氯喹和羟氯喹心血管毒副作用研究进展

氯喹和羟氯喹是目前相关诊疗方案或专家共识提到的可用于治疗新型冠状病毒肺炎的药物,但其具有心血管毒副作用,表现为低血压、传导异常(束支和房室传导阻滞)、心肌病或心力衰竭及其他心脏毒性(如QT间期延长、室性心动过速、心肌肥厚、阵发性心房颤动、病态窦房结综合征、心肌梗死等)。本文对氯喹和羟氯喹的心血管毒副作用及其机制进行综述,以期促进临床氯喹和羟氯喹的安全使用。

免疫检查点抑制剂相关暴发性心肌炎的研究进展

免疫检查点抑制剂(ICI)通过阻断肿瘤细胞的免疫逃逸,恢复机体T淋巴细胞的抗肿瘤活性而显著改善了恶性肿瘤患者的生存率,是近年来肿瘤治疗领域革命性的突破。但是ICI的作用并非特异性地针对肿瘤细胞,其诱发的免疫反应过度活跃可能会导致多种组织器官的免疫相关不良事件,其中ICI相关暴发性心肌炎发生率虽低,但病情进展迅速,死亡率极高。随着ICI药物适应证的持续增加和用药患者规模的愈加庞大,预计ICI相关暴发性心肌炎的发生率也会随之增加,因此临床医生对该疾病应充分认识。本文综述了近年来ICI相关暴发性心肌炎的流行病学、发病机制及临床诊治等领域的研究进展。