术全部成功的体会。

糖尿病病人,请做自我血糖监测

如今,糖尿病的发病率与日俱增,已成为全球性的流行性疾病。在各大医院里,由于糖尿病引发的急性心肌梗塞、高血压、脑血栓、肾功能衰竭、下肢坏疽以及失明等严重并发症,在心血管内外科、神经科、肾脏科、眼科随时可见,成为危害人民健康和生命的大敌。