氨基酸初始大剂量与快速增加方案对早产儿生长发育的影响

目的:探讨氨基酸初始大剂量与快速增加方案对早产儿生长发育的影响及安全性。方法:将86例早产儿根据出生24 h内氨基酸静脉滴注方案分为A组(46例)和B组(40例)。A组患儿给予氨基酸初始大剂量2.4 g/kg,以0.5 g/(kg·d)递增;B组患儿给予氨基酸快速增加方案,初始剂量为1.5 g/kg,以1.0 g/(kg·d)递增,两组患儿终点剂量均为3.6 g/(kg·d)。比较两组患儿治疗后生长发育指标,静脉营养、住新生儿重症监护病房(NICU)及住院天数,治疗费用、治疗1、7 d的前白蛋白(PA)、胃功素(MOT)及血浆血管活性肠肽(VIP)水平、治疗1周内氮平衡值,并记录喂养不耐受性及并发症发生率。结果:治疗后,两组患儿周平均身长增加值、周平均头围增加值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患儿恢复至出生体质量的时间,住NICU、静脉营养及住院天数与住院费用均短于或少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后1、7 d PA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后7 d MOT和VIP均显著升高,且A组显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿1周内氮平衡值均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患儿喂养不耐受率为4.35%,显著低于B组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与快速增加方案相比,氨基酸初始大剂量方案可增加喂养耐受性,改善营养状况,缩短住院时间,减少治疗费用,且安全性较好。

基于GDCF的竞争窗口快速增加退避算法

竞争窗口(Contention Window,CW)的调整策略在很大程度上决定了退避算法的性能。针对节点碰撞时CW固定调节方式存在的不足,将节点的连续碰撞次数作为衡量信道竞争激烈程度的标志并将其引入到CW的调整策略中,在GDCF基础上提出一种具有自适应特点的CW快速增加退避算法(Fast Increasing GDCF,FI-GDCF),节点碰撞时按照其连续碰撞次数的指数律调整CW大小。理论分析和仿真结果表明,与BEB和GDCF算法相比,FI-GDCF算法在两种接入模式尤其是基本接入模式下,其碰撞概率、归一化网络吞吐量以及分组平均接入时延等性能均可获得不同程度的提升。

肝移植后胆管损伤与胆汁盐分泌的快速增加相关

背景／目的：胆管狭窄是肝移植后死亡率的严重诱因。作者研究了胆汁成分的改变在肝移植后胆道损伤中的作用。

县级医疗机构服务量持续快速增加

9月26日发布的《县级公立医院经济运行研究报告》显示，医改以来，县级公立医院呈现医疗资源持续增长，财政补助总体逐步增加，服务量持续快速增加，次均医药费用增长得到有效控制，药占比持续下降等全新变化，在城乡居民健康改善、服务体系完善、就医经济负担减轻等方面发挥了不可替代的作用。

波多黎各的寨卡病毒感染者稳步增加

美国高级卫生官员称,波多黎各的寨卡病毒感染者呈快速增加,人们担忧会出现数十例小头畸形患儿。波多黎各的卫生官员报道美国联邦已有1 726例感染寨卡病毒者,包括191例孕妇。较一周前的1 501例感染者和182例孕妇感染者有进一步增加。这些数据反映了自去年寨卡病毒感染暴发后总的寨卡病毒感染确诊病例数,也反映了多数有症状感染病例。

糖尿病与心源性猝死的风险增加关联

来自于法国巴黎第5大学的Xavier Jouven博士及其同事报道说，在工业化国家，糖尿病流行率正在快速增加，糖尿病可能与心源性猝死（SCD）的高风险关联。

麻醉医师如何应对围术期高血压的挑战

中国高血压患者已增至1．6亿。随着人口的老龄化，老年高血压患者快速增加，老年高血压手术的比例也随之攀升。高血压患者的围术期风险管理成为麻醉医师必须面对的重要问题。本文就血压患者推迟手术的血压阈值，高血压患者麻醉的对策及其进展，以及高血压患者的围术期转归等问题展开讨论。

教学方法和教学手段建设是课程建设及提高教学质量的基本保证——课程建设研究与实践之五

目前随着知识的快速增加，课程门类的不断增多，单门课程教学课时数的不断减少，如何提高课堂教学质量、如何提高单位时间内的知识传授量，已经成为了教学改革和课程建设的主要内容之一。多年来我们结合组织学与解剖学课程课堂教学质量建设、教材建设和师资队伍等课程建设等项课程建设内容，在学校和学院的大力支持下，积极开展了教学方法和教学手段建设，探索了教学方法和教学手段在课程建设和提高教学质量中的作用和关联。

POS结算方式下的医院财务管理建议

销售终端（pointofsale，POS）主要用于特约商户受理银行卡消费。近年来，百姓的生活越来越离不开银行卡，银行卡交易额呈现快速增长的趋势。随着POS机在越来越多的医院落户，POS交易数量在医院结算中快速增加。结算方式的多元化正影响到医院会计循环的效率和会计信息质量。

手部高压油漆注射伤的临床治疗

舟山是一个以渔业为主要产业的地区。近年来，随着本地区海洋经济的发展．特别是造船业的迅速发展．造船企业的快速增加，发生高压注射伤，特别是油漆高压注射伤的病人呈现逐年增加的趋势。但是因为该病既往并不常见，早期症状轻，患处创面小，很容易造成患者和医生对该病的严重程度及后果认识不足．

Tau蛋白相关标志物对阿尔茨海默病的诊断价值

阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）约占老年期痴呆疾病构成比的50%-75%,其患病率随着年龄增长而快速增加。由于迄今为止病因和发病机制尚未明确,且缺乏有效的防治手段,AD已成为危害人类健康的世界性公害。细胞外的Aβ沉积和细胞内的Tau蛋白异常磷酸化共同构成AD的两大病理特征。

单纯收缩期高血压老年患者围术期管理研究进展

据统计报告[1],中国的高血压病患者约有2亿。随着人口老龄化,老年高血压病患者的人数将快速增加,老年高血压病患者需要接受手术的比例也将相应上升。随着年龄增长,血压模式发生变化：50岁以前,大多数患者以舒张压升高为主;50岁以后,

医保患者住院药品利用分析

随着基本医疗保险覆盖面的扩大，参保人数快速增加，参保人员利用医疗服务的规模也越来越大。2008年全国城镇基本医疗保险参保人数为3．18亿人，比上年增加0．95亿人，

老年患者围手术期安全的再认识

人口出生率的下降与平均寿命的延长使中国正迅速步入老龄化社会。2005年末中同65岁及以上的老年人口占总人口比例11％，达1．44亿，且正以年均3％的速度增长。手术人群中的老年患者比例也随之快速增加。老年患者在罹患外科疾病的同时多伴有一种或多种慢性疾病，其他如：营养不良、免疫抑制、智力下降等手术不利因素也多见于老年人。因此正确认识并提高老年患者的围手术期安全是外科医师必须面对的一项迫切任务。

儿童体位性心动过速综合征

体位性心动过速综合征（POTS）是儿童、青少年慢性直立不耐受疾病中最常见的类型之一。表现为直立状态下心率的快速增加且不伴血压的降低。患儿病程一般较长，直立不耐受症状表现明显，心动过速多在体位改变后2．9～6．1分钟内出现。POTS并非单一疾病，而是一系列疾病的综合征。

社区冠心病的规范化治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是现今威胁人类健康最主要的疾病之一，发病率和死亡率均居慢性非传染性疾病谱的前列，其防治是全世界共同面临的重大问题。随着社会经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，我国冠心病的发病率也呈逐年快速增加趋势，而我国冠心病知晓率低、治疗率低、控制率低的现状则更令人担忧。

雌激素受体基因与骨质疏松症

骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。据估算,2006年我国50岁以上人群患OP数量高达6944万[1],且随着人口老龄化进程的加快,该数字仍会快速增加。OP可受多种环境因素影响,如钙摄入不足、吸烟、饮酒、低体重等,然而遗传对其的影响更加不容忽视。有研究认为约有50%~85%的骨密度（bone mineral density,BMD）峰值变化由遗传因素决定[2],另有针对英国女性双胞胎的队列研究显示,腕部骨折的遗传度高达54%[3]。基于上述观点,近年来包括雌激素受体（estrogen receptor,