心血管置入式电子设备囊袋感染患者并发血流感染的危险因素

目的分析心血管置入式电子设备(CIED)囊袋感染患者并发血流感染的危险因素。方法分析2014年6月-2019年6月因CIED囊袋感染入滨州市人民医院治疗的48例患者,根据患者是否合并血流感染,分为血流感染组和非血流感染组。通过单因素和多因素分析确定CIED囊袋感染患者并发血流感染的危险因素。结果48例患者中,其中34例合并血流感染,余14例未合并血流感染。两组患者的临床症状(症状持续>14 d、寒颤、全身不适及精神状态改变)、铅或电池侵蚀、生命体征、感染性休克、器官衰竭、白细胞计数、肌酐及谷草转氨酶水平差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素的分析结果显示CIED囊袋感染患者并发血流感染的危险因素包括全身炎症反应(SIRS)、低血压、实验室检查结果异常>2项及症状持续>14 d。多因素的分析结果显示SIRS及低血压是CIED囊袋感染患者并发血流感染的危险因素。结论 SIRS及低血压是CIED囊袋感染患者并发血流感染的独立危险因素,早期诊断和治疗,可能有助于改善患者的预后。

运用5G通信技术远程程控心脏置入型电子设备的有效性及安全性评价

目的:探讨与技术服务人员术中现场程控、测试心脏置入型电子设备(cardiac implantable electrical devices,CIEDs)各项参数的常规方式相比,该非接触式远程程控系统在CIEDs置入过程中的的安全性和有效性。方法:本研究为回顾性研究。依照时间顺序,连续分析了自2020年8月至2021年3月,于我院接受CIEDs置入的110例患者,根据术中程控及测试方式,分为常规程控组及非接触组。入选患者中,59例常规组患者由技术服务人员术中现场程控,其余51例非接触组患者通过新型远程非接触系统程控。结果:常规组的开关门频率高于非接触组[(9.8±1.8)vs.(5.8±1.2),P<0.05]。在CIEDs置入期间和术后12个月时,常规组和非接触组之间的设备相关参数差异及手术相关不良事件差异无统计学意义。结论:基于5G通信传输技术的新型非接触性程控系统与传统的程控方法相比,是安全有效的。

肩背式压迫绷带对心血管置入电子器械患者术后切口压迫效果及舒适度的影响

目的观察肩背式压迫绷带对心血管置入电子器械患者术后切口压迫效果及舒适度的影响。方法将106例患者按照随机数字表分为观察组和对照组各53例。观察组采用自制肩背式压迫绷带压迫切口,对照组使用3M胶带固定沙袋压迫切口,比较两组囊袋出血、囊袋血肿及皮下淤青的发生率,患者术后腰背酸痛、排尿困难、尿潴留发生率,睡眠质量及医用粘胶相关性皮肤损伤等情况。结果观察组皮下淤青的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腰背酸痛、尿潴留及医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量指数得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肩背式压迫绷带应用于心血管置入电子器械患者可提高术后切口压迫效果,降低术后不适感,提高睡眠质量。

2010年美国心脏病协会《心血管置入电子装置感染和处理最新共识》概要

2010年1月美国心脏病协会在《Circulation》上公布了《心血管置入电子装置感染和处理最新共识》。笔者对其作一概述。 1起搏系统感染的高危因素 1．1免疫功能低下 包括肾功能障碍和服用糖皮质激素。在多项病例对照研究中，肾功能障碍（肾小球滤过率〈60ml／min．

心血管置入性电子器械围手术期应用抗生素研究现状及问题

心血管置入性电子器械术后感染的发生影响着患者的生活质量甚至生存期。目前围手术期间应用抗生素是普遍采用的预防术后感染的方式,但其有效性尚待论证。该文总结了围手术期预防性应用抗生素的多项研究,提出相关研究存在的问题,以供借鉴。

电子游戏置入式广告浅论

近年来,广告厂商注意力正由大众媒体转向拥有特定受众的细分媒体,电子游戏置入式广告也凭借其自身的优势日益赢得了人们的关注。电子游戏置入式广告受众市场发展快、细分化程度高、广告实现方式多种多样、平均费用低,有利于相关厂商有针对性地开展广告活动。

心血管病新技术:置入式肺动脉压监测系统(63)

近期,Abraham在Lancet杂志发表文章,介绍了心衰患者血流动力学监测的又一种新技术。多数情况下,心衰患者心功能恶化时,肺动脉压的变化早于心衰症状明显出现前的数天至数周,通过新式W-IHM系统,不断监测心衰患者的肺动脉压变化,能早期进行心衰患者心衰加重的干预性治疗,

植入式电子装置感染后经上腔及下腔静脉途径拔除电极对再植入时间的影响

目的探讨心脏植入式电子装置(CIED)囊袋感染后经上腔及下腔静脉途径拔除电极对CIED依赖患者装置再置入时间的影响,并分析其原因,提出改进策略。方法回顾性分析2015年因CIED感染就诊于北京大学人民医院心脏中心,并给予电极拔除的患者,选取其中单纯囊袋感染,因CIED依赖需行装置再置入的患者。根据拔除途径不同分为上腔组及下腔组,分析两组病例的基线资料,临床特征,电极拔除方式,术前术后体温、血常规、血培养结果,电极拔除后再置入CIED时间。评估不同电极拔除途径术后患者一般情况以及对再植入时机的影响。结果共入选95例单纯CIED囊袋感染患者,均成功行电极拔除,并择期行CIED再置入。与上腔组比较,下腔组电极植入年限较长[72(48,126)个月vs 12(8,24)个月,P<0.01],术后发热、血象升高增多[40.7%(22/54)vs 12.2%(5/41),61%(33/54)vs 4.9%(2/41),P均<0.05],CIED再置入时间延长[5(2,7)天vs 2(2,5)天,P<0.05],血培养阳性增多[3/54vs 0]。结论下腔静脉途径拔除电极延长再植入时间。

CIEDs感染的危险因素和预防进展

心血管置入电子器械（cardiovascular implantable electric devices,CIEDs）感染无论对患者本人还是对社会医保系统都是沉重的负担,需尽可能的避免。相关危险因素可分为患者相关、手术相关、即器械相关三部分。为了避免置入器械感染,除了须严格把握手术适应征以及选择合适的置入器械外,术前预防应用抗生素,皮肤消毒采用洗必泰、避免血肿形成、

内容还是广告？这是个问题

据媒体调查公司PQ Media的数据，美国电视置入式广告的总值在2004年增长了46％。如果加上电影、杂志、电子游戏和音乐行业，2004年置入式广告的总值达到35亿美元。CBS广播电视网的CEO Leslie Moonves最近表示，所有订阅的黄金时段节目都将有置入式广告。广告投放者发现置入式广告的确有助于品牌的推广。