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基于“肝-血-心-脉”整体观探析慢性心力衰竭的辨治规律 被引量:1
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作者 张薇 张艳 +1 位作者 张楠 翟智慧 《实用中医内科杂志》 2024年第5期1-4,共4页
慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是由于各种病因导致心脏功能和(或)结构异常,致使心脏收缩或舒张功能受损的心脏疾病的终末期表现。慢性心力衰竭5年生存率与恶性肿瘤相当,患者一旦患有慢性心衰,不但严重影响生存质量,且与其... 慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是由于各种病因导致心脏功能和(或)结构异常,致使心脏收缩或舒张功能受损的心脏疾病的终末期表现。慢性心力衰竭5年生存率与恶性肿瘤相当,患者一旦患有慢性心衰,不但严重影响生存质量,且与其家庭经济关联巨大。慢性心力衰竭的临床主要表现为呼吸困难、水液潴留、活动受限等。慢性衰竭在中医学中属于“喘证”“心悸”“水肿”等疾病范畴。中医治疗多以“心病治心”的思想为主,常忽略与之关系密切的肝及血脉的预防诊疗。文章基于肝、血、心、脉的生理联系,即“肝心相连,和合为用”“心主血脉,营润周身”“肝血心脉,相互为用”与病理联系,即“肝气阻络,发为心衰”“血虚脉滞,心气不行”“肝心不合,心衰日甚”“神魄失养,加重心衰”及其相互之间的作用关系,阐述“肝-血-心-脉”一体观理论与慢性心力衰竭的相关性,从“肝-血-心-脉”整体观浅谈慢性心力衰竭的辨治规律。 展开更多
关键词 慢性力衰竭 --- 病理生理 辨治规律
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“肝-血-心-脉”一体观探析泛血管疾病临证思路研究
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作者 张伟 卢秉久 +6 位作者 张艳 何佳 张瀚文 刘悦 王雅琴 吴俊鹏 何晓腾 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第4期55-58,共4页
本团队立足于多年临床实践经验,潜心研读医典古籍,汲取古代文学及哲学思想精华,融会贯通形成在中医整体观指导下构建的“肝-血-心-脉”一体观,认为肝应春化生血气而盈脉、肝敷和气血养心而通脉、肝心和合调气血而健脉,并以代谢相关脂肪... 本团队立足于多年临床实践经验,潜心研读医典古籍,汲取古代文学及哲学思想精华,融会贯通形成在中医整体观指导下构建的“肝-血-心-脉”一体观,认为肝应春化生血气而盈脉、肝敷和气血养心而通脉、肝心和合调气血而健脉,并以代谢相关脂肪性肝病、慢性冠状动脉综合征、慢性心力衰竭3种泛血管疾病为例,结合现代医学加以深入阐释“肝-血-心-脉”一体观视域下3种疾病的病因病机,并分期探讨3种泛血管疾病临证思路,以飨同道。 展开更多
关键词 --- 管疾病 管稳态
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国医大师阮士怡从心-脉-血论治冠状动脉粥样硬化性心脏病 被引量:17
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作者 任晓晨 张军平 阮士怡 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期4076-4078,共3页
文章主要介绍国医大师阮士怡对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的认识,并着重介绍阮士怡教授从心-脉-血论治冠心病的理论及经验。阮教授认为冠心病的发生发展过程中,血浊是冠心病的始动因素,脉道不畅是冠心病发病的核心病理改... 文章主要介绍国医大师阮士怡对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的认识,并着重介绍阮士怡教授从心-脉-血论治冠心病的理论及经验。阮教授认为冠心病的发生发展过程中,血浊是冠心病的始动因素,脉道不畅是冠心病发病的核心病理改变,其最终结果是心失所养,因此在立法处方上也应当从此三方面入手。并倡导健脾以化浊、益肾以护脉、育心以治心的三维治疗体系,对临床有着一定的指导作用。 展开更多
关键词 冠状动粥样硬化性脏病 心-脉-血 名医理论 阮士怡
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“血-脉-心-神”共调理念在冠心病治疗中的阐释 被引量:19
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作者 周欢 张军平 《中国中医基础医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期651-653,661,共4页
冠心病是一种多因性、复杂性疾病,单靶点的治疗虽能够在一定程度上改善某些替代指标,如狭窄的解除、斑块的稳定及脂质水平的降低等,但始终存在着指标改善与临床缺血症状及终点心血管事件风险不同步的矛盾。究其原因,在于对疾病认识和治... 冠心病是一种多因性、复杂性疾病,单靶点的治疗虽能够在一定程度上改善某些替代指标,如狭窄的解除、斑块的稳定及脂质水平的降低等,但始终存在着指标改善与临床缺血症状及终点心血管事件风险不同步的矛盾。究其原因,在于对疾病认识和治疗观的割裂现象,常常陷入"重结构,轻功能""重形病,轻神变"的误区,把冠心病看成简单的"血管-血液"病变,而忽略了"血-脉""心-神""神-脉"间的复杂关系,故笔者拟从"血-脉-心-神"共病共调的整体观认识来阐释中医药治疗冠心病可能起效的机制。 展开更多
关键词 ---
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基于血-脉-心-神一体观理论探讨冠心病中医证型的微观辨证 被引量:8
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作者 黄灿灿 徐士欣 +1 位作者 张军平 仲爱芹 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第12期2962-2964,共3页
辨证论治是中医学的特征之一,随着现代科学的进步,中西医不断的触碰和交汇,微观辨证逐渐发展起来,微观辨证的出现,不仅发展了中医的辨证体系,也促进中医的现代化、客观化和标准化。在探索冠心病中医微观辨证的研究中,涉及多种理化指标,... 辨证论治是中医学的特征之一,随着现代科学的进步,中西医不断的触碰和交汇,微观辨证逐渐发展起来,微观辨证的出现,不仅发展了中医的辨证体系,也促进中医的现代化、客观化和标准化。在探索冠心病中医微观辨证的研究中,涉及多种理化指标,但特异性指标缺乏,临床应用缺乏实用性。现基于张军平教授治疗缺血性心脏病总结出的"血-脉-心-神"一体观理论的基础上将冠心病分为4期,探讨4期中的物质基础与中医微观辨证,以求多指标的选取和临床实用性,为冠心病中医证型诊断的客观化和标准化提供新思路。 展开更多
关键词 ---神一体观 中医证型 微观辨证
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“血-脉-心-神”一体观指导中风病防治理论刍议 被引量:4
6
作者 马惠宁 张军平 +4 位作者 周欢 徐士欣 仲爱芹 李萌 王晓景 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第9期1830-1832,共3页
中风病的发生和转归涉及到了血、脉、心、神多个环节的动态病理变化过程。目前临床侧重于"罪犯血管"因素的脑卒中治疗策略具有一定的局限性,对患者脏腑功能和神志状态的整体干预相对不足。以"血-脉-心-神"一体观为指导的中风病防治... 中风病的发生和转归涉及到了血、脉、心、神多个环节的动态病理变化过程。目前临床侧重于"罪犯血管"因素的脑卒中治疗策略具有一定的局限性,对患者脏腑功能和神志状态的整体干预相对不足。以"血-脉-心-神"一体观为指导的中风病防治策略契合该病的病机特点,弥补了重结构而轻功能治疗策略的不足,充分发挥了中医整体观的优势。 展开更多
关键词 ---神”一体观 中风病 性脑卒中 中医整体观 藏象学说
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活血通脉安心汤对缺血性心力衰竭患者TLR-4信号通路相关蛋白表达水平和心功能的影响 被引量:3
7
作者 丘文戈 冯其斌 +3 位作者 钟启腾 梁玉华 杨小意 李映姗 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第2期120-123,共4页
目的研究活血通脉安心汤对缺血性心力衰竭患者Toll样受体4(TLR-4)信号通路相关蛋白表达水平和心功能的影响。方法选取2016年7月—2019年8月于该院心内科收治的160例缺血性心力衰竭患者,分为常规组(常规西药治疗)与联合组(常规西药联合... 目的研究活血通脉安心汤对缺血性心力衰竭患者Toll样受体4(TLR-4)信号通路相关蛋白表达水平和心功能的影响。方法选取2016年7月—2019年8月于该院心内科收治的160例缺血性心力衰竭患者,分为常规组(常规西药治疗)与联合组(常规西药联合活血通脉安心汤治疗)各80例,比较两组的临床疗效、TLR-4信号通路相关蛋白[TLR-4、转录因子(NF-κB),髓样分化因子(MyD88)]表达水平、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩压(LVSP)、左心室收缩末期内经(LVESD)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)],所有患者随访一年,记录两组Boston心力衰竭标准评分。结果联合组的有效率为85.00%(68/80),高于常规组的71.25%(57/80)(P<0.05);治疗后两组TLR-4、NF-κB、MyD88表达水平均有下降,联合组下降幅度更为显著(P<0.05);治疗后两组患者LVEF、LVSP水平均有上升,LVESD水平有所下降,且联合组变化幅度更显著(P<0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-8和hs-CRP水平均有下降,且联合组下降幅度更显著(P<0.05);随访1年期间,各组间与时间两组患者BSS心衰积分交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血通脉安心汤联合常规西药治疗缺血性心力衰竭,可有效抑制TLR-4信号通路蛋白表达,减少炎症反应,改善患者心功能和心衰症状,疗效作用时间长。 展开更多
关键词 力衰竭 TOLL样受体4 功能
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基于“血-脉-心-神”一体观论治高原低氧诱发的心肌损伤
8
作者 胡金萍 潘有龙 +2 位作者 严世芸 邓鑫 李振 《四川中医》 2021年第12期35-37,共3页
本文认为寒气上行、血脉失和是高原低氧诱发的心肌损伤的病理基础,痰瘀互结、心损神伤是该病的主要表现。基于"血-脉-心-神"一体观,根据临床症状和发病过程将高原低氧诱发的心肌损伤分为血变期、脉变期、心损期和神伤期四个时... 本文认为寒气上行、血脉失和是高原低氧诱发的心肌损伤的病理基础,痰瘀互结、心损神伤是该病的主要表现。基于"血-脉-心-神"一体观,根据临床症状和发病过程将高原低氧诱发的心肌损伤分为血变期、脉变期、心损期和神伤期四个时期,按不同时期分期论治。血变期、脉变期主疏肝理气兼活血通络,心损期主祛痰化瘀兼活血下气,神伤期主补益安神兼补血补气,有较好疗效。 展开更多
关键词 高原低氧 肌损伤 ---神”一体观 失和 痰瘀互结
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基于“血-脉-心-神”一体观探讨方证对应模式干预稳定型心绞痛疗效的生物学基础 被引量:4
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作者 周欢 张军平 +5 位作者 韩辉茹 杨健 曹彦玲 高海宏 华改青 王彬 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期634-637,714,共5页
目的:基于'血-脉-心-神'一体观,探讨方证对应模式干预稳定型心绞痛的生物学基础,并揭示该病分期论治内涵。方法:纳入77例患者,根据常见证型根据治法分为益肾健脾组和滋阴解毒组,以辨证论治为前提,在西药常规治疗基础上叠加中药... 目的:基于'血-脉-心-神'一体观,探讨方证对应模式干预稳定型心绞痛的生物学基础,并揭示该病分期论治内涵。方法:纳入77例患者,根据常见证型根据治法分为益肾健脾组和滋阴解毒组,以辨证论治为前提,在西药常规治疗基础上叠加中药汤剂,采取疗效自身前后对照研究方法,以0周、4周、8周为观察时点,以'太阳系学说'各机制为辐射靶位。结果:方证对应各组均可使患者中医证候积分、心绞痛积分和生存质量明显改善,各组各时段疗效机制均涉及炎症、凝血、内皮功能、心肌保护等多方面,涵盖血、脉、心各维度但存在时序差异。早期获效归功于IL-1β、ADMA等血液和血管致损因子下调,重在宁血、畅脉,后期疗效归因于Arg、SDF-1等内皮和心肌保护因子升高,重在育心、保脉。结论:方证对应模式干预稳定型心绞痛疗效机制具有多靶点性,关乎血、脉、心多维度;冠心病治疗具有分期特征,急性期速通血脉,缓解期育心保脉。 展开更多
关键词 --- 方证对应 绞痛
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从“血-脉-心-神”一体观论治高血压合并左心室肥厚 被引量:1
10
作者 陆春苗 吕仕超 +1 位作者 朱亚萍 张军平 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第5期972-974,共3页
高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是心力衰竭的主要病因之一,故高血压导致的心脏损害是必须要关注的靶器官损害。现代医学认为降压达标与逆转LVH具有同等重要的地位,然西药的临床治疗效果远不理想,而中医药具有... 高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)是心力衰竭的主要病因之一,故高血压导致的心脏损害是必须要关注的靶器官损害。现代医学认为降压达标与逆转LVH具有同等重要的地位,然西药的临床治疗效果远不理想,而中医药具有多途径、多靶点综合干预高血压合并LVH的优势。作者认为高血压合并LVH患者不仅血失清宁,脉失畅达,更重要的是心体失养和神不安位的病理表现,不可单一治疗,应从"血-脉-心-神"四者出发统一调理,故和血保脉、育心安神是血压平稳和逆转LVH的治疗关键,其体现了中医整体观且适合临床应用。故文章试探讨"血-脉-心-神"一体观在高血压合并LVH防治中的意义,为其临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 --- 压合并左室肥厚 治疗
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张军平“血-脉-心-神”一体观辨治PCI围手术期心肌损伤思路探析 被引量:3
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作者 漆仲文 李萌 +2 位作者 朱科 王晓景 张军平 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第12期2543-2545,共3页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成为急性冠脉综合症血运重建的主要方式,但由此造成的PCI围手术期心肌损伤为患者心脏康复及诊治带来了新的挑战。支架内血栓形成、慢复流及无复流、再灌注后心律失常等PCI围手术期心肌损伤的治疗缺乏整体性,... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成为急性冠脉综合症血运重建的主要方式,但由此造成的PCI围手术期心肌损伤为患者心脏康复及诊治带来了新的挑战。支架内血栓形成、慢复流及无复流、再灌注后心律失常等PCI围手术期心肌损伤的治疗缺乏整体性,尤其受长期疾病困扰及中国文化影响,给患者心身与疾病双重影响。张军平教授基于PCI围手术期心肌损伤的多元发病机制,提出本病以脉为临床事件发生的触发点,以血作为干预的载体,以心作为干预的核心,以神作为生物-心理-社会医学模式下双心医学的关键点。总结"血-脉-心-神"一体辨治PCI围手术期心肌损伤的思路,提高临床疗效。 展开更多
关键词 张军平 --- 肌损伤 介入治疗
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基于“血-脉-心-神”一体观论治隐匿性冠心病初探 被引量:1
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作者 华改青 王晓景 《中医药信息》 2018年第4期64-67,共4页
缺血性心脏病病情复杂多变,从"血-脉-心-神"一体观整体把握该病发展的时空变化以及纵横演变,本着"防治康养"的治疗理念,进行全时程干预。隐匿性冠心病,受到现代流行性慢病的"打击",发病情况特殊,症状不典... 缺血性心脏病病情复杂多变,从"血-脉-心-神"一体观整体把握该病发展的时空变化以及纵横演变,本着"防治康养"的治疗理念,进行全时程干预。隐匿性冠心病,受到现代流行性慢病的"打击",发病情况特殊,症状不典型,然而"血-脉-心-神"一体观从空间多维度、时间序贯性角度出发,以"畅血、保脉、育心、调神"为治疗理念,进行全时程干预,可以获得良好疗效。 展开更多
关键词 ---神”一体观 脏病 隐匿性冠
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“血-脉-心-神”一体观辨治糖尿病心肌病思路探析 被引量:1
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作者 黄旭文 严志鹏 +6 位作者 施琦 耿小飞 漫富婧 祁含章 范新彪 朱亚萍 张军平 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期831-835,共5页
糖尿病心肌病(DCM)早期发病隐匿,易被忽视,延误治疗,后期心肌严重损伤,预后较差。除对症治疗外,目前尚无统一有效的特异性治疗方案。基于“血-脉-心-神”一体观,DCM病程可分为血脉共病,心体受损,体用俱衰、神机失用3个阶段。治疗时,抓... 糖尿病心肌病(DCM)早期发病隐匿,易被忽视,延误治疗,后期心肌严重损伤,预后较差。除对症治疗外,目前尚无统一有效的特异性治疗方案。基于“血-脉-心-神”一体观,DCM病程可分为血脉共病,心体受损,体用俱衰、神机失用3个阶段。治疗时,抓住各阶段主要矛盾,辨证施治。在血脉共病阶段,运用活血解毒法,调血畅脉,及早截断病程;心体受损阶段,软坚散结,调气和血以保护心肌、延缓病程;心之体用俱衰,神机失用阶段,育心保脉,调神安神以缓解症状、改善预后。以期为中医药分阶段、全时程防治DCM提供新的思路。 展开更多
关键词 糖尿病肌病 ---神”一体观 分阶段辨治 思路 中医药
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血栓心脉宁联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床效果 被引量:2
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作者 李静 彭纪临 张刚 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2022年第2期255-258,共4页
目的探讨血栓心脉宁与阿托伐他汀钙口服联合治疗颈动脉粥样硬化斑块患者的效果。方法选取2016年12月—2019年8月医院接诊的颈动脉粥样硬化斑块患者108例。根据患者的就诊日期单日和双日,将其分为人数相等的对照组和观察组,每组均为54例... 目的探讨血栓心脉宁与阿托伐他汀钙口服联合治疗颈动脉粥样硬化斑块患者的效果。方法选取2016年12月—2019年8月医院接诊的颈动脉粥样硬化斑块患者108例。根据患者的就诊日期单日和双日,将其分为人数相等的对照组和观察组,每组均为54例。两组均常规给予药物治疗。对照组给予阿托伐他汀钙口服,观察组给予血栓心脉宁联合阿托伐他汀钙口服。对比两组治疗前后的血脂水平[胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL)]、血清C反应蛋白水平、颈动脉内膜厚度、斑块面积。对比两组的不良反应情况。结果治疗前,两组的TC、TG、LDL、HDL、血清C反应蛋白、颈动脉内膜厚度、斑块面积数据差异均不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的TC、TG、LDL、血清C反应蛋白、颈动脉内膜厚度、斑块面积均降低,HDL均增高(P<0.05)。在治疗后的对比中,观察组的TC、TG、LDL、血清C反应蛋白、颈动脉内膜厚度、斑块面积低于对照组,观察组的HDL高于对照组(P<0.05)。两组各类不良反应的数据差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于发生颈动脉粥样硬化斑块的患者,在常规治疗方法的基础上,使用血栓心脉宁联合阿托伐他汀钙口服,有助于缩小斑块,控制血脂水平,降低炎性反应程度,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 颈动粥样硬化 斑块
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基于“血-脉-心-神”一体观论治慢性心力衰竭 被引量:2
15
作者 祁含章 施琦 +6 位作者 严志鹏 王铭扬 漫富婧 吕昊 李澳琳 朱亚萍 张军平 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期3703-3706,共4页
慢性心力衰竭(CHF)已逐渐成为当前最重要的心血管病症,虽然现代医学的发展和进步明显改善了患者预后,但目前仍存在治疗困境和盲区,而中医药在维持血管稳态、减缓心室重构进程、抑制斑块周围炎症反应、双心同调等方面均展现出治疗潜力,... 慢性心力衰竭(CHF)已逐渐成为当前最重要的心血管病症,虽然现代医学的发展和进步明显改善了患者预后,但目前仍存在治疗困境和盲区,而中医药在维持血管稳态、减缓心室重构进程、抑制斑块周围炎症反应、双心同调等方面均展现出治疗潜力,可多途径、多靶点阻滞CHF进展,降低再入院率。笔者根据CHF当前病程临床表现,提出基于“血-脉-心-神”一体观,掌握核心病机,从五脏入手,辨证论治,以期为实现个体化治疗CHF提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 慢性力衰竭 --- 病机 五脏相关 诊疗思路
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Three-dimensional Imaging of Multi-slice Spiral CT in Bronchial Artery Correlative Study on Blood Supply of Central Lung Cancer and Its Clinical Significance 被引量:4
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作者 李智勇 杨冬 +2 位作者 伍建林 黎庶 董天 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2005年第1期40-42,67,共4页
Objective: To evaluate three-dimensional bronchial artery imaging charactersin central lung cancer and applied values with multi-slice spiral CT (MSCT) to provide theoreticalevidence on blood supply and intervention t... Objective: To evaluate three-dimensional bronchial artery imaging charactersin central lung cancer and applied values with multi-slice spiral CT (MSCT) to provide theoreticalevidence on blood supply and intervention therapy. Methods: Eighteen patients with central lungcancer underwent MSCT with real time helical thin-slice CT scanning. Three-dimensional bronchialartery reconstruction was done at the console work-station. The space anatomical characters ofbronchial artery were observed through different rotations. Results: For 6 cases, thethree-dimensional images of bronchial artery (33.33%) could exactly show the origins, the routes(lung inner segment and mediatism segment) and the diameters of bronchial arteries. Vision rate ofbronchial arteries was the highest in pulmonary artery stricture and truncation groups, and thevessels' diameter became larger apparently. These characters demonstrated blood supply of this kindof central lung cancer come from bronchial artery. Volume rendering images were the best ones amongthree-dimensional images. Conclusion: Three-dimensional imaging with MSCT in bronchial artery canreveal the anatomical characters of bronchial artery and provide theoretical evidence on bloodsupply and intervention therapy of central lung cancer. 展开更多
关键词 bronchial artery multi-slice spiral CT three-dimensional reconstruction ANGIOGRAPHY
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Culprit vessel only versus "one-week" staged percutaneous coronary intervention for multivessel disease in patients presenting with ST-segment elevation myocardial infarction 被引量:10
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作者 Li-Xiang MA Zhen-Hua LU Le WANG Xin DU Chang-Sheng MA 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2015年第3期226-231,共6页
Objective To explore the impact of a "one-week" staged muhivessel percutaneous coronary intervention (PCI) versus culprit-only PCI on deaths and major adverse cardiac events (MACE). Methods We retrospectively an... Objective To explore the impact of a "one-week" staged muhivessel percutaneous coronary intervention (PCI) versus culprit-only PCI on deaths and major adverse cardiac events (MACE). Methods We retrospectively analyzed 447 patients with multivessel disease who experienced a ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) within 12 h before undergoing PCI between July 26, 2008 and Septem- ber 25, 201 l. After completion of PCI in the infarct artery, 201 patients still in the hospital agreed to undergo PCI in non-infarct arteries with more than 70% stenosis for a "one-week" staged multivessel PCI. A total of 246 patients only received intervention for the culprit vessel. Follow-up ended on September 9, 2014. This study examined the differences in deaths from any cause (i.e., cardiac and noncardiac) and MACE between the two treatment groups. Results Compared to a culprit-only PCI treatment approach, the "one-week" staged multivessel PCI was strongly associated with greater benefits for 55-month all cause death [41 (16.7%) vs. 13 (6.5%), P = 0.004] and MACE [82 (33.3%) vs. 40 (19.9%), P = 0.002] rates. In addition, there were significant differences in the number of myocardial infarctions [43 (17.5%) vs. 20 (10.0%), P = 0.023], coronary-artery bypass grafting [CABG; 20 (8.1%) vs. 6 (3.0%), P = 0.021], and PCI [31 (12.6%) vs. 12 (6.0%), P - 0.018]. Patients undergoing culprit-only PCI compared to "one-week" PCI had the same number of stent thrombosis events [7 (2.8%) vs. 3 (1.5%), P - 0.522]. Conclusions Compared to a culprit-only PCI treatment approach, "one-week" staged multi-vessel PCI was a safe and effective selection for STEMI and multi-vessel PCL 展开更多
关键词 ST-segment elevation myocardial infarction Percutaneous coronary intervention Multivessel revascularization
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基于“血-脉-心-神”一体观探讨缺血性心脏病的时空整体性 被引量:12
18
作者 周欢 张军平 +3 位作者 仲爱芹 马惠宁 李萌 王晓景 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1161-1163,共3页
缺血性心脏病是时空多元的复杂性疾病,从"血-脉-心-神"一体观角度出发,是正确把握其时空相关、纵横演变的基点。"血-脉-心-神"的空间多维性体现在该病发生发展的各个截面都囊括着四者的相兼共病,或显性,或隐匿,彼... 缺血性心脏病是时空多元的复杂性疾病,从"血-脉-心-神"一体观角度出发,是正确把握其时空相关、纵横演变的基点。"血-脉-心-神"的空间多维性体现在该病发生发展的各个截面都囊括着四者的相兼共病,或显性,或隐匿,彼此影响,不可分割;其时间序贯性既包含了"血、脉——心、神"的具体量变或质变过程,也蕴含着IHD"防、治、康、养"整体的序贯治疗理念,以"血-脉-心-神"一体为切入点,弥补了单纯以"血管-血液"病变认识IHD的割裂和脱节现象,是更符合该病发病与治疗的整体观学说。 展开更多
关键词 --- 脏病 时空 整体观
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基于“血-脉-心-神”一体观探析心律失常射频消融术后的病机变化 被引量:9
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作者 张娜 张军平 徐士欣 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期3265-3267,共3页
射频消融术(RFCA)是目前治疗快速性心律失常最有效、安全的方法之一,临床运用普遍,而术后较高的复发率,成为人们日益关注的热点。中医药在辨治心律失常方面疗效显著,文章以"血-脉-心-神"一体观为指导,从术后中医证型变化、RFC... 射频消融术(RFCA)是目前治疗快速性心律失常最有效、安全的方法之一,临床运用普遍,而术后较高的复发率,成为人们日益关注的热点。中医药在辨治心律失常方面疗效显著,文章以"血-脉-心-神"一体观为指导,从术后中医证型变化、RFCA操作技术、相关复发因素3个角度展开,探索术后病机变化规律,以期为术后心律失常复发患者的临床治疗提供新的理论依据,明确治则治法,提高临床疗效。 展开更多
关键词 律失常 射频消融术 --- 病机
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张军平“血-脉-心-神”一体观治疗缺血性心脏病临证思路探析 被引量:8
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作者 李萌 张军平 +3 位作者 周欢 仲爱芹 马惠宁 王晓景 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期1400-1405,共6页
文章探析张军平教授基于"血-脉-心-神"一体观治疗缺血性心脏病的临证思路。缺血性心脏病具有多元发病机制,是关乎"血-脉-心-神"共病的复杂体系。"血-脉-心-神"一体治疗观,是从生命活动的本体出发,基于缺... 文章探析张军平教授基于"血-脉-心-神"一体观治疗缺血性心脏病的临证思路。缺血性心脏病具有多元发病机制,是关乎"血-脉-心-神"共病的复杂体系。"血-脉-心-神"一体治疗观,是从生命活动的本体出发,基于缺血性心脏病发病、治疗和康复过程中血管失稳态的中医证候特点的高度概括,其弥补了单纯从"血液-血管"方面治疗缺血性心脏病的局限性,完善了脉络学说中脏与象分离、形与神分离、结构与功能分离的不足。"血-脉-心-神"一体的治疗观是中医辨证论治治疗观在缺血性心脏病干预过程中的具体化。 展开更多
关键词 张军平 --- 脏病 临证思路
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