基于快速康复外科理念的四级早期活动对心脏瓣膜置换术后谵妄发生的预防

目的探讨基于快速康复外科理念的四级早期活动对预防心脏瓣膜置换术后谵妄发生的效果。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月至2022年7月拟行心脏瓣膜置换术治疗的患者100例进行研究。通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理措施,观察组在对照组基础上给予基于快速康复外科理念的四级早期活动。采用重症监护谵妄筛查量表评估两组术后7 d内谵妄发生情况;记录谵妄首次发生时间及持续时间;比较两组住院时间及机械通气时间。结果术后7 d内,对照组共发生谵妄26例,占比52%;观察组共发生谵妄16例,占比32%。观察组谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄首次发生时间、谵妄持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的四级早期活动可减少心脏瓣膜置换术患者术后谵妄发生,缩短谵妄持续时间,减少谵妄相关不良事件的发生,缩短住院时间。

快速康复外科理念下孕产期运动方案用于剖宫产患者对于深静脉血栓及相关并发症的预防效果

目的探讨剖宫产患者接受快速康复外科理念下的孕产期运动护理对于深静脉血栓及相关并发症的预防作用及康复效果的影响。方法选取100例剖宫产分娩患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例。常规组接受常规产后护理,观察组接受基于快速康复外科理念下孕产期运动方案,对比两组患者深静脉血栓发生率、并发症发生率和盆底肌张力分级情况。结果观察组深静脉血栓发生率低于常规组(P<0.05)。观察组尿失禁、盆腔器官脱垂发生率均低于常规组(P<0.05)。观察组盆底肌张力分级中Ⅲ~V级占比高于常规组(P<0.05)。结论剖宫产患者接受快速康复外科理念下孕产期运动方案的护理效果显著,值得临床推广。

快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术护理中的应用效果分析

患有肺癌的患者中,进行胸腔镜肺癌手术治疗并秉承快速康复外科理念实施护理工作的效果以及其在临床价值的深入分析。。方法 调查对象均为入院展开胸腔镜肺癌手术治疗患者,计有56例,以抓阄法进行参照组、实验组设定,各组28例,筛选时间限定于2021.5-2022.10,常规护理用于参照组,快速康复外科理念实施于实验组,就涉及指标比对。结果 术后分析指标,以实验组的术后下床(18.04±1.17)h、排气时间(24.18±3.36)h、拔管时间(4.11±1.14)d、住院时间(4.05±1.17)d均短于参照组(P<0.05)。护理后疼痛评分比对,以实验组(3.02±1.11)分偏低于参照组(P<0.05)。生活质量指标比对,以实验组社会功能(87.58±4.33)分、躯体功能(87.63±4.44)分、情感功能(87.87±4.36)分、总体健康(87.52±4.23)分均偏高参照组(P<0.05)。并发症方面,以实验组0.00%发生概率更低(P<0.05)。结论 肺癌患者实施胸腔镜肺癌手术治疗中快速康复外科理念的实施效果显著,不仅可以促进患者肺部功能的改善,提高生活质量,还能有效预防相关并发症的发生,可大力推广。

快速康复外科理念在膀胱癌患者围手术期护理中的应用价值分析

膀胱癌患者围手术期护理中引入快速康复外科理念的效果。方法 2021.1-2021.12共有54例膀胱癌患者于我院就诊,搜集患者资料,将其纳入此次研究,并设为研究对象,运用随机数字表法均等分组,共分为两组,组内患者例数相同(27例),接受不同护理干预,组别为对照组(常规围术期护理)与对照组(基于快速康复外科理念围术期护理),对比护理效果。结果 在手术相关指标方面,研究组手术、术后排便、术后排气、下床活动与总住院时间较之对照组更短,术后出血量较之对照组更低,前者优于后者(p<0.05);在术后并发症发生率方面,研究组较之对照组更低(p<0.05)。结论 在膀胱癌患者围手术期护理中引入快速康复外科理念可以提升护理效果,建议临床广泛推广。

快速康复外科理念护理对手外伤皮瓣转移修复患者的护理效果

对手外伤皮瓣转移修复患者护理工作中应用快速康复外科理念的效果进行分析研究。方法 从2022年4月至2023年4月在我院接受治疗的手外伤皮瓣转移修复患者中随机挑选出60名组织开展实验研究,按照就诊先后顺序将所有患者平均分为实验组以及对照组,每一组各有30名患者,应用常规护理措施为对照组患者服务,应用快速康复外科理念护理模式为实验组患者服务,护理时间为3周,对实验组以及对照组患者疼痛程度、不良反应发生情况以及皮瓣存活几率进行对比。结果 实验组手术后3天疼痛评分要比对照组更低,结果数据进行对比后可以看到具有较为明显的差别,在统计学科上具有较高的研究价值;实验组不良反应发生可能性同样低于对照组,皮瓣存活率比对照组更高,几项数据结果差别同样差别较大,统计学研究意义较大。结论 在对手外伤皮瓣转移修复患者进行护理时,合理应用快速康复外科理念具有较为明显的效果,可以进行大范围推广。

基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果

目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组接受常规护理干预,试验组在对照组基础上接受基于快速康复外科理念的激励式护理干预,比较两组自我效能感、心理状态、术后恢复情况和术后并发症发生情况。结果 干预后,试验组自我效能感量表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P <0.05)。试验组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组(P <0.05)。试验组术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果较好,可改善患者自我效能感和心理状态,促进患者术后康复,减少术后并发症。

快速康复外科理念在肝胆管结石围手术期中的应用效果

肝胆管结石指原发于肝内胆管的结石,是由胆道感染和胆汁淤积引起的,严重者可导致感染性休克,危及患者生命^([1-2])。手术是治疗肝胆管结石的常用方法,可彻底清除病灶,但手术会对肝脏造成较大损害,同时会引起机体免疫功能变化,影响术后康复^([3-4])。快速康复外科理念是近年来应用于围手术期的外科理念,主要是通过改进一系列围手术期治疗措施以达到快速康复的目的^([5-6])。

以快速康复外科理念为基础的综合干预在脊柱微创外科手术患者中的应用

目的:探讨以快速康复外科理念为基础的综合干预在脊柱微创外科手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月1日~2022年12月31日行脊柱微创手术治疗的110例骨科患者作为研究对象,按照随机双盲法分为对照组和研究组各55例,对照组给予快速康复外科理念护理干预,研究组在对照组基础上给予综合干预。比较两组生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]、术后恢复指标、胃肠道功能指标、并发症发生率。结果:护理后,两组身体健康、躯体角色、疼痛、情绪角色、活力、心理功能、社会功能及总体健康评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组下床活动时间、术后静脉输液时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均短于对照组(P<0.01);护理后,两组血清中胃动素(MTL)和胃泌素(CAS)水平优于护理前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以快速康复外科理念为基础的综合干预能有效提升脊柱微创外科手术患者的生活质量,改善预后,促进胃肠道功能恢复,降低并发症发生率。

颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科理念的效果分析

目的分析颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)理念取得的效果。方法单纯随机选取2022年6月-2023年6月期间福建医科大学附属第一医院收治的颌面部多发骨折患者80例,使用随机数表法分为两组。对照组40例接受常规围术期护理措施,研究组40例在其基础上应用FTS理念进行围术期护理。针对两组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety And Depression Scale,HADS)中焦虑(Anxiety,A)与抑郁HADS(Depressed,D)分量表评分、舒适状况量表(General Comfort Question-naire,GCQ)量表评分、张口度,以及护理满意度进行比较。结果干预后研究组HADS(D)、HADS(A)量表分值较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后1个月,研究组GCQ量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),张口度指标为(27.65±4.50)mm,高于对照组的(24.60±5.03)mm,差异有统计学意义(t=2.858,P<0.05)。研究组护理总满意率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论颌面部多发骨折患者采用FTS理念进行围术期护理可以有效改善不良心理状况,促进张口度恢复,且提高了舒适度与护理满意度。

基于快速康复外科理念联合中医情志护理探讨其在机器人辅助下妇科恶性肿瘤根治术围术期护理中的应用价值

目的:探讨基于快速康复外科(ERSA)理念联合中医情志护理在机器人辅助下行妇科恶性肿瘤根治术围术期护理中的应用价值。方法:选择2021年4月—2022年5月在机器人辅助下行妇科恶性肿瘤根治术的患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行常规护理,观察组行基于ERSA理念联合中医情志护理,对比两组术后康复指标、心理状况及护理满意度。结果:观察组术后首次排气时间、进食时间、下床活动时间及总住院时间均短于对照组,术后3 d Karnofsky评分(KPS评分)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院当天焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERSA理念联合中医情志护理用于机器人辅助下妇科恶性肿瘤根治术围术期可促进患者术后康复,改善心理状况,提高满意度。

快速康复外科理念联合手术路径的改进在腹腔镜下前列腺癌根治术病人围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科理念联合手术入路的改进在腹腔镜下前列腺癌根治术病人围手术期中的应用价值。方法将我院收治的30例行腹腔镜下前列腺癌根治术的病人随机分为对照组(15例)和观察组(15例),对照组接受常规的围手术期处理,手术方式为经腹腔路径腹腔镜下前列腺癌根治术,观察组接受快速康复外科干预模式,手术方式为经腹膜外路径腹腔镜下前列腺癌根治术,比较2组术中、术后情况,以及并发症的差异。结果2组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后下床活动的时间、VAS评分、肛门排气时间、盆腔引流管及导尿管留置的时间、住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组呼吸道症状、消化道症状、肠梗阻、泌尿系感染、切口感染的发生率均低于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念联合手术入路的改进应用于腹腔镜下前列腺癌根治术病人,可减少术后并发症、加速康复进程、节省医疗费用,值得临床应用和推广。

快速康复理念在神经外科术后恶心呕吐管理运用效果分析

研究快速康复外科理念在神经外科择期手术治疗患者术后恶心呕吐(PONV)管理中的应用效果。方法 将2022年1月至2023年6月出现术后恶心呕吐的71例患者作为研究对象,进行随机分组,分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。对照组采用一般管理模式;观察组采用以速康复外科理念管理模式。比较两组术后恶心呕吐发生次数及持续时间、生命体征、围手术期舒适度、住院时间、术后并发症发生与预后情况。结果 观察组发生PONV次数(1.33±0.59次)少于对照组(1.71±0.79次),差异有统计学意义(p<0.05)。观察组患者及家属焦虑情绪发生率(30.6%)低于对照组(54.3%),围术期舒适度较高患者比例(69.4%),高于对照组(42.9%),差异均有统计学意义(p<0.05);观察组住院时间(13.17±2.57天)明显短于对照组(14.94±4.27天),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症(33.3%)发生率低于对照组(74.3%),差异有统计学意义(p<0.05),两组患者出院3个月后的mRS评分无明显差异 (p>0.05)。结论 快速康复理念能减少神经外科术后恶心呕吐发生,提高围手术期舒适度,减少术后并发症,缩短患者的住院时间。

基于快速康复理念的外科综合护理对多发伤骨折患者病情恢复的影响研究

目的 探讨基于快速康复理念的外科综合护理对多发伤骨折患者病情恢复的影响。方法 将在我院接受手术治疗的120例多发伤骨折患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组实施基于快速康复理念的外科综合护理。对比两组的生理指标、临床指标及护理满意度。结果 护理后,观察组PT、 APTT短于对照组,IL-6水平低于对照组(P <0.05)。观察组ICU治疗时间、手术时间、住院时间、首次下床时间及机械通气时间均短于对照组(P <0.05)。观察组护理满意率为96.7%,高于对照组的76.7%(P <0.05)。结论 基于快速康复理念的外科综合护理在多发伤骨折临床护理中的效果显著,能够改善患者的生理指标,缩短治疗时间,提高护理满意度。

骨科快速康复外科理念在四肢骨折患者围术期护理中的应用研究

目的分析四肢骨折患者采用快速康复外科(Fast-track Surgery,FTS)理念进行围术期护理取得的效果。方法单纯随机选取2022年8月—2023年7月武城县中医院接受手术治疗的90例四肢骨折患者,以随机数表法分为两组。对照组(45例)接受常规围术期护理,研究组(45例)在对照组的基础上采用FTS理念对围术期护理进行优化。比较两组焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、健康调查简表-36(Mos Item Short From Health Survey,SF-36)评分及术后并发症发生率。结果干预后,研究组SDS(40.68±5.00)分、SAS(39.65±5.89)分均低于对照组的(45.40±5.47)分、(44.90±4.74)分,差异有统计学意义(t=4.272、4.658,P均<0.05)。研究组并发症发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.075,P<0.05)。干预后研究组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四肢骨折患者采用FTS理念进行围术期护理能够有效改善心理状况,降低术后并发症风险,保障生活质量,具有临床应用价值。

基于快速康复外科理念的护理干预在慢性鼻窦炎鼻内窥镜术中的应用效果

目的分析基于快速康复外科理念的护理干预在慢性鼻窦炎鼻内窥镜术中的应用效果。方法选取山东大学齐鲁医院2019年8月—2021年3月收治的104例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,所有患者均行鼻内窥镜术,将患者随机分为常规组和试验组,各52例。常规组采用常规护理措施,试验组采用基于快速康复外科理念的护理干预,比较2组患者的住院时间、鼻黏膜纤毛传输速率、视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)及并发症的发生率。结果试验组患者的住院时间明显短于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理后的VAS评分及并发症发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理后的鼻黏膜纤毛传输速率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的护理干预可有效地缓解鼻内窥镜术后慢性鼻窦炎患者的疼痛症状,改善患者的鼻黏膜功能,缩短患者的住院时间,减小并发症的发生风险。

快速康复外科理念在经皮肾镜围术期护理中的应用及满意度分析

目的探讨基于快速康复外科理念(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)的围术期护理干预模式用于经皮肾镜取石术(Percutaneous Nephrolithotomy,PCNL)患者中的应用效果。方法便利选取2022年8月—2023年8月佛山市高明区人民医院收治的84例PCNL患者,基于随机数表法分为对照组和观察组。前组纳入42例实行常规护理,后组纳入42例实行ERAS围术期护理模式。比较两组的负性情绪、术后恢复指标、疼痛程度、并发症发生率、患者满意度。结果干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组对比,观察组首次排气时间[(1.93±0.56)d vs(1.17±0.24)d]、首次排便时间[(2.32±0.73)d vs(1.69±0.51)d]、下床活动时间[(3.81±1.12)d vs(2.18±0.69)d]均较短,差异有统计学意义(t=8.084、4.584、8.030,P均<0.05)。相较于对照组,观察组术后4、24、48 h时视觉模拟法评分更低,观察组并发症发生率更低,观察组满意度更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PCNL患者开展基于ERAS的围手术期护理,有利于消除患者的负性情绪,并加快术后康复进程,减少相关并发症的出现,以实现改善预后的干预目的,取得满意的应用效果。

中医特色护理联合快速康复外科理念对髋关节置换术后恢复的观察

目的探究中医特色护理联合快速康复外科(ERAS)理念改善髋部骨折患者术后焦虑、疼痛、髋关节活动度的临床效果。方法选取2021年7月—2023年3月泉州市中医院接受人工髋关节置换术患者60例,使用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例;对照组予单纯ERAS护理,试验组予中医特色护理结合ERAS护理。比较两组术后焦虑、疼痛情况及髋关节活动度。结果试验组术后1周的焦虑、疼痛及术后2周的髋关节活动度改善明显优于对照组(P<0.05)。结论中医特色护理联合ERAS理念能进一步改善髋部骨折患者术后焦虑、疼痛情况及髋关节活动度,有助于术后恢复。

快速康复理念在外科护理的应用现状探究

对比分析快速康复理念在外科护理应用前后所有指标的差异,探究其现状。方法 选取两组各有52名患儿作为研究对象,其中一组应用常规的护理方式,另一组在此基础上加入快速康复理念。通过对两组患儿的SAS焦虑评价、SDS抑郁评价、拔管时间、住院时间和手术配合情况进行评估。结果 应用快速康复理念的研讨组中,SAS焦虑评价及SDS抑郁评价在护理干预后分别降至22.15±1.67和24.19±2.03,明显低于参照组的35.71±2.45和36.82±3.32;拔管时间和住院时间也分别减少到4.19±1.21小时和8.15±2.29天,显著缩短;手术配合度为98.08%,高于常规护理组的75.00%。结论 将快速康复理念应用于外科护理可以有效缓解患儿的焦虑和抑郁情绪,同时可以缩短拔管时间和住院时间,提高手术配合度,显示了明显的优越性和优势,有助于患儿的快速康复,值得在实际工作中更广泛地应用。

揿针联合快速康复外科理念对剖宫产后恢复及并发症影响

目的:探究快速康复外科理念(ERAS)联合揿针对剖宫产产妇产后恢复及并发症的影响。方法:选取2022年5月-2023年5月本院剖宫产产妇100例,采用随机数字表分为两组各50例。两组均接受常规护理及采用ERAS护理干预,观察组术后联合揿针干预3d。比较两组干预后恢复情况(宫底高度、子宫体积、首次离床时间、胃肠功能康复时间、首次排便时间、首次乳分泌时间、住院时间)及术后4 d内每日出血量差异,两组产后胃肠功能障碍、深静脉血栓(DVT)及尿潴留并发症发生情况。结果:干预后观察组术后4d宫底高度(13.66±1.31cm)、出血量、首次离床时间(14.22±3.01h)、胃肠功能恢复时间(18.22±4.01h)、首次排便时间(39.64±12.82h)、首次泌乳时间(39.30±17.92h)以及住院时间(7.18±0.44d)均低于对照组(14.22±1.26cm、16.42±3.98h、21.10±5.74h、47.64±15.27h、58.64±24.44h、7.48±0.65d),并发症总发生率观察组(10.0%)低于对照组(32.0%)(均P<0.05)。结论:剖宫产围术期ERAS联合术后揿针,能有效促进产妇子宫复旧,帮助胃肠功能恢复,降低产后并发症发生,对预后康复有利。

快速康复外科理念在3D-slicer优化入路三叉神经痛围手术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在3D-slicer软件辅助优化手术入路三叉神经痛的围手术期护理中的应用效果。方法 将2021年1月至2022年12月在安徽省阜阳市人民医院诊断为三叉神经痛的71例患者作为研究对象,所有患者均行3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗,采用随机数字表法将其分为对照组(36例)和观察组(35例),对照组采取围手术期常规护理,观察组在对照组基础上加用FTS理念干预,比较两组干预前后心理弹性量表(CD-RISC)评分和术前及术后24、48、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组舒适状况问卷(GCQ),记录两组术后并发症发生情况。结果 干预后,两组CD-RISC各项评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24、48、72 h的VAS评分均低于术前,术后48、72 h低于术后24 h,术后72 h低于术后48 h,且观察组术后24、48、72 h的VAS评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组GCQ中生理、社会文化、心理精神维度评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-slicer软件辅助优化手术入路的经皮穿刺球囊压迫术治疗的三叉神经痛患者围手术期护理中采用FTS理念干预,能明显提高患者心理弹性水平,降低术后疼痛,改善舒适性,降低手术并发症,有利于促进术后康复进程。