GLP-1RA在2型糖尿病患者心血管中的研究进展

2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)与心血管疾病紧密相关。一些降糖药物会增加体重或低血糖发生率,导致这些药物降糖疗效不能达到预期效果。而胰高血糖素样肽-1受体激动剂(Glucagon-like peptide 1receptor agonists,GLP-1RA)可以降低血糖,在降糖的同时减轻体重,且单独使用不增加低血糖发生风险,临床试验表明GLP-1RA对T2DM患者心血管有保护作用。本文就GLP-1RA T2DM患者的GLP-1RA心血管结局试验及GLP-1RA T2DM患者的心血管事件相关危险因素的影响及心血管获益潜在机制进行综述。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂的心血管获益研究进展

糖尿病是心血管疾病(CVD)的主要危险因素,心血管并发症是2型糖尿病患者死亡的首要原因。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)作为治疗糖尿病的新型药物,不仅可以保护心肌,还能通过相关机制发挥心血管系统保护作用。GLP-1 RA具有不同的药效学特性。本文对近年来关于GLP-1 RA的心血管试验结果进行综述,并进一步探讨该药物对心血管系统的潜在差异和多效性。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂在心血管获益临床研究进展及相关机制

糖尿病是心血管事件的独立危险因素,心血管疾病合并糖尿病时增加患者死亡风险。新型降糖药胰高血糖素样肽-1受体激动剂被证实可显著改善2型糖尿病患者的心血管不良事件的发生,其机制可能与抗动脉粥样硬化、减轻炎症反应、改善内皮功能及抑制食欲减轻体重有关。本综述阐述了胰高血糖素样肽-1受体激动剂在心血管系统疾病防治方面的最新临床研究进展,为临床医生提供新的诊疗思路。

关于我国降糖药物心血管结局临床试验的认识和监管考虑

心血管风险作为2型糖尿病慢性并发症之一,是导致患者死亡的主要原因。随着心血管结局临床试验的广泛开展和对于降糖药物心血管结局试验认识的不断深入,此文旨在阐述当前对我国降糖药物心血管结局临床试验的认识和监管考虑。

胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病患者的心血管结局

胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1 RA)是一类新型降糖药物,由于降糖、减重效果突出且引发低血糖的风险较低,因此在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的治疗中越来越重要。在过去的几年中,开发公司针对利拉鲁肽、艾塞那肽一周1次长效制剂、利司那肽、阿必鲁肽、度拉鲁肽、司美格鲁肽皮下注射剂和司美格鲁肽口服制剂,完成了7项心血管结局试验(cardiovascular outcome trial,CVOT),并发现所有GLP-1 RAs的心血管结果都非劣效于安慰剂,部分GLP-1 RAs具有优效性。这些试验结果改变了各国关于T2DM的药物治疗指南。该文综述了GLP-1 RAs的7项CVOTs,以期为临床用药提供更多的支持。

胰高糖素样肽-1受体激动剂在2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或高危风险人群中的可能机制及循证证据

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是2型糖尿病(T2DM)患者重要的伴发疾病,也是其致死和致残的主要原因。近年来,随着心血管结局研究(CVOT)证据的不断积累,胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在各大指南中的地位不断提升。大量研究表明,GLP-1RA可以通过多种途径发挥心脑血管保护作用。笔者对GLP-1RA心血管获益的可能机制及其循证证据进行了系统梳理分析,旨在深入理解GLP-1RA在T2DM患者高血糖管理和ASCVD防治中的作用。

胰高糖素样肽-1受体激动剂在2型糖尿病治疗中的地位变迁

由于胰高糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1 RA)具有良好的降糖疗效和安全性,且被多项心血管结局试验证实其具有心血管和肾脏安全性,GLP-1 RA在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)治疗中的地位不断提升。本文将回顾近年来中外指南GLP-1 RA治疗地位的变迁,展望GLP-1 RA的应用前景。

胰高糖素样肽-1受体激动剂CVOT结果异同的解读

心血管结局试验(cardiovascular outcome trial,CVOT)的结果显示胰高糖素样肽1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonists,GLP-1 RA)具有降低2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心血管事件的特点,而且是非血糖依赖性。据此,国内外指南对GLP-1 RA的使用建议也在不断地更新。GLP-1 RA这些降糖外作用各具特点,且非所有GLP-1 RA共有,是各种药物的自身特点或是同类药物的类效应还不确定。各项CVOT患者的临床特征、药物来源和给药方式等方面的差异并不能说明各种CVOT结果的不同。高浓度和长时间的暴露可能部分解释不同GLP-1 RA非降糖作用的差别,但需要进一步的研究证实。