加服心通协定方治疗冠心病左室舒张功能不全临床观察

目的:观察心通协定方治疗冠心病左室舒张功能不全气虚血瘀型的疗效。方法:将80例冠心病左室舒张功能不全气虚血瘀型患者随机分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加用本院制剂心通协定方,于治疗前后运用多普勒超声心动图检测左室舒张功能指标、实验室检查NT-proBNP(N端前脑钠肽)指标及观察临床症状变化。结果:观察组左室舒张期早期E峰速率增加,舒张晚期A峰速率降低,E/A比值增高,血清NT-proBNP指标下降,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效及临床疗效亦优于对照组(P<0.05)。结论:心通协定方具有益气活血、豁痰化瘀、行气止痛功能,对气虚血瘀证冠心病左室舒张功能不全患者症状和体征具有明显改善作用。

心通协定方辅助治疗心肾阳虚型心力衰竭患者的疗效观察

目的 探讨心通协定方辅助治疗心肾阳虚型心力衰竭患者的临床效果及对其心功能与疾病相关因子水平的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2022年1月高邮市中医医院收治的85例心肾阳虚型心力衰竭患者分为对照组(42例)和观察组(43例)。两组患者均给予洋地黄、利尿剂等常规药物治疗,在常规治疗的基础上,对照组患者口服马来酸依那普利片和酒石酸美托洛尔片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予心通协定方治疗,两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者的治疗效果,治疗前后心功能指标、中医证候积分、Lee氏心力衰竭积分、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(mLHFQ)评分,以及血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果 治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者左室舒张末期内径(LVEDD)均缩短,且观察组短于对照组;两组患者每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均升高,且观察组高于对照组;两组患者6 min步行距离(6 MWT)均延长,且观察组长于对照组;中医证候积分、Lee氏心力衰竭积分、mLHFQ评分,血清cTnI、NT-proBNP、AngⅡ水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论 心通协定方辅助治疗心肾阳虚型心力衰竭可有效改善患者临床症状和心功能,缓解心力衰竭程度,提高生活质量,疗效显著。

益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭53例

目的探究自拟益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭的临床效果及作用机制。方法选取就诊于本院的心肺气虚证慢性心力衰竭患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者,每组各53例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则加用自拟益心通络饮协定方内服治疗,2周为1个疗程,连续用药2个疗程。对比两组的临床疗效,检测心功能指标及心肌中酶的水平,监测治疗前后血清细胞因子水平。结果观察组的有效率90.6%显著高于对照组的71.7%(P<0.05);治疗后观察组患者心功能改善更为明显,LVEF、CO显著高于对照组,LVEDd、LAESd显著低于对照组(P<0.05);观察组患者心肌中CK、LDH、CK-MB等酶的水平显著低于对照组(P<0.05),血清中NT-pro BNP、ET-1水平明显低于对照组,NO、CGRP水平明显高于对照组(P<0.05)。结论自拟益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭具有良好的临床效果,利于缓解心衰症状,减轻机体心肌损害,提高心功能,其机制与调控ET-1、NO、CGRP等水平以减轻血管内皮损伤、保护血管内皮功能有关。