国医大师雷忠义论治冠心病痰瘀互结致气虚证的探究

冠心病,中医称之为“胸痹心痛”,其病因病机复杂多变,多为寒邪内侵、饮食不节、情志失调、劳逸失调、年迈体虚所致的心脉痹阻。其病理性质为本虚标实,可因实致虚,也可因虚致实。雷忠义国医大师经过几十年的研究,不断积累,提出胸痹心痛病的痰瘀互结理论,近几年,雷大师在临床观察中进一步发现痰瘀日久可导致耗气伤气,使心气不足,不能濡养心神,不能推动血液及津液的运行,使痰瘀加速停留于脉络脏腑,因此患者在出现胸痛、胸闷等症之时,兼有身困乏力、气短、神疲懒言等气虚症状;其治疗以活血化瘀、补益心气,化痰通络、益气养阴,活血化瘀、祛痰通络兼以益气等三方面为主。经过跟师学习总结,现通过痰、瘀、气虚之间的病机推理,熟读经典,结合临床,对雷大师论治冠心病痰瘀互结兼气虚临床病症进行总结。

基于数据挖掘探讨国医大师雷忠义治疗冠心病PCI术后病人的用药规律

目的:采用数据挖掘方法分析总结国医大师雷忠义治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的用药规律。方法:收集整理雷忠义教授2014年1月—2022年6月治疗冠心病PCI术后的处方用药,借助Excel 2019、IBM SPSS Statistics 25.0、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.9.1等软件对纳入处方用药进行频数统计、药物性味归经分析、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。结果:筛选后共纳入处方61个,其中36个处方涉及中成药,所纳入处方共涉及药物148味,排名居前10位的高频药物依次为丹参、五味子、三七、麦冬、陈皮、黄芪、瓜蒌、薤白、黄连、人参;药物四气以温、寒、平为主,五味以苦、甘、辛为主,归经以肺、肝、心、脾为主;关联规则发现常用的对药为五味子-麦冬、丹参-三七,常用的角药为五味子-陈皮-麦冬、丹参-陈皮-麦冬;聚类分析得到4个聚类组合,复杂网络发现核心方为雷忠义自拟方养心活血汤。结论:国医大师雷忠义治疗冠心病PCI术后从“痰瘀”立论,注重祛邪与扶正兼顾,善用自拟方养心活血汤,动态辨证,随证加减。

国医大师雷忠义运用角药治疗心衰经验探析

心衰是多种心脏疾病发展的终末阶段,是目前心血管常见疾病之一。雷忠义国医大师认为心衰的病机为气虚阳微,血瘀水停,角药是方剂的基本单位,相互配伍,可起到相辅相成、相互制约、减毒增效的作用。雷大师临证常用角药治疗心血管疾病,本文通过论述雷忠义国医大师运用黄芪-人参-制附子、茯苓-桂枝-白术、鹿角胶-龟甲-前胡、玉竹-淫羊藿-制附子、丹参-三七-陈皮、泽兰-益母草-茯苓、葶苈子-小叶萆薢-北五加皮、赤芍-车前子-泽泻八组角药治疗心衰的组成功效、配伍要点、适应症、随证加减等,探析雷大师临证运用角药治疗心衰之经验,以指导专科诊疗,从而提升疗效。

从游民到忠臣:民间忠义文化浸润下的吴用之智今解

《水浒传》是一部影响深远的经典文学作品,“智多星”吴用是小说中的灵魂人物之一,吴用之“智”一直是后世读者关注的一个焦点问题。结合吴用的军师角色和其所处的时代背景,可以从谋人、谋事、谋局三个视角对其“智”进行分析。吴用的谋事之智体现为他善于通过合理的利益分配弘扬民间忠义思想,确立团队共赴富贵的宏大目标,同时也为其谋人之智的发展奠定思想基础;吴用的谋人之智主要体现在通过召集多方好汉组建强大团队,并构建相对合理的用人机制,使团队和谐、人尽其用;吴用的谋局之智实为民间忠义思想浸润下的大智,他将锄奸报国作为梁山的最终使命,可理解为是对其谋事、谋人之智的升华。今天看来,吴用算得上是一个德才兼备的爱国知识分子,他忠于国家、忠于集体,也展现出过人的才华,他参与确立和弘扬梁山“忠义”价值观,他的“智”一直深刻影响着后世知识分子。

信仰与欢娱:徽州忠义神崇拜的形成与发展——以汪王神、世忠庙神、双忠庙神为中心

徽州忠义神信仰是其民间信仰的重要组成部分,作为一种带有儒家价值观的神灵崇拜,其形成与发展经历了长期而漫长的过程。从现实人物到忠义神灵,从小范围的民间祭祀到整个徽州的信仰活动,忠义神信仰发生了量到质的蜕变,这些变化离不开民众和政府的双向推动,而徽州社会对忠义神信仰的实践也构成了其独特的民间信仰图景。

雷忠义基于“心本于肾,从肾治心”思想探讨心系疾病论治

国医大师雷忠义认为五脏之中,心肾关系尤为密切,通过早年对“羊红膻”的相关研究及临床实践,指出胸痹、心悸、心衰等多种心血管疾病的发生发展不仅与心相关联,更与肾有着密切的联系,在经典理论的基础上提出“心本于肾,从肾治心”的思想。其认为心肾水火既济,阴阳和合;精血相生,精神互用;君相安位,坎离相得;经络相连,上下交通。心肾一统,生理互通,病理互制,故在心血管病的诊疗中,雷忠义认为应注重整体观念,注重五脏相关,从肾治心,上病下取,治病求本,标本兼治,将扶正祛邪贯穿疾病始终。其分别提出“虚瘀同治”、“培本定悸,标本兼治”、“益气温阳,活血利水”的治疗大法,为从肾治疗心血管疾病,从他脏论治本脏疾病,积累了宝贵经验。

元代唐兀进士余阙忠义观念研究

元朝是幅员空前辽阔的大一统政权,民族融合的广度与深度空前。元末战乱中,唐兀进士余阙孤军戍守安庆城,城破殉国。他的殉节行为受到元廷及其后世明清政府表彰、追封,亦得到元明清诸多士人的凭吊与赞颂。探讨余阙忠义观念产生的时代背景、具体表现,以期呈现元明鼎革之际士人忠义观念的历史特征及社会变迁。

互文性视野下宋江醉题诗词忠义说研析

宋江于浔阳楼醉题诗词一节,引起了文本内外的古今广大读者的极大争议。在互文性视野下,结合“官逼民反”的主题设置和“凌云志”“丈夫”等关键词语在小说内外中的意义表达及其他相关情节来看,两首诗词正是宋江忠君之念的集中展示。其一词一诗分别对应着“替天行道”在招安前后的两种表现。

中国传统“忠义”内涵的维度与变化

在中国传统社会,忠义往往被看作气节的表征,备受尊崇。但何为忠义,数千年来,却是言人人殊,莫衷一是。其实,“忠义”的内涵变化并不完全体现在时代变迁上。在中国传统语境下,“忠义”内涵具有多重属性,需要从时间、生死、对象和等差四个不同的维度进行理解和把握。

冀西北忠义凹陷西瓜园组含铀矿化层及粘土矿物特征

据相关资料显示,冀西北康保地区忠义凹陷西瓜园组见多个含铀矿化层,为了系统分析其粘土矿物种类、产状及分布特征,文章对区内目的层粘土矿物进行了X射线衍射、扫描电镜及能谱分析,并进一步探讨了粘土矿物与铀矿化之间的关系。分析结果表明,西瓜园组含铀矿化层整体为透水性弱、有机质含量相对较高的粗碎屑岩和凝灰岩等,受沉积时期火山碎屑物质影响较大,具有一定的火山-沉积碎屑型铀矿特征。含铀矿化层中的铀元素主要来源于火山喷发物,后期通过淋滤作用受到有机物质和粘土矿物的吸附而形成铀元素的沉淀富集。其粘土矿物组合复杂多变,粘土矿物成分以蒙脱石、伊蒙混层矿物为主,其他为伊利石、高岭石及少量绿泥石。

忠义文化在大学语文中的传承与创新——以《水浒传》为例

忠义文化是中国传统文化中的核心价值观之一,强调忠诚、义气、正义等美德,这些价值观在《水浒传》中得到了淋漓尽致的展现。在大学语文中,许多内容都与中国传统文化相关联,忠义文化也包含在其中。通过与大学语文相融合,忠义文化能够得到新的传承与创新,能够有效提升大学生的思想素养。

国医大师雷忠义先生“痰瘀”理论在胸痹治疗中的运用

国医大师雷忠义先生于20世纪70年代提出“痰瘀致病”理论,并将此理论广泛运用于临床,取得了良好的临床疗效。作者有幸作为弟子跟师学习,总结雷老“痰瘀”理论治疗胸痹经验,与同道分享。

“忠义”符号:论近代中国历史上的关岳祀典

近代关羽和岳飞祀典在官方塑造国家"忠义"典范的过程中占有重要地位。晚清时期,清廷为激励将士在内外战争中为国尽忠,将关羽祀典的规格从"群祀"升为"中祀"。由于参加关羽祭礼的官员敷衍与懈怠,这一祀典的"神道设教"功能并未得以有效实现。民国初年,关羽和岳飞被塑造成军人"忠义"于国家的楷模,并同时进入国家祀典。不过,关岳祀典无助于解决北洋时期不同政治集团以武力操控中央政权的格局,反而激起了有识之士对"武治主义"的批判。南京国民政府废止了关岳祀典,但其又被日伪政权扭曲性地改造成粉饰自身正当性的文化工具。近代关羽和岳飞祀典的变迁,表明传统"忠义"符号在近代中国政治语境中具有复杂的面相。

《水浒传》忠义伦理的悲剧精神

《水浒传》是一部带有浓厚史诗意蕴的忠义伦理悲剧。它不仅是对正史"忠义传"所引发的英雄入史情绪的深刻反省,更是对封建忠义伦理规范的反思批判。它以宋江等梁山好汉对于忠义伦理的践行及其必然失败的命运为对象,揭露了忠义伦理的逻辑悖论及愚民本质。同时,也指明了忠义伦理并非儒学、理学幻化的形上整体,而是忠与义两个伦理系统的辩证否定。对忠义伦理实质认识不足的梁山好汉的忠义实践引发了多重的精神情感危机,他们事败身死,尝尽烦忧,得到的却是无限的悲怆。其悲剧精神最终在带有浓厚仪式性、狂热化的宗教式的显圣叙事中达到了圆融的境界。

文学视野中的郑成功——“遗民忠义精神”及其在日据时代台湾的传衍

明郑时期郑成功等的诗文作品中表现出的强烈的“遗民忠义精神” ,植根于儒家观念和闽台历史文化的悠远传统中 ,并超越了对某一特定朝代和皇帝的“愚忠” ,升华为广泛意义的民族精神和爱国主义精神 ,在日据时代的台湾民众中传衍不息 ,成为大多数台湾民众保持其汉民族精神和祖国认同的重要因素之一。对此 ,无论在传统诗文中 ,或是新文学创作中 ,都有明显的体现。

忠义传说、祭祀圈与祭祀组织──浙江省平阳县腾蛟镇薛氏忠训庙的历史与现实

温州平阳县的地方神庙“薛忠训庙”（大夫殿）， 奉祀宋“谏议忠训大夫”薛昌宋父子。这类传说是民间忠义英雄类传说中的一个普通类型。 在当地，对这类死于非命的灵魂的祭祀，形成了固定的“祭祀圈”，和以四大基础姓为核心 的祭祀组织。以血缘、地缘关系的交叉并存为突出特征的大夫殿祭祀圈的外在形态，以与大 夫殿祭祀事务的责任关系为根据的祭祀组织的生成原则，是使该地区在社会秩序自我调适的 方式上表现出同生共存、互相联结诸特征的两个基本前提。

梁忠义教授的比较教育思想初探

梁忠义教授作为一位我国著名的比较教育学家,十分关心我国的比较教育学科建设,创造性地提出了比较教育原理与方法论方面的一系列主张,构建了一个具有完整性和自身特色的比较教育思想体系。梁忠义教授所做出的重大理论贡献在于:在改革开放后学科重建的进程中,针对理论上和实践上出现的各种问题,描绘了比较教育学科的发展前景,为比较教育学科找到了发展方向和道路,为确立比较教育的学科地位找到了路径和方法;同时,为"建设和发展有中国特色的比较教育研究"、"科学地开展比较教育研究",提出了方法论基础和具体策略与方法;另外,为"把握国际教育发展的一般趋势",深入探讨了世界教育改革的趋向和动向。梁忠义教授的比较教育思想具有显著的实践取向、方法论取向和科学化的特征。

忠义之气:张齐贤对宋初儒学政治文化的构建及其政治实践

宋初倡导"名节"的思想在张齐贤那里得到了明确的贯彻。他宣讲的"忠义"观念成为宋代政治文化的核心规范意识。"忠义"作为一种思想规范对相当广泛的社会层面产生着约束力,成为传统社会士大夫阶层共同的心理定式,使之由过去对功名的孜孜追求,转向道德精神的弘扬。北宋立国之后,"忠义"作为政治思想的基本原则和政治道德的主体形态,在新的时代情境中得到了特别的强调。张齐贤的政治治理思想,体现在地方治理和对外谋略两个方面,而在此两个方面他都践履了自己所倡行的"忠义"理念。

成都市新都区忠义遗址发掘简报

2007年11月底,成都文物考古研究所、新都区文物管理所在对成都市新都区斑竹园镇"竹园丽都"撤迁安置小区工地的考古勘探中,发现一处新石器时代晚期遗址。忠义遗址发现的遗迹现象有灰坑、墓葬和房址三类,并出土大量的陶片及少量磨制石器。陶片以素面居多,可辨器型主要有绳纹花边口沿罐、敞口圈足尊、喇叭口高领罐、宽沿平底尊等,这些器型均为宝墩文化的典型器物,其文化内涵当宝墩文化范畴。通过器物的类型学分析对比,该遗址的相对年代在宝墩文化二、三期之间。

基于国医大师雷忠义痰瘀互结理论的临床思维启示

国医大师雷忠义主任医师痰瘀互结理论,渊源于《内经》瘀血形成以寒邪为本,为雷老治疗胸痹(冠心病)从肾论治以治其本、从瘀血论治以治其标奠定了理论基础;传承于张仲景瘀血、痰浊的辨证思路,为雷老对于冠心病的治疗用药奠定了临床基础。故此,雷老对于冠心病治疗提出从肾治心,以及痰浊瘀血浊毒凝结是冠心病发病的关键。基于雷老学术思维的启示,以及王清任血府逐瘀类方的认识,结合临床,认为胸痹治疗在补肾化痰散结的同时,可酌情使用行气活血治法,以调动全身气血运行。