背景心血管疾病是全球人类死亡的重要原因,其发病隐匿、病情复杂多变,预后不佳。早期识别并积极干预潜在危重患者对改善患者预后至关重要。目的对国内外心血管疾病风险早期预警评估工具研究进行范围综述,总结分析其评估内容及应用情况,...背景心血管疾病是全球人类死亡的重要原因,其发病隐匿、病情复杂多变,预后不佳。早期识别并积极干预潜在危重患者对改善患者预后至关重要。目的对国内外心血管疾病风险早期预警评估工具研究进行范围综述,总结分析其评估内容及应用情况,为我国心血管疾病患者早期预警评估工具的选择提供参考。方法以范围综述方法学框架为指导,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、Scopus数据库。检索时限为建库至2023年5月。由2名研究者独立筛选文献和提取资料,从评估内容、研究对象、验证方法、信效度以及预测效能等方面进行分析。结果共纳入16篇文献,其中7篇关于评估工具的开发验证,9篇关于评估工具的本土化应用,涉及20个心血管疾病风险早期预警评估工具。分析结果表明,各评估工具均包含3~17个评估内容,其中出现频率较高的是年龄、收缩压、呼吸频率、血氧饱和度、心率、合并症、意识水平以及性别。2篇文献的信效度检验结果表明信度、效度良好,其他研究均缺少信效度评价。10篇文献报告了评估工具的曲线下面积(AUC),AUC为0.550~0.9269。结论心血管疾病风险早期预警评估工具种类多样,但质量仍有不足,缺少特异性评估工具。未来仍需要进一步验证现有工具的信效度,并结合疾病特征开发本土化且具备良好信效度的心血管专科早期预警评估工具。展开更多
家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传病,主要的临床表现是血清中低密度脂蛋白胆固醇水平(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)显著升高,皮肤∕肌腱黄色瘤,早发动脉粥样硬化以及早发心...家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传病,主要的临床表现是血清中低密度脂蛋白胆固醇水平(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)显著升高,皮肤∕肌腱黄色瘤,早发动脉粥样硬化以及早发心血管疾病[1]。展开更多
目的本研究探索亚热带地区的热浪定义,系统评估热浪对福建省心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)及其亚型死亡率的影响。方法收集2007-2015年福建省9个市66854例心血管疾病死亡数,联合分布滞后非线性模型(distributed lag non-linea...目的本研究探索亚热带地区的热浪定义,系统评估热浪对福建省心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)及其亚型死亡率的影响。方法收集2007-2015年福建省9个市66854例心血管疾病死亡数,联合分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)和类泊松回归模型评估热浪对各个市每日心血管疾病死亡的影响,然后用多元Meta分析计算综合效应。按CVD亚型、性别、年龄、婚姻和教育水平进行分层分析。结果热浪定义为连续≥4天日平均温度≥P 95拟合心血管疾病死亡的模型最佳。热浪效应是急剧的,热浪发生当天对CVD死亡的相对危险度为1.06(95%CI:1.01~1.12)、滞后1天为1.04(95%CI:1.00~1.07)、累计滞后0-1天相对危险度为1.10(95%CI:1.05~1.16)。热浪增加缺血性心脏病、慢性缺血性心脏病、脑血管疾病的死亡率,累计滞后0-1天的相对危险度分别为1.13(95%CI:1.04~1.23)、1.24(95%CI:1.08~1.43)和1.09(95%CI:1.02~1.16)。此外,≥65岁人群更容易受到热浪效应的影响。结论本研究认为在福建省热浪最佳定义为连续≥4天且日平均温度≥P 95,在该定义下热浪会增加CVD、缺血性心脏病、慢性缺血性心脏病、脑血管疾病的死亡率。此外,≥65岁人群是热浪对心血管疾病死亡效应的脆弱人群。展开更多
文摘背景心血管疾病是全球人类死亡的重要原因,其发病隐匿、病情复杂多变,预后不佳。早期识别并积极干预潜在危重患者对改善患者预后至关重要。目的对国内外心血管疾病风险早期预警评估工具研究进行范围综述,总结分析其评估内容及应用情况,为我国心血管疾病患者早期预警评估工具的选择提供参考。方法以范围综述方法学框架为指导,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、Scopus数据库。检索时限为建库至2023年5月。由2名研究者独立筛选文献和提取资料,从评估内容、研究对象、验证方法、信效度以及预测效能等方面进行分析。结果共纳入16篇文献,其中7篇关于评估工具的开发验证,9篇关于评估工具的本土化应用,涉及20个心血管疾病风险早期预警评估工具。分析结果表明,各评估工具均包含3~17个评估内容,其中出现频率较高的是年龄、收缩压、呼吸频率、血氧饱和度、心率、合并症、意识水平以及性别。2篇文献的信效度检验结果表明信度、效度良好,其他研究均缺少信效度评价。10篇文献报告了评估工具的曲线下面积(AUC),AUC为0.550~0.9269。结论心血管疾病风险早期预警评估工具种类多样,但质量仍有不足,缺少特异性评估工具。未来仍需要进一步验证现有工具的信效度,并结合疾病特征开发本土化且具备良好信效度的心血管专科早期预警评估工具。
文摘家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传病,主要的临床表现是血清中低密度脂蛋白胆固醇水平(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)显著升高,皮肤∕肌腱黄色瘤,早发动脉粥样硬化以及早发心血管疾病[1]。
