“互联网+远程监护”在危重心血管疾病患者院前救治中的作用分析

目的:分析"互联网+远程监护"在危重心血管疾病患者院前救治中的作用。方法:选取危重心血管疾病患者184例,按院前转运方法分为观察组(n=80,"互联网+远程监护")、对照组(n=104,常规心电监护仪监测),比较两组实时监护结果、发现异常的时间、救护阶段抢救时间与抢救成功率。结果:两组各项实时监护结果比较无统计学差异(P>0.05);观察组在≤10 min发现异常的比例明显高于对照组,10~30 min发现异常的比例低于对照组(P<0.05);观察组抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组(P<0.05)。结论:"互联网+远程监护"应用于危重心血管疾病院前救治中可及早发现异常,利于医生早期诊疗,缩短抢救时间,提高抢救成功率。

中性粒细胞/血小板计数比值对接受连续性肾脏替代治疗的心血管疾病危重患者预后的评估价值

目的探讨中性粒细胞/血小板计数比值(NPR)对冠心病监护室(CCU)接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)的心血管疾病危重患者预后的评估价值。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2017年1月至2021年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院CCU接受CRRT的172例患者。根据患者住院期间生存情况分为生存组81例和死亡组91例,比较两组的临床资料,采用logistic回归模型分析死亡相关的预测因子。结果通过精简模型得到与接受CRRT的患者住院期间全因死亡明显相关的9个因素,包括年龄、性别、高血压病史、诊断(非冠心病/不稳定性心绞痛/急性心肌梗死)、冠状动脉旁路移植术史、射血分数、收缩压、血滤前的肌酐水平和NPR。其中,NPR与接受CRRT的CCU患者的住院死亡明显相关(OR=3.60,95%CI:1.40~11.34,P=0.009)。结论本组资料显示,NPR对于接受CRRT的心血管疾病危重患者预后有一定的预测价值。

集束化护理干预在预防老年心血管危重患者院内压力性损伤中的应用效果

【目的】探究集束化护理干预在预防老年心血管危重患者院内压力性损伤中的应用效果。【方法】回顾性分析2019年4月至2021年9月我院收治的老年心血管危重患者60例,其中2019年4月至2020年6月实施常规护理期间收治的30例患者为对照组,2020年7月至2021年9月实施集束化护理干预期间收治的30例患者为观察组。持续观察至患者出院,比较两组压力性损伤发生程度、护理满意度。【结果】观察组压力性损伤发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】集束化护理干预能够有效减轻老年心血管危重患者院内压力性损伤,提高护理满意度,值得推广应用。

床旁超声心动图在急危重心血管疾病中的临床应用分析

探讨床旁超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值。方法:对经床旁超声心动图监测的105例急诊心血管病患者的临床及超声心动图资料进行分析。结果:检出阳性病例101例,诊断阳性率为96.2% ,其中心血管异常92例,胸腔积液9例,4例未见异常。与临床诊断相符的心血管疾病78例,符合率74.3% ,其余27例均修正或改变了临床诊断与决策。结论:床旁超声心动图为临床急诊心血管疾病的诊断及鉴别诊断提供了安全.快捷、可靠的信息,具有重要的临床应用价值。

临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用体会

目的探讨临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用。方法选2015年1月至2016年1月在我院进行就诊的40例危重心血管疾病患者为本次研究的对象,随机分为对照组20例及观察组20例。对照组实施临床常规护理治疗措施,观察组患者在对照组护理措施的基础上加用临床护理路径措施。结果观察组治疗有效率达到95.0%,对照组治疗有效率达到65.0%,两组之间进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径应用于危重心血管疾病急救的临床效果显著,有效提高治疗效率,值得临床推广及使用。

急诊体外循环在危重心血管疾病患者抢救中的意义

目的评价急诊体外循环(ECPB)抢救和治疗危重心血管疾病患者的效果.方法对应用ECPB抢救和治疗的49例危重心血管疾病患者的临床资料和抢救经过进行回顾性分析.结果 49例中存活44例(存活率为89.80%),死亡5例.其中38例术后随访1～8年,生存良好.结论尽早建立ECPB,改良ECPB技术,加强围手术期处理,能提高救治危重心血管疾病患者的成功率.

主动脉夹层25例诊断分析

目的主动脉夹层是极为严重的心血管急症,误诊率及病死率高,提高早期确诊率对患者生存率影响大。方法对广东药学院附属第一医院1995年以来的25例主动脉夹层患者的诊断情况进行分析。结论入选的25人中,仅9人首诊即确诊,3日确诊率56%,误诊为心血管系统疾病11人,误诊为消化系统疾病1人,误诊为呼吸系统疾病3人,误诊为血液系统1人,误诊为泌尿系统1人,误诊为其他系统疾病1人。结论主动脉夹层误诊率高、预后差,应提高对该病的认识,以期发现早期诊断的临床线索。

主动脉内球囊反搏临床应用与展望

急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）是心血管疾病的首要死因。早期的再血管化治疗,强化药物治疗,同时使用辅助循环装置,将可以加强心肌收缩力,增加心脏输出量并且预防多器官功能衰竭的进展。主动脉内球囊反搏（IABP）已成为急性危重症心血管疾病最主要辅助装置之一。

心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征12例临床分析

冠状动脉综合征（冠脉综合征）包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛等一组危重心血管疾病,其主要病理基础为冠脉内皮下不稳定斑块破裂、出血及血栓形成.冠脉综合征患者心电图常呈缺血性T波改变,可分为ST段抬高和非ST段抬高两大类.前者主要为ST段抬高型心肌梗死,大多有坏死性Q波;后者包括不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死,表现为ST段下移和缺血性T波.2006年3月～2012年8月,本院收治心电图呈缺血性T波的非冠状动脉综合征12例.现报告如下.

急性心肌梗死患者的护理观察

急性心肌梗死（AMI）是一种常见的危重心血管疾病,积极有效的观察和护理对提高患者的生存率和改善患者的生活质量具有重大意义。2000年1月—2008年1月我院收治急性心肌梗死患者15例,均予心理、环境、氧疗、药疗、饮食等方面的精心护理,全部病例均在20d～30d治愈或缓解出院,无1例死亡,效果满意,现报告如下。

我国"120"急救车公路长途转运主动脉夹层患者研究现况

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种严重威胁国人生命健康的危重心血管疾病,治疗难度大,医疗水平要求高。与择期手术外聘专家来院施治不同,AD的救治刻不容缓,长途转运是目前基层及下级医院的唯一选择。随着我国经济水平发展,居民对医疗水平要求不断提高,经济负担承受能力增大,“120”急救车公路长途转运急重症的需求也愈来愈多。

流式细胞术定量检测血小板膜糖蛋白及其在急性冠状动脉综合征中的应用

急性冠状动脉综合征（ACS）是指临床上包括急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）和心源性猝死（SD）的一组危重心血管疾病，其发病机制是冠状动脉粥样斑块破裂后继发血栓形成，与血小板的活化和内皮细胞的功能密切相关。血小板的活化与其膜糖蛋白（GP）有着密切的关系，用流式细胞术（FCM）检测血小板GP可评价血小板功能，判断其活化状态。