伤寒合并心肌炎的心酶谱和24小时动态心电图的观察(附25例分析)

对25例伤寒合并心肌炎进行观察，发现心酶谱的活力在心肌炎早期明显升高，治疗两周后，心酶谱活力显著降低（P<0001）。心肌炎早期，心酶谱升高，而心电图改变很小。动态心电图有ST段偏移组伴有胸闷、心悸、心音低钝等临床症状，比ST段无偏移组更提示心肌受损（P＜005）。

小儿支气管肺炎心酶谱的变化及其意义

为了探讨小儿支气管肺炎时血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶的变化规律以及意义,我们自1991年4月～1992年10月观察了90例病人,现报告如下。

心酶谱检测在急性心肌梗塞中的诊断价值

本文分析我院56例急性心肌梗塞患者血清肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB),乳酸脱氢酶(LD;LDH)及其同功酶比值(LD_1:LD_2),谷草转氨酶(GOT)及其同功酶(线粒体谷草转氨酶GOT_m)活性检测;其中以CK及CK-MB诊断价值最大,阳性率为92.85%;LD和LD_1/LD_2比值及GOT次之,分别为82.92%、82.14%。这些酶最大活性值与临床病情严重性、左心功能不全的程度及住院死亡率有一定关系。

心酶谱测定对流行性腮腺炎并发心肌炎诊断的意义(附87例报告)

本文对87例流行性腮腺炎(简称腮腺炎)患儿进行了谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBD)和叽酸激酶(CK)的测定。所测结果心酶全部正常16例(18.8％)、一项升高12例(14.1％)、二项升高24例(27.6％)、三项升高22例(25.3％)、心酶谱全部升高共13例(15.3％)。在这13例中无一例完全符合病毒性心肌炎的诊断标准,该结果提示在腮腺炎并发心肌炎诊断中测定心酶谱无明显特异性。

甲型H1N1流感轻症患者心酶谱变化及治疗差异探讨

目的探讨甲型H1N1轻症患者心酶谱与正常人群、普通流感人群的变化以及中西医治疗后心酶谱是否存在差异，为指导临床用药与传染性防治提供科学依据。方法采用426例随机对照试验（RCT）研究受试者使用荧光PCR进行甲型H1N1流感病毒核酸检测确证后的281例甲流病例，与40例体检正常人群作为健康对照组，在罗氏Modular生化分析仪上做血清酶学检查。结果甲型H1N1流感轻症患者CK，AST，LD明显高于正常对照组（P〈0．05），CK—MB与正常对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；与其他流感患者心酶谱比较差异无统计学意义（P〉0．05）；纯中医治疗组与西医对症治疗组心酶谱差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲型H1N1患者发病早期心酶谱的异常提示患者有一定的心脏损伤，应引起临床重视。

92例新生儿脐血心酶谱测定

对92例正常新生儿和早产、低出生体重儿脐血血清CK、CK、MB、LDH、HBD和AST测定的结果表明,不同胎龄、出生体重、性别、产式新生儿脐血心酶谱无显著差异,提出苏州地区新生儿脐血心酶谱正常参考值。

心酶谱测定对41例小儿肺炎的观察与探讨

对41例肺炎患儿进行了血清肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同功酶的测定。结果表明肺炎患儿CPK及LDK活性均有明显升高,其阳性率分别为75.60％及68.29％。二者在肺炎心衰组与无心衰组间无差异(P>0.05)。LDH_1阳性率在心衰组为59.09％,无心衰组为26.32％,两组间差异有显著意义(P<0.05)。同功酶测定结果显示了较明显的组织特异性,对肺炎合并心肌损害的判断有意义。

孕期中心酶谱测定的临床意义

为了解正常孕妇整个妊娠期心酶谱的变化,近年我科随机测定了372例不同孕周无合并症孕妇和89例健康非孕妇女的心酶谱(血清谷草转氨酶AST、磷酸肌酸激酶CK、α-羟丁酸脱氢酶HBDH、L-乳酸脱氢酶L-LD),以探讨孕期心酶谱变化的意义。 1.材料与方法 1.研究对象 选在我科门诊不同孕周无合并症的孕妇372例。

左卡尼汀治疗儿童病毒感染致心酶谱异常42例效果分析

目的:观察左卡尼汀治疗小儿病毒感染所致心酶谱异常的临床效果。方法:病毒感染性疾病伴心酶谱异常患儿82例,随机分为观察组42例,对照组40例,在常规炎琥宁、利巴韦林等抗感染基础上观察组、对照组分别加用左卡尼汀和果糖二磷酸钠治疗。结果:观察组显效率和总有效率分别为88.1%和95.2%,对照组为50.0%和72.5%,两组显效率和总有效率比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:常规抗感染加用左卡尼汀治疗小儿病毒感染所致心酶谱异常,心酶谱改善明显优于果糖二磷酸钠。

广枣总黄酮对阿霉素引起大鼠心肌过氧化损伤的保护作用

目的 通过广枣总黄酮 (TFCA)对阿霉素 (ADR)引起大鼠心肌过氧化损伤保护作用的研究 ,进一步证实广枣疗效可能与 TFCA抗氧化作用有关。方法 动物分为空白组、ADR组和实验组 (ADR+TFCA10 0 ,15 0 ,2 0 0mg/ kg组 )。以“心酶谱”、抗氧化酶做为检测指标。结果 ADR组心酶谱、MDA均比空白组高 ,而抗氧化酶活性均比空白组低。TFCA干预后“心酶谱”、MDA下降 ,抗氧化酶活性上升。结论 TFCA能抑制

广枣总黄酮对阿霉素致大鼠心肌细胞过氧化损伤的保护作用

目的:研究TFFC对大鼠心肌细胞过氧化损伤的保护作用。方法:将TFFC应用于ADR致过氧化损伤的大鼠,测定大鼠血清中LDH、AST、CK的活性,心肌组织中SOD、GSH-Px的活性以及MDA含量,并利用培养的乳鼠心肌细胞,观察培养液中LDH活性、MDA含量。结果:ADR组大鼠血清中LDH、AST、CK活性及心肌中MDA含量比正常对照组显著增高(P<0.05,P<0.001),而心肌中SOD、GSH-Px活性下降(P<0.001)。乳鼠心肌细胞加ADR培养组培养液中LDH活性、MDA含量显著高于正常对照组(P<0.001)。当TFFC干预后血清中LDH、AST、CK活性和MDA含量逐渐回落,SOD、GSH-Px活性上升;细胞培养液中LDH活性、MDA含量逐渐下降(P<0.01,P<0.001)。结论:TF-FC通过清除自由基,抑制脂质过氧化反应,维持心肌细胞膜结构和功能的完整性,而对心肌起保护作用。

急诊儿科心律失常94例临床分析

目的 :观察急诊患儿心律失常的临床特点 ,分析病因以求得更有效完善治疗。方法 :观察 94例心律失常患儿的临床表现 ,均予心电监护、常规心电图、超声心动图检查以及心酶谱检测。并作心律失常分类和病因分析。结果 :窦性心律失常 39例 (4 1.4 9% ) ,主要病因为先天性心脏病 14例、中毒 14例。早搏 13例 (13.83% )主要病因为心肌炎 5例、中毒 5例。快速性心律失常 2 9例 (30 .85 % ) ,主要病因为预激综合征 12例、先心 7例。传导障碍 13例(13.83% ) ,主要病因为心肌炎 6例、先心 5例。先天性心脏中婴儿占 5 0 %以上。结论 :先天性心脏病、心肌炎是严重心律失常的主要病因。婴儿快速心律失常多为先天性心脏病引起 ,应迅速处理 ,及时明确诊断。

急性胰腺炎致心脏损害102例临床分析

本院于1987～1993年间收治183例急性胰腺炎患者,其中102例合并心电图或心酶谱改变或两者兼而有之,现就其所导致的心脏损害原因,分析报告如下。

非ST段抬高型心肌梗死26例临床分析

为探讨非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图及心酶谱变化,作者对本院2006年2月至2009年1月26例非ST段抬高型心肌梗死患者首发症状、心电图及心酶谱进行分析,结果发现心电图中均有不同程度的ST段压低和心酶谱升高现象,表明心电图加心酶谱检查对诊断非ST段抬高型心肌梗死有重要的价值.

广枣总黄酮抗氧化作用的实验研究

目的 :研究广枣总黄酮 (TFFC)抗自由基、抗氧化的作用。方法 :在O2 ·、·OH及MDA生成体系中分别观察TFFC对O2 ·、·OH及OxyHb和MetHb含量的影响 ;用ADR大白鼠模型及培养的乳鼠心肌细胞 ,观察TFFC对LDH、AST、CK以及培养心肌细胞中LDH及MDA影响。结果 :TFFC能使ADR模型升高的心肌LDH、AST、CK含量降低 ,而心、肝、红细胞中抗氧化酶SOD、GSH Px、CAT上升 ,脂质过氧化物 (MDA)下降 ,并降低ADR损伤的培养心肌细胞中LDH及MDA含量。结论 :TFFC通过抗自由基、抗氧化对氧合血红蛋白及心。

改良外治方案治疗蝮蛇咬伤临床疗效观察

目的:观察改良外治方案对蝮蛇咬伤肢体局部症状及重要脏器功能损害的治疗效果,以评价其临床应用的可能性。方法:将100例重型蝮蛇咬伤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。在一般治疗基础上,对照组予扩创排毒、刺络拔罐等常规外治法,观察组予八风八邪穿刺排毒、七叶一枝花酊外搽、红光照射等改良外治方案,记录两组患者治疗前后症状积分,实验室检测治疗前后两组患者的肝肾功能、心酶谱相关指标,计算治疗显效率,记录治愈时间,并用统计软件进行数据分析。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的症状积分以及ALT、AST、BUN、Cr、CK、LDH1指标均降低(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,观察组患者治疗后的症状积分以及ALT、AST、BUN、Cr、CK、LDH1指标降低的更为明显,观察组优于对照组(P<0.05)。在显效率方面,观察组为96%,对照组为82%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组平均治愈时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:八风八邪穿刺排毒、七叶一枝花酊外搽、红光照射等改良外治方案在改善蝮蛇咬伤患者症状、缓解脏器功能损伤方面具有较好的临床治疗效果,值得借鉴选用。

南通地区手足口病患者流行病学特征分析

目的 ：分析南通地区手足口病患者流行病学特征。方法 ：采用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linked im-munosorbent assay,ELISA）对292例手足口病患者进行柯萨奇病毒IgM型抗体、埃可病毒IgM型抗体测定,同时分别进行谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）、谷草转氨酶同工酶（aspartate aminotransferase isozyme,ASTm）、乳酸脱氢酶（lactic acid dehydrogenase,LDH）、肌酸激酶（creatine kinase,CK）和α-羟丁酸脱氢酶（α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBDH）测定,其中240例患者进行柯萨奇病毒A组16型（CoxA16-IgM）抗体和肠道病毒71（EV71-IgM）型抗体检测,以30例健康儿童作为对照组。结果：292例患者中柯萨奇病毒抗体阳性153例、埃可病毒抗体阳性3例,240例患者中单独CoxA16-IgM抗体阳性38例,单独EV71-IgM抗体阳性36例,二者共同阳性有11例,二者均阴性有155例。发病有明显的季节性,主要集中在秋季。年龄分布以2~4岁为主,占48.59%。男女性别之比为1.54∶1。82.87%患者存在两项以上酶学指标异常。结论：南通地区手足口病流行毒株以柯萨奇病毒为主,CoxA16、EV71阳性率相当,发病病例与年龄、季节相关。

急性矮壮素中毒18例临床分析

我院自1992～1995年来共收治急性矮壮素中毒18例,抢救后除1例死亡外,余均康复。现报告如下。1.临床资料 1.一般资料 本组患者均为口服后家属带矮壮素,原样残瓶而确诊为急性矮壮素中毒,男4例,女4例,年龄6～58岁。1例儿童为误服,余均为自服,口眼量2～10ml。发生呼吸衰竭10例,住院7～15天。

窒息新生儿体温对其并发症及预后的影响

本文分析我院1993年1月～1994年7月资料较全的93例窒息住院新生儿的体温与并发症发生的关系,现报道如下: 1 资料与方法 93例均系生后24小时内入院。年龄20分钟～24小时。男67例,女26例。患儿入院时均用体温表测量肛门温度3分钟,将体温 【36.2℃的67例(72％)列为低体温组,其中【35C的有31例。体温】36.2℃的26例(28％)为正常体温组。 新生儿窒息诊断采用Apgar评分法,评分4～7分者44例为轻度窒息,评分0～3分者49例为重度窒息。窒息程度与体温的关系见表1。

EMG STUDY IN THE DIAGNOSIS AND DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF LIPID STORAGE MYOPATHY

Clinical, electromyographic and pathological features were studied in 18 patients with lipid storage myopathy (group I ) and 18 patients with polymyositis and dermatomyositis (group II). The results showed a remarkable lower spontaneous activity(SA) incidence (14% ) in group I than that (55% ) in group II; 46% and 34% short-duration motor unit potentials (MUAPs) with polyphasic potentials and 74% and 71% short-duration MUAPs without polyphasic potentials respectively; the percentages of increased polyphasic MUAPs were same in the two groups. The reduced or pathologic interference patterns accounted for 61 % in the group I and 50% in group II. Increased CPK, LDH and HBD were also found in both of them. It is suggested that the lipid storage myopathy may be diagnosed when patients have muscle weakness and myalgia with short-duration and low-amplitude and polyphasic MUAPs without or with occasional spontaneous activities, and increased CPK, LDH and HBD.