心身皮肤病中心理-精神客观评估方法

心身疾病是指心理-社会因素在疾病的发生、进展、诊断、治疗及转归等全过程中起主导作用的一类躯体疾病[1]。随着国内外学者对心身皮肤病研究的深入,心身性皮肤病现逐渐引起皮肤科医生的关注。目前,抑郁、焦虑等心理精神症状的评估以患者的症状描述、临床医师的精神检查及量表为主,前两者均较为主观,缺乏更多的客观指标。近年来出现了一些新型检测方法,可以较为客观地评估患者心理精神症状。本文就神经成像技术、神经电生理检查、代谢组学、实验室指标以及其他检测方法五个方面展开阐述。

大学新生军训前后心身性皮肤病患病情况调查分析

目的了解大学新生军训前后心身性皮肤病的患病情况,并提出预防和治疗措施。方法对我校2200例新生心身性皮肤病患病情况进行流行病学调查和分析。结果大学新生军训后心身性皮肤病(痤疮、神经性皮炎、斑秃)患病率明显高于军训前,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论大学新生军训期间应加强心身性皮肤病的心理疏导和防治。

高原汽车兵心身性皮肤病调查及危险因素分析

目的了解驻疆高原运输部队汽车兵身心性皮肤病的患病情况,分析发病危险因素及保护因素,为高原汽车兵心身性皮肤病的预防提供思路。方法以兰州军区驻疆某汽车团赴高原执行常规任务的汽车兵为研究对象,通过问卷调查及健康体检的方法,比较汽车兵上高原前后心身性皮肤病发病及心理健康状况。结果总计231名官兵完成了此项调查,对比发现下山后与上山前抑郁者数量增加,轻度抑郁者由25例增加至43例,中度抑郁者数量由0例增加至9例,心身性皮肤病发病例数由84例增加至109例(痤疮:70例增加至88例;手足多汗症24例增加至28例;男性脱发11例变为10例;神经性皮炎9例增加至22例);抑郁评分>0.51者患心身性皮肤病风险高于评分<0.5者:OR=4.65,95%CI(2.37~9.14)(P<0.01);积极应对方式对心身性皮肤病具有明显保护作用,OR=0.33,95%CI(0.19~0.58)(P<0.01)。结论本研究明确了驻疆部队高原汽车兵身心性皮肤病发病情况及相应的心理状况,并发现抑郁评分>0.51是心身性皮肤病发病的重要危险因素,而积极的应对方式对心身性皮肤病的发病具有明显的保护作用。

神经递质与心身性皮肤病研究现状

神经递质是神经-免疫-皮肤系统的关键介质。近年研究发现某些神经递质与心身性皮肤病的发生、发展均有密切关系,本文就此进行综述。

心身性皮肤病概述

介绍精神及心理因素与皮肤病和性病之间的关系,探讨心身性皮肤病的发病机制,提出对皮肤病患者进行心理治疗及护理,以利提高患者的生活质量和巩固治疗效果。

神经内分泌免疫与心身性皮肤病

神经内分泌免疫网络（NEI），是最早由我国谢少文教授提出构思、Besedovsky首先证实的一种学说。其主要由神经系统、内分泌系统和免疫系统构成，系统之间相互作用，相互协调，共同维护机体的稳定状态。而神经内分泌免疫与银屑病、白癜风、

生物反馈疗法防治心身性皮肤病的基础及临床研究

生物反馈疗法是20世纪60年代开展起来的一种心理行为治疗技术，它借助于传感器把采集到的生理、心理的活动信号加以处理和放大，及时转换成人们熟悉的视觉和听觉信号，让人们“感觉”到自己内脏器官的活动。人们通过学习和训练，逐步建立操作性条件反射，学会在一定范围内对自身的心率、血压、皮温、

用“健康医学模式”防治心身性皮肤病

健康的人体具有强大的组织自我修复能力，几乎所有的慢性病均可认为是整体失调的局部体现（即疾病的体现），应该从了解病人的整体健康状态出发，设法使身体从失调状态重新恢复到健康状态，让机体重新发挥自我修复能力，去修复自身疾病。1996年世界卫生组织在题为“21世纪的挑战”报告中也强调“21世纪的医学，不应该继续以疾病为主要研究领域，

心身性皮肤病医生继续教育培训的调查与分析

目的:了解不同地区、不同教育背景、不同执业机构的皮肤科医生接受心身性皮肤病相关培训的经历及兴趣程度,为进一步开展国内心身性皮肤病的继续教育工作提供依据。方法:于2019年10月至11月利用问卷网设计问卷,通过全国及各省市皮肤病学专业协会架构下的皮肤科微信群发送链接进行在线调查。结果:收到反馈1047份,其中来自三级医院的问卷656份,二级医院的307份,一级医院84份;21.87%的受访者接受过1次及以上的心身医学相关培训,从未接受过心身医学培训的占78.13%;对心身性皮肤病继续教育培训感兴趣的受访者达到84.53%,12.89%的受访者表示说不好,只有2.58%的受访者明确表示不感兴趣。结论:我国皮肤科医生对心身性皮肤病的培训非常感兴趣,但接受过培训的比例仍然较低。皮肤病相关的情绪障碍及人工皮炎、寄生虫妄想症以及拔毛癖是最受欢迎的题目,针对不同级别医院及不同学历的皮肤科执业医生应开展多种层次的心身性皮肤病继续教育项目。

心身性皮肤病概论

皮肤与神经精神系统关系密切,具有相同的胚胎起源,存在免疫系统、激素和神经递质之间独特的相互作用。我们在临床工作中发现,皮肤疾病患者伴发精神疾病现象十分常见,这使得我们在诊疗时不得不对患者的心理健康更加重视,这也引出了一个新的领域——心身性皮肤病。及时发现患者的精神问题,并给予心理指导,也正是生物-心理-社会医学模式的体现。本文对心身性皮肤病这一领域近年来的发展,以及心身性皮肤病的分类方法、发病机制和治疗方式进行了总结概括,旨在强调心身同治,望引起更多皮肤科与精神科同仁对该领域的关注。

精神类药物在心身性皮肤病中的应用

心身性皮肤病是一个新兴的医学领域,患者可伴有不同程度的精神疾病。皮肤科医生在进行治疗前应该恰当评估患者的情绪及心理问题,熟悉常用精神类药物。本文将围绕常用精神类药物在心身性皮肤病中的使用进行综述。

常见心身性皮肤病患者焦虑抑郁状态的现况调查

目的:观察某综合医院皮肤科门诊常见心身性皮肤病患者的焦虑、抑郁状态,探讨常见心身性皮肤病与情绪之间的关系,为心身性皮肤病的精神/心理治疗提供依据。方法:招募北京市某综合医院皮肤科门诊就诊者,记录患者一般状况以及在最近1周存在的皮肤问题,同时对患者的焦虑抑郁情况采用医院焦虑抑郁量表(HADS)进行评估,与国内常模进行比较。结果:本研究入组646例皮肤科门诊患者,其中男228例,女418例,年龄(33.85±11.45)岁。HADS焦虑评分为(5.19±3.05)分,HADS抑郁评分为(7.16±2.91)分,均明显高于国内常模(P<0.05)。HADS焦虑抑郁评分均>7分的患者共108例,其中痤疮患者57例。18例(30.51%)慢性单纯性苔藓患者存在可疑/明显焦虑状态;75例(53.57%)脱发患者存在可疑/明显抑郁状态。结论:常见心身性皮肤病患者,存在明显焦虑、抑郁状态,且抑郁状态更严重。其中痤疮患者焦虑抑郁共病状态较为常见,慢性单纯性苔藓的患者焦虑状态的比例较高,脱发患者抑郁状态的比例较高。针对难治性复发性心身性皮肤病患者,可采用HADS进行评估并有针对性地进行精神/心理治疗。

某部新兵心身性皮肤病发病情况调查

目的:调查部队新兵训练前后心身性皮肤病发病情况,并提出防治措施。方法:对某部新兵553例心身性皮肤病发病情况进行流行病学调查。结果:新兵训练后心身性皮肤病发病率明显高于训练前;训练前后比较,痤疮、神经性皮炎发病率差异非常显著(P<0.01),斑秃差异显著(P<0.05)。结论:新兵训练期间要加强心身性皮肤病的心理疏导和防治。

心身性皮肤病特点与类型的研究进展

心身性疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关、但以躯体症状表现为主的疾病。越来越多的研究发现,精神及心理社会因素导致了皮肤病发生或皮肤病症状的加重,此即为心身性皮肤病。心身性皮肤病已经引起皮肤科医生的高度关注。本综述围绕心身性皮肤病的流行病学、发病机制、研究进展以及常见心身性皮肤病及其综合治疗作一综合介绍。

某边防部队1126名官兵心身性皮肤病情况调查

目的：调查边防部队官兵心身性皮肤病发病情况，提出防治措施。方法：选取某边防部队1126名官兵，按照边防一线和二线分2组。采用部队门诊就诊人数和巡诊医疗队军医到边防一线巡诊相结合的方式。调查各组心身性皮肤病发病情况。结果：边防一线官兵发病率为85．3％，边防二线发病率为52．8％，症状评分以边防一线组为最高。结论：边防部队心身性皮肤病发病率较高，加强心身性皮肤病知识的普及和心理疏导很有必要。

心身性皮肤病的心理护理

心身性皮肤病关注皮肤和神经系统之间的相互作用,是临床皮肤科见的一种疾病类型。心身性皮肤病患者会出现焦虑、抑郁、神经错乱和强迫症等心理问题,因此高水平的心理护理对疾病的治疗和预后至关重要。本文就心身性皮肤病中的心理护理做一综述。

空军某部飞行人员心身性皮肤病发病情况及影响因素调查分析

目的调查2个飞行团飞行员训练与休假期间心身性皮肤病发病情况及影响因素并提出防治措施。方法对东部某空军部队176名男性飞行员心身性皮肤病(主要为神经性皮炎、慢性荨麻疹、痤疮及斑秃4种皮肤病)发病情况进行流行病学调查及影响因素问卷调查。结果飞行训练期间心身性皮肤病发病率明显高于休假期间,经统计学分析处理,两者比较,神经性皮炎发病率差异显著(P<0.01),慢性荨麻疹、痤疮有差异(P<0.05),斑秃差异不明显;心理等因素是致心身性皮肤病的主要原因。结论飞行员飞行训练期间要加强心身性皮肤病的心理疏导和防治,从而确保飞行安全。

某海防部队官兵心身性皮肤病发病情况调查

心身性皮肤病是指由精神及心理因素引起的皮肤病,在疾病的发生、发展中精神及心理因素起着主要作用。在日常皮肤科门诊中我们发现,每年训练回营后因心身性皮肤来门诊就诊的比例较高。为此,我们在2013年6-9月伴随某海防部队训练时对官兵进行了心身性皮肤病的发病情况调查,报告如下。1对象和方法 （1）对象：东南某海防部队452名官兵,均为男性,年龄17~25岁,平均18.6岁,均按计划参加训练。