胺碘酮与西地兰治疗急诊危重症合并急性快速型心房颤动的效果对比

目的比较胺碘酮、西地兰治疗急诊危重症合并急性快速型心房颤动的效果。方法选取2020年1月—2021年12月赤峰市医院收治的86例危重症合并急性快速型心房颤动患者作为研究对象,按照用药方案不同分为参照组和研究组,每组43例。参照组施行西地兰药物治疗,研究组施行胺碘飼药物治疗。比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及对患者心功能、血清炎症因子水平的影响。结果研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6 MWT)较治疗前升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)较治疗前下降,且研究组变化较参照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)等血清炎症因子水平较治疗前下降,研究组变化较参照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮、西地兰用于急诊危重症合并急性快速型心房颤动患者中,均有一定的疗效,但比较其治疗总有效率、不良反应发生率及对患者心功能、血清炎症因子水平的影响可知,胺碘酮较西地兰更具临床优势,临床价值更为显著。

培哚普利与胺碘酮治疗阵发性快速型心房颤动的效果对比

目前认为心房颤动的发病机制主要与心房的解剖重构及电重构存在一定的关联性,而研究认为血管紧张素在心房颤动时的心房解剖及电重构方面均起到一定的作用,其既能导致心房压的升高,也可增加心肌细胞内钙离子的浓度而引起异位起搏,诱发缺血再灌注损伤,甚至引起室性心律失常〔1〕,临床使用的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物主要是通过抑制血管紧张素转换酶系统,而降低心房内压力。

地高辛加倍他乐克治疗充血性心力衰竭伴快速型心房颤动的疗效观察

目的观察地高辛与倍他乐克联用在充血性心力衰竭(Congestiveheartfailure,CHF)伴快速型心房颤动(Atrialfibrillation,AF)的治疗效果。方法将68例CHF伴快速型AF患者随机分为治疗组(43例)和对照组(25例)。对照组常规使用地高辛、利尿剂、扩血管药物、血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensinconvertingenzymeinhibitor,ACEI)等抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上加服倍他乐克片6.25～12.5mg一日二次,开始口服,以后每周调整一次剂量,逐渐加至最大耐受量。结果治疗组与对照组比较,心室率明显降低,P<0.01;治疗组治疗前后左室射血分数(LVEF)明显改善,(P<0.05);治疗组与对照组比较,LVEF无明显改善(P>0.05)。结论在利尿剂、扩血管药物、ACEI等治疗基础上,倍他乐克与地高辛联治疗CHF伴快速型AF取得了较好的疗效。

预激综合征合并阵发性快速型心房颤动1例

预激综合征（WPW）合并快速型心房纤颤是一种常见的心律失常,1930年Wolff、Parkinson、White首先报告,在临床工作中一直倍受重视。WPW患者除了合并房室折返性心动过速外,并发心房颤动（Af）也较常见,发生率高达11%和39%。由于快速的心室率可诱发恶性室性心律失常,导致血流动力学紊乱,有猝死的危险。现将我科l例预激综合征合并阵发性快速型心房颤动的心电图资料总结分析,并报道如下。

胺碘酮在心力衰竭合并快速型心房颤动患者中的临床应用分析

目的:探讨胺碘酮对治疗心力衰竭合并快速型心房颤动的临床效果。方法:选择在笔者所在医院确诊为心力衰竭合并快速型心房颤动的患者58例,随机分为研究组和对照组,各29例。对照组采用西地兰治疗,研究组采用胺碘酮治疗,对比两组患者临床疗效,观察两组患者心室率、复律率、心功能以及不良反应。结果:研究组将心室率控制在100次/min以下所需时间明显短于对照组,复律率达89.6%,高于对照组的20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为96.5%,高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心功能改善率86.2%,优于对照组的48.3%,研究组不良反应发生率10.3%,低于对照组的24.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心房颤动临床效果显著,可有效控制心室率,提高复律率,从而明显改善心功能,且安全性好,严重不良反应发生率低,值得在临床中广泛应用。

炙甘草汤加减联合美托洛尔缓释片治疗气阴两虚型快速型心房颤动患者的临床疗效

目的观察炙甘草汤加减联合美托洛尔缓释片治疗气阴两虚型快速型心房颤动(以下简称房颤)的临床疗效。方法选取2018年2月—2021年2月三明市中西医结合医院收治的气阴两虚型快速型房颤患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组予以美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上予以炙甘草汤加减治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、心率、长间歇时间、中医证候(胸闷、胸痛、心悸、失眠)积分,不良反应。结果研究组总有效率为95.00%,高于对照组的67.50%(χ^(2)=9.928,P=0.002)。治疗4周后,2组LVEDD小于治疗前,LVEF高于治疗前,且研究组LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组(P<0.01)。治疗4周后,2组心率低于治疗前,长间歇时间短于治疗前,且研究组心率低于对照组,长间歇时间短于对照组(P<0.01)。治疗4周后,2组胸闷、胸痛、心悸、失眠症状积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用美托洛尔缓释片联合炙甘草汤加减治疗气阴两虚型快速型房颤的临床疗效确切,可有效改善患者的心功能,降低心率,延长长间歇时间,进而改善患者中医症候,且安全性较高。

急诊内科快速型心房颤动的中医综合护理措施

目的:探究急症内科应用中医综合护理在快速型心房颤动临床护理中的效果。方法:选择我院2015年1月-2017年6月急诊内科收治的62例快速型心房颤动患者,根据护理方法不同进行分组,比较两组患者护理前后临床症状改善情况及护理满意度。结果:经连续7d中医综合护理后,两组患者窦性心律和血压均得到不同程度改善,观察组患者窦性心律复率比例为96.77%,SBP为(108.26±20.38)mm Hg,DBP为(70.54±9.65)mm Hg,各项指标均显著优于对照组患者(P<0.05);对照组护理满意度为80.65%,观察组为93.55%,观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:急诊内科中医综合护理中根据患者的症候表现进行准确的辨证分型,在中药护理、外敷护理、针刺护理的基础上联合情志护理和健康教育,丰富了护理环节和内容,可以有效缓解快速型心房颤动患者临床症状,提高临床护理效果和满意度。

预激综合征合并阵发性快速型心房颤动1例

预激综合征合并阵发性快速型心房颤动是严重的心律失常,部分患者可诱发室性心动过速或心室颤动。

胺碘酮、艾司洛尔对外科手术中快速型心房颤动的疗效观察

目的对外科手术中快速型心房颤动进行前瞻性随机对照试验,比较胺碘酮和艾司洛尔与西地兰在术中的疗效和安全性。方法 54例术中发生快速型房颤的外科手术患者,随机分为三组,每组18例,分别静注胺碘酮、艾司洛尔与西地兰,观察用药前后的心率、血压的变化。结果胺碘酮组与艾司洛尔组对心室率控制明显优于西地兰组(P<0.01),其中胺碘酮组有2例患者转复窦性心律,但胺碘酮组与艾司洛尔组对心室率控制无明显差别(P>0.05),三组患者注药前后血压均无明显变化(P>0.05)。结论胺碘酮与艾司洛尔能有效控制外科手术中快速型房颤,临床疗效明显优于西地兰。

地尔硫联合地高辛治疗风湿性心脏病并快速型心房颤动的临床效果

目的观察地尔硫与地高辛联合应用在治疗风湿性心脏病并快速型心房颤动的临床效果。方法选取2016年1月15日~2017年3月12日我院住院部收治的风湿性心脏病并快速型心房颤动患者40例。将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例给予地尔硫联合地高辛治疗,对照组20例给予地高辛治疗。观察两组患者的临床总有效率、生活质量、不良反应发生率、心功能改善情况。结果观察组患者的临床总有效率为95.00%,高于对照组的60.00%(P<0.05);观察组患者的生理功能[(91.44±6.33)分]、社会功能[(90.26±6.25)分]、心理功能[(88.43±5.45)分]、物质生活[(90.35±6.30分)]评分均高于对照组[(72.45±4.25)、(70.15±4.20)、(71.21±4.22)、(75.34±4.30)分](P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.00%,低于对照组的35.00%(P<0.05);观察组患者心功能改善Ⅰ期8例,心功能改善Ⅱ级12例,明显优于对照组(Ⅰ级5例,Ⅱ级15例)(P<0.05)。结论地尔硫与地高辛联合治疗风湿性心脏病并快速型心房颤动患者具有显著的临床效果,不仅可以确保治疗效果,并且还能降低不良反应发生率,具有临床推广的价值。

静脉应用维拉帕米治疗快速型心房颤动的临床观察

目的 :探讨静脉应用维拉帕米对快速型心房颤动的临床价值。方法 :对 38例快速型心房颤动患者采用维拉帕米静脉注射 ,观察用药后 5、10、15、2 0、30min心室率变化情况。结果 :用药后 30min内心室率明显减慢 ,呈显效 2 7例、有效 11例 ,总有效率为 10 0 %。结论 :对快速型心房颤动患者静脉应用维拉帕米治疗安全、有效。

急诊内科快速型心房颤动的中医综合护理措施

目的：探讨急诊内科快速型心房颤动的中医综合护理效果及措施。方法：选取我科在2011年11月-2013年11月收治的60例快速型心房颤动患者,随机分为30例对照组和30例观察组。观察两组护理效果。结果：观察组护理满意率为96.7%,明显高于对照组的83.3%（P〈0.05）。结论：采取合理措施,中医综合护理急诊内科快速型心房颤动患者,可改善患者症状,获得患者、家属满意,值得临床推广。

氨茶碱催醒致快速型心房颤动1例

氨茶碱催醒致快速型心房颤动１例赵学军莱芜钢铁总厂医院麻醉科（２７１１２６）关键词氨茶碱，催醒，心房颤动男，５４岁。入院诊断左肺上叶肺癌。术前检查：ＢＰ１３／８ｋＰａ，Ｐ７２ｂｐｍ，体重６５ｋｇ。肝功、肾功、血生化检验均正常。ＥＣＧ示窦性心动过缓。于１...

一氧化碳中毒致快速型心房颤动1例

心房颤动(Af)是一种与心房扑动在发病基础上密切相关的,快速的房性异位心律,Af其发病远比AF为高。偶有少数正常心脏,也能发生阵发性Af,阵发的原因多为情绪激动、外伤、外科手术、中毒等等,胆囊病患者及甲状腺机能亢进者尤易于发生Af。