心脏彩色多普勒超声与颈动脉超声检查联合应用对老年心血管不良事件预测分析

目的探讨心脏彩色多普勒超声检查参数与颈动脉超声检查参数联合应用对预测老年冠心病(CHD)患者心血管不良事件(MACE)的价值。方法选取90例老年冠状动脉介入治疗(PCI)术后的冠心病患者作为观察组(失访3例,最终纳入87例),另选同期健康体检的90例作为对照组,比较观察组与对照组以及MACE组与非MACE组的心脏彩色多普勒超声指标。结果观察组LVEF、E/A明显小于对照组,LVEDV、Tei指数、LVESV明显大于对照组,而颈动脉收缩期峰值流速、舒张期末流速明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);MACE组LVEF、E/A明显小于非MACE组,LVEDV、Tei指数、LVESV明显大于非MACE组,而颈动脉收缩期峰值流速、舒张期末流速明显大于非MACE组,差异具有统计学意义(P<0.05);心脏超声检查指标、颈动脉超声检查指标联合检测预测CHD患者发生MACE的灵敏度为92.36%,特异度为95.98%,曲线下面积(AUC)为0.983,7项联合检测的AUC明显高于单项指标(P<0.05)。结论心脏超声检查联合颈动脉超声检查参数预测老年冠心病患者心血管不良事件具有较高的应用价值。

胎儿心血管畸形诊断中产前超声检查的应用价值探讨

目的探讨胎儿心血管畸形诊断中产前超声检查的应用价值。方法以2300例孕妇为研究对象,均给予二维超声及三维超声检查。比较单行二维超声诊断法、二维与三维超声联合诊断法的胎儿心血管畸形检出率,观察分析儿心血管畸形检出孕周情况,探讨孕周对检测结果的影响。结果最终引产尸检及产后新生儿超声心脏检查确诊胎儿心血管畸形14例（6.09%）;单行二维超声诊断检出率为71.43%,显著不及二维与三维超声联合诊断检出效果,差异比较具有统计学意义（P〈0.05）;二维＋三维联合诊断检出率为100%,均高于单纯二维超声检查,经连续性χ~2矫正检验,P均〉0.05,无统计学意义。结论二维与三维超声联合诊断应用于胎儿心血管畸形诊断临床,效果显著,可为产前干预提供参考依据,值得推广。

心脏超声检查在心血管疾病诊断中的应用

本研究旨在探讨心脏超声检查在心血管疾病诊断中的应用价值。方法 从2019年9月至2022年9月,我们选择了124例疑似心血管疾病的患者。其中,111例被确诊为心血管疾病,13例为非心血管疾病。对这些患者进行了心脏超声检查,以评估超声诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率和诊断准确率。结果 与对照组相比,实验组患者的心脏超声检查结果显示心脏结构异常的比例显著较高(p<0.05)。此外,实验组患者的心脏功能指标(如射血分数、心输出量等)和血流动力学参数(如心腔血流速度、血流方向等)均与对照组存在显著差异(p<0.05)。结论 心脏超声检查在心血管疾病诊断中具有重要的应用价值。它能够准确评估心脏结构的异常情况,及时发现心脏功能和血流动力学的异常变化,为临床医生提供重要的参考依据。因此,心脏超声检查应作为心血管疾病的常规诊断手段之一,以提高诊断的准确性和早期预防的效果。

产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用

目的探究产前超声检查对胎儿心血管畸形诊断的应用效果。方法将收治于我院2257例待产妇作为研究对象,入选时间为2016年1月至2017年1月,所有待产妇均实行产前超声检查得出检查结果,全面分析产前超声检查结构分析心血管畸形高危因素,对比产前超声与产后超声或产后尸检的结果差异性,评估产前超声检查的准确性及应用高价值。结果经统计,2257例待产妇中胎儿心血管畸形15例、发生率为6.65%;经统计,年龄超过35岁、有异常妊娠史及有药物服用史的待产妇胎儿心血管畸形发生率明显高于年龄不超过35岁、无异常妊娠史及无药物服用史的待产妇,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);经统计,15例心血管畸形胎儿中2例经引产尸检证实存在心血管畸形、9例产后4周实行超声检查证实存在心血管畸形,产前超声检查胎儿心血管准确率为73.33%。结论胎儿心血管畸形诊断实行产前超声检查效果良好,能大大降低新生儿缺陷率,改善其日后生存质量,对于实现早干预、早诊断及早筛查具有不可比拟的积极作用。因此值得在临床诊断中使用及推广。

产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床应用价值

目的探讨产前超声诊断在胎儿心血管畸形的临床应用价值。方法回顾性分析4200例孕妇系统产前超声检查结果及心血管畸形的影像图特征,追踪随访产前超声诊断胎儿心血管畸形的孕妇通过引产后尸检或产后超声检查证实产前超声诊断的准确性。结果 4200例孕妇共检出胎儿心血管畸形26例(不包括房间隔缺损),发病率为6.19‰,通过随访结果可以证实产前超声诊断准确17例,5例拒绝行尸检,失访4例,诊断准确率达65.38%。结论产前超声能够达到早期筛查、早期诊断、早期干预,降低出生缺陷的目标。

心血管造影及超声检查在小儿先天性心脏病介入治疗中的联合应用研究

目的评价心血管造影与超声检查在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用价值及其限度,探讨联合应用的指导意义。方法162例经超声筛选的先天性心脏病患儿,其中室间隔缺损(VSD)50例、动脉导管未闭(PDA)96例、肺动脉狭窄(PS)16例,介入术前均行心血管造影检查并测量缺损和狭窄处直径,重复超声检查,用配对t检验统计方法比较其差异;介入术后重复造影及超声检查评价封堵器位置、球囊扩张效果等。结果心血管造影及超声检查对小儿先天性心脏病均能明确诊断,对其部位、形态均能良好显示。上述两种方法测量50例VSD缺损直径分别为(4.93±2.73)mm和(5.66±2.77)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05);测量96例PDA最窄处直径分别为(3.22±1.45)mm和(3.96±1.42)mm,两者差异有统计学意义(P<0.05);测量16例PS瓣环直径,分别为(16.16±4.26)mm和(17.94±5.50)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。VSD术中超声监测发现封堵器影响瓣膜开闭者9例,并经超声监测下重新调整位置直至正常。VSD及PDA介入术后造影共发现残余细小分流7例,24h后超声检查残余细小分流全部消失。16例PS患儿经球囊扩张后,右室-肺动脉压差均较术前下降超过50%,达到临床治疗标准。162例中除3例外均成功施行介入治疗。结论在小儿先天性心脏病介入治疗中病变直径测量与封堵器选择需以造影检查为标准,但在介入术前病例筛选及术后疗效评价中,超声检查更具优势。

产前超声心动图冠状切面在胎儿先天性心血管畸形诊断中的应用价值

目的探讨超声心动图冠状切面在胎儿先天性心血管畸形诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年7月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心产前超声心动图检出并经产后证实的先天性心血管畸形胎儿70例，包括不同类型先天性血管环51例、主肺动脉间隔缺损7例、单纯性完全性肺静脉异位引流12例，回顾分析其产前常规超声切面、血管气管切面及冠状切面对先天性心血管畸形的超声图像特征，总结冠状切面对提高胎儿不同类型畸形的诊断准确性的价值。结果①加用冠状切面后，镜面有位主动脉弓形成的血管环及右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉之左锁骨下动脉的显示率均明显提高，对右位主动脉弓伴左位动脉导管与双主动脉弓的鉴别性提高，但对双主动脉弓诊断无明显差别；②冠状切面可清晰显示主肺动脉间隔缺损长度及与2组半月瓣间的距离；③冠状切面可显示异位引流的静脉弓走行，并通过叠加彩色多普勒显示是否存在梗阻。结论超声心动图冠状切面可提供辅助、甚至关键的诊断信息，对提高胎儿先天性心血管畸形诊断的准确性具有重要的临床价值。

超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形的应用价值

目的探究超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形的应用价值。方法选取接受产检疑似胎儿先天性心血管畸形的产妇108例,分为2组,每组各54例。对照组采用常规二维多普勒检查,试验组采用超声多切面联合多普勒检查,将产前超声检查结果与产后心脏彩超、引产后尸体解剖结果进行对比,包括2组胎儿心脏缺陷临床诊断准确率、检出率、漏诊率。结果108例疑似胎心先天性心血管畸形胎儿尸检及出生后心血管进行胎儿检出总数为86例,其中尸检证实畸形57例,介入手术证实畸形27例,随访证实畸形2例,产前超声检查共检出畸形76例,产前共漏诊10例;与对照组(82.98%)比较,试验组(94.87%)总检出率较高;与对照组(17.02%)比较,试验组(5.13%)胎儿产前畸形漏检率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声多切面联合多普勒检查在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形胎儿的筛查中有较高的准确性,可有效降低常规多普勒检查出现的漏诊率;可提示严重畸形胎儿孕妇及时终止妊娠,降低畸形胎儿的出生率,所以值得临床推广应用。

产前超声诊断胎儿心血管畸形的价值分析

目的:观察并分析产前超声诊断胎儿心血管是否畸形的临床价值。方法:选取自2014年1月—2017年1月于保定市第一中心医院就诊的1 000例孕产妇作为观察研究对象,对其行产前超声检查,分析超声检查得出的结果,并与产后超声检查结果或胎儿产后尸检结果进行对比并分析。结果:1 000例孕产妇中,经过产前胎儿超声心动图检查发现胎儿心血管畸形57例,畸形率为5.7%(57/1 000),其中有36例分娩后行心脏超声确诊,有11例胎儿引产后经尸检确诊,10例失访,产前超声检查的准确率为82.46%(47/57);2例动脉导管走形迂曲及狭窄经娩出1月后复查心脏超声,结果显示为正常;2例室间隔缺损经娩出4月后随访观察已愈合。943例孕产妇经产前胎儿超声心动图检查无明显异常,其中有4例产后行超声心动图检查,确诊为室间隔缺损或房间隔缺损;高龄、异位妊娠史是导致心血管畸形胎儿的高危因素,孕早期行产前超声检查、孕晚期复查均是超声检查的适宜时机。结论:产前超声可有效提高孕产妇分娩质量,提高新生儿生存质量,具有重要的临床价值。

产前超声在胎儿心血管畸形中的诊断价值

目的:探讨产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的价值。方法:选取本院2010年1月至2013年12月收治的35例疑似胎儿心血管畸形的孕妇为研究对象,将其采用二维超声及二维联合三维超声进行检查,然后将两种检查方式的检查结果与最终病理检查结果进行对照,统计及比较两种检查方法对各种类型心血管畸形的正确诊断率,同时比较两种方法的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值进行比较。结果:二维联合三维超声对各种类型心血管畸形的正确诊断率均高于二维超声,且其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值也均高于二维超声,P均<0.05,均有显著性差异。结论:产前二维联合三维超声检查在胎儿心血管畸形中的诊断价值较高,可作为胎儿心血管畸形的重要检查方法,临床价值较高。

刍议产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值

目的 评估胎儿心血管畸形诊断中应用产前超声检查的作用与价值。方法 选择该院在2020年1—12月期间接诊的3 000名产前超声检查孕妇为研究对象,以产后诊断为金标准,分析产前超声检查在胎儿心血管畸形的效果。结果3 000名产前超声检查孕妇中,产后诊断共出现31例心血管畸形(1.03%)。产前超声(96.77%)与产后诊断(100.00%)的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。产后诊断显示,3 000名产前超声检查孕妇中,8例房间隔缺损(0.27%)、6例室间隔缺损(0.20%)、6例大动脉转位(0.20%)、5例法洛四联症(0.17%)、3例卵圆孔弄直径增大(0.10%)、3例血管环(0.10%)。在产前超声诊断中,与产后房间隔缺损、室间隔缺损、大动脉转位、法洛四联症、卵圆孔弄直径增大、血管环比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄≥35岁的产妇出现胎儿心血管畸形率(1.46%)高于<35岁的产妇(0.71%),有异常妊娠史的产妇出现胎儿心血管畸形率(1.95%)高于无异常妊娠史的产妇(0.52%),有药物服用史的产妇出现胎儿心血管畸形率(2.38%)高于无药物服用史的产妇(0.35%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.097、13.801、26.904,P<0.05)。结论 胎儿心血管畸形诊断中应用产前超声检查具有重要作用,准确率较高,值得在临床中予以推广使用。

产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用

目的:分析产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值。方法:回顾性分析行产前超声筛查的3965例孕妇的临床资料,比较产前超声检查结果与产后新生儿心血管超声检查结果及尸检结果,计算产前超声诊断胎儿心血管畸形的准确率,并胎儿心血管畸形发生的主要危险因素。结果:本组3965例孕妇共检测出胎儿心血管畸形25例,检出率为6.31‰,12例产前诊断心血管畸形的胎儿产后经心血管超声检查证实,4例产前诊断心血管畸形的胎儿引产尸检证实为心血管畸形,产前超声诊断准确率为64.00%(16/25);年龄≥35岁者胎儿心血管畸形发生率显著高于<35岁者,差异具有统计学意义(P<0.05);既往有异常妊娠史者胎儿心血管畸形发生率显著高于既往无异常妊娠史者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声检查对早期诊断胎儿心血管畸形,降低新生儿出生缺陷有重要意义。

超声诊断胎儿单脐动脉合并心血管畸形的价值

目的探讨超声诊断胎儿单脐动脉合并心血管畸形的价值。方法 35例单脐动脉胎儿行超声心动图检查,于胎儿腹部横切面、胸腔横切面、四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、主动脉弓及动脉导管弓切面、三血管(气管)切面及静脉切面全面探查胎儿心脏结构。结果单纯性单脐动脉即心脏结构完全正常28例;合并胎儿心脏结构异常7例,其中有明显血流动力学意义的严重畸形4例;无明显血流动力学意义的轻度异常3例。结论产前诊断为单脐动脉的胎儿应进行胎儿心脏超声检查,做出明确诊断。

产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值

目的 研究产前超声检查在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值。方法 选取2019年5月—2021年11月于丰城市人民医院接受产前检查的1 635例孕产妇作为临床观察对象。均接受产前超声检查,并持续随访,正常分娩的胎儿接受产后心脏超声、心血管造影等检查明确诊断,引产者进行病理检查。将产后检查结果视作“金标准”,统计产前超声对胎儿心血管畸形的检出率,对产前超声检查诊断胎儿心血管畸形的诊断效能进行评估,并分析胎儿心血管畸形类型分布情况。结果 1 635例孕产妇中,通过产后检查发现86例胎儿有心血管畸形,心血管畸形检出率是5.26%(86/1 635);产前超声检查确诊77例胎儿有心血管畸形,产前超声诊断胎儿心血管畸形的灵敏度、特异度及准确度分别是89.53%(77/86)、98.52%(1 526/1 549、)98.04%(1 603/1 635);产前超声检查发现胎儿心血管畸形多见为室间隔缺损、法洛四联症、右室双出口及肺动脉狭窄等类型,整体诊断符合率是89.53%(77/86)。结论 产前超声检查在胎儿心血管畸形临床诊断中存在较高的应用价值,能更好地发现和检出胎儿心血管畸形,提升临床诊断准确度、灵敏度和特异度,为临床制定干预措施提供参考依据,以改善孕产妇临床分娩质量,提升新生儿出生质量。

彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心血管畸形中的应用研究

目的:探讨彩色多普勒超声检查在产前诊断胎儿先天性心血管畸形中的应用价值。方法:对来我院就诊的22~28周孕妇进行常规胎儿心血管彩色多普勒超声检查,病例资料记录存档,进行统计学处理,将产前超声诊断结果与引产后尸体解剖结果、产后心脏彩超诊断结果进行对比分析。结果:14400例行产前胎儿心脏彩超检查检出561例先天性血管异常,其中单纯性三尖瓣反流390例,左室假腱索50例,心腔内强回声光团38例,单纯性肺动脉瓣反流15例,结构性心血管畸形68例。68例患者中超声诊断正确63例,占92.6%;误诊5例,占7.4%。结论:彩色多普勒超声检查技术是胎儿先天性心血管畸形产前诊断的有效方法。

三维能量多普勒超声在胎儿心血管检查中的应用

目的探讨三维能量多普勒超声在胎儿心血管检查中的价值。方法对54例正常的胎儿心脏,在显示胎儿循环的单一的二维切面基础上行三维能量多普勒超声成像。结果54例均可以在多切面显示胎儿心血管连接及其比邻关系,包括下腔静脉-右房连接,脐静脉-下腔静脉连接,动脉弓,肺静脉-左房连接。结论三维能量多普勒超声可以立体直观地显示胎儿心脏及血管连接,能够改善和补充二维胎儿超声心动图。

MSCT联合超声心动图对小儿先天性心脏病心血管畸形的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合超声心动图对小儿先天性心脏病心血管畸形的诊断价值。方法选取2017年1月至2021年8月苏州大学附属儿童医院收治的146例先天性心脏病患儿为研究对象,术前均行MSCT和超声心动图检查,以手术结果为金标准,分析MSCT和超声心动图诊断心血管畸形的价值。结果146例先天性心脏病患儿经手术证实共有582处心血管畸形;MSCT检出566处心血管畸形,超声心动图检出561处心血管畸形,MSCT联合超声心动图检出576处心血管畸形;MSCT诊断心脏大血管连接部分畸形检出率高于超声心动图,差异有统计学意义(χ^(2)=3.908,P=0.048);联合诊断心内结构畸形检出率高于MSCT(χ^(2)=4.678,P=0.031),联合诊断心脏大血管连接部分畸形检出率高于超声心动图(χ^(2)=5.856,P=0.016),联合诊断总心血管畸形检出率高于两种方法单独诊断(MSCT:χ^(2)=4.633,P=0.031;超声心动图:χ^(2)=8.531,P=0.003),差异均有统计学意义。结论与超声心动图相比,MSCT诊断心脏大血管连接部分畸形检出率更高,二者联合能够提高心血管畸形总体诊断检出率。

产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床价值

目的研究产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的应用价值。方法选取入院的2011年1月至2013年6月行产前超声检查的3 750例孕妇,统计胎儿心血管畸形发生情况及超声诊断准确率,分析年龄及异常妊娠史与胎儿心血管畸形的关系。结果经产前超声检查发现3 750例孕妇中胎儿心血管畸形41例,检出率为1.1%,经随访,41例中有11例胎儿引产后经尸检确诊,17例胎儿产后经超声确诊,产前超声的准确率为68.3%(28/41)。>35岁、有异常妊娠史孕妇的胎儿心血管畸形率高于≤35岁、无异常妊娠史的孕妇,且差异具有统计学意义(P<0.05)。41例心血管畸形胎儿中检出16例合并心外畸形,占39.0%,合并染色体异常1例,为完全型房室间隔缺损合并22 q11.2缺失。结论产前超声具有无创性,诊断胎儿心血管畸形准确率高,且对合并心外畸形及染色体异常的诊断具有一定价值,值得临床推广应用。

实时三维超声心动图联合三血管气管切面对胎儿先天性心血管畸形的特异性研究

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合三血管气管切面(3VT)诊断胎儿先天性心血管畸形的特异性研究。方法对1000例高危孕妇行常规胎儿心动图的RT-3DE联合3VT切面检查,重点观察心脏大血管的形态、结构、连接关系,以及血流动力学情况。结果胎儿RT-3DE联合3VT切面诊断胎儿先天性心血管畸形发病率2.8%(28/1000)、特异性93%、敏感性91%、阴性预测值94%、阳性预测值92%,与二维超声相比,RT-3DE联合3VT切面的超声解剖更具有特征性。结论 RT-3DE联合3VT切面对诊断胎儿先天性心血管畸形特异性高,可作为孕妇的常规检查。

系统超声联合胎儿超声心动图在胎儿心血管畸形筛查中的应用价值探讨

目的探讨产前超声筛查诊断模式改变对胎儿心血管畸形筛查的影响。方法回顾性分析2010-2015年不同超声筛查模式下进行系统超声检查的108 443人的超声检查资料。结果 2010年1月-2015年12月检出胎儿畸形总数3401例,检出率313.62/万,其中心血管畸形的检出率最高,共检出748例,检出率为98.98/万。2013-2015年系统超声对心血管畸形检出率要明显高于2010-2012年;主要心血管畸形室间隔缺损、主动脉及其分支异常、右室双出口、法乐四联征检出率均明显高于2010-2012年。2010-2012年漏诊心血管畸形11例,漏诊率15.49%,2013-2015年漏诊心血管畸形7例,漏诊率3.35%,2013-2015年心脏畸形的漏诊率明显低于2010-2012年,差异有显著统计学意义(P<0.001)。结论产前系统超声联合胎儿超声心动图进行胎儿畸形筛查能显著提高胎儿心血管畸形的筛查率和筛查类型,值得推广。