特发性室性心动过速射频消融中出现快速心室反应与消融成功关系探讨

探讨特发性室性心动过速 (IVT)射频消融中出现快速心室反应 (FVR)与成功消融的关系。观察IVT在射频消融中出现FVR的表现形式、发生率 ,成功消融与无效消融中FVR的特点。 2 8例IVT行射频消融 ,成功率 2 7/ 2 8(96 .4% ) ,均无并发症出现。FVR表现为 :①心动过速消融中出现加速室性心律后心动过速终止 ;②心动过速中间断出现窦性心律 ;③窦性心律中间断出现短阵室性心动过速 (VT)、双发或联律、室性早搏。统计结果表明 :有效消融时表现为心动过速在消融中 10余秒内终止 ,恢复窦律 ,窦律下进一步消融出现③或直接在窦律下消融出现③ ,FVR与VT形态相同 ,且随着消融过程进行 ,FVR室性QRS波个数由多至少直至消失。结论 :IVT射频消融中出现FVR很常见 ,其出现并不增加并发症的发生率 ;

亚胺培南/西司他丁钠致心房颤动伴快速心室反应

1临床资料患者,女,75岁,因'间断发热1个月',于2018年6月13日入院。患者于1个月前无明显诱因出现发热,体温最高达39.1℃,伴寒战,夜间发热为著,就诊于当地医院,给予抗感染治疗(具体不详)后,患者仍间断高热,患者为求进一步诊治就诊于我院。

介入治疗在房颤中的研究进展

有报告显示我国14个省自然人群中房颤的患病率为0、61％，且有随年龄显著增加的趋势，80岁以上人群达7、5％；房颤病人脑卒中的发病率为12．1％，而非房颤人群脑卒中发病率仅为2．3％。房颤可使心排血量下降，长期房颤伴快速心室反应可导致心动过速型心肌病，影响患者的预后。由于抗心律失常药物临床效果远不令人满意，房颤的复发率约50％．且有严重的致心律失常副作用，因此介入治疗手段越来越受到人们的关注，现就其研究进展做一综述。

心房颤动的药物治疗

药物治疗是目前心房颤动（房颤）最主要的治疗方式。房颤导致血流动力学障碍的原因有两个，即节律紊乱和快速心室反应。针对这两个方面，药物治疗形成了两种策略，（1）节律控制策略，即转复并维持窦性心律，包括药物复律或电复律后以药物维持窦性心律；（2）频率控制策略，即控制心室率。两种策略各有优缺点。