焦虑障碍患者心跳知觉水平及相关因素

目的:探讨焦虑障碍患者的心跳知觉水平及可能的相关因素。方法:选取108例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的广泛性焦虑障碍(GAD)患者和35例惊恐障碍(PD)患者,以及正常对照45例。采用心跳知觉心理追踪范式评价焦虑障碍患者及正常对照的心跳知觉水平,用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、状态-特质焦虑问卷(STAI-Form Y)及艾森克人格问卷成人版(EPQ)评估评定焦虑、抑郁症状和性格特点。结果:PD组心跳知觉水平高于GAD组和对照组[(75.3±18.2)%vs.(65.5±19.5)%,(59.4±20.2)%,P<0.010],GAD组和对照组差异无统计学意义。三组内男性与女性的心跳知觉水平差异无统计学意义;PD组女性患者心跳知觉水平明显高于对照组和GAD组[(76.3±17.5)%vs.(64.4±19.8)%,(53.3±19.4)%,P<0.050],GAD组高于对照组(P<0.050)。焦虑障碍患者心跳知觉水平与年龄(r=0.22)、首发年龄(r=0.23)、以及EPQ中的L量表分(r=0.17)呈正相关(均P<0.050)。结论:惊恐障碍患者尤其是女性患者的心跳知觉水平高于正常对照及广泛性焦虑障碍患者。年龄和首发年龄较大,倾向具有掩饰或防卫性格特点的焦虑障碍患者的心跳知觉水平可能更高。