重症监护病房快速手消毒液使用状况调查及干预

目的:了解我科快速手消毒液的使用状况,予以相应干预措施,提高医务人员使用快速手消毒液的依从性。方法:自制调查问卷,于2010年1月对ICU91名医务人员和进出ICU的医务人员随机抽取214名进行快速手消毒液使用的相关知识调查,针对现存问题采取相应干预措施,6个月后采取同样方法收集资料,评价干预前后效果。结果:通过干预措施的实施,医务人员正确、及时、合理使用快速手消液的依从性得到显著提高。

密集性诊疗操作行手套外消毒时手套的可重复性研究

目的:评价在密集性诊疗(抽血)操作时,对手套表面使用速干手消毒液的有效性,同时探究单副手套的可重复使用频次与使用时长,为临床手卫生的执行提供参考。方法:选择某市三级甲等妇幼保健院门诊采血室的3名护士作为研究对象,将同副手套使用期间所有患者合为一组(共19个有效组),在连续静脉采血过程中,直接行手套外速干手消毒,组内间隔(1、3、5……)行手套表面采样(有效样本168份),并分别采用涂抹法与倾注法行菌落数测定;同时记录每组手套的使用频次与使用时长,综合分析单副手套可重复使用的安全范围。结果:168份样本的菌落数均小于10 CFU/cm^(2),且无致病菌检出,样本合格率100%;单副手套的使用频次最多51次,最少6次,平均16次;使用时长最长2h,最短15 min,平均38 min;两种检测方法中,倾注法检出的样本阳性率(14.8%)高于涂抹法(4.7%),但两者差异无统计学意义。在同一阳性样本中,倾注法检出菌落数的绝对值也明显高于涂抹法。结论:在密集性诊疗操作时,可以选择使用快速手消毒液对手套表面进行消毒,但需注意单副手套的可重复使用次数和使用时长。