反复快速扩缩弓配合前方牵引治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形的疗效评估

目的:研究对于上颌骨宽度正常的早期骨性Ⅲ类患者,前方牵引治疗前使用反复快速扩缩弓的疗效。方法:选取上颌宽度正常的30例早期骨性Ⅲ类患者,随机分为两组,A组采用Hyrax螺旋扩弓器反复快速扩缩牙弓6周后再进行前方牵引矫治,扩缩弓治疗前后取硅橡胶硬模并翻制石膏模型。B组6周后开始矫治,口内佩戴Hyrax扩弓器但不加力,进行前方牵引矫治。对两组患者治疗前后的头影测量值进行统计分析。采用电子数显游标卡尺测量A组扩缩前后的牙弓前后段宽度并对测量值进行统计学分析。结果:A组SNA、ANB、Wits值、A-Np平均增加值分别为3.15°、4.36°、4.48°、2.53mm,均高于B组,其差异有统计学意义。A组患者反复快速扩缩上牙弓治疗前后,患者的牙弓前段宽度及后段宽度与扩缩前水平相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于上颌骨宽度正常的早期骨性Ⅲ类错牙合患者而言,前方牵引治疗前采用螺旋扩弓器对上颌进行反复快速扩缩弓,可获得比单纯前方牵引更好的临床疗效且不会明显扩大患者的上颌牙弓。

反复扩缩式快速扩弓矫治器配合前方牵引矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错(牙合)的应用价值

探讨重复扩张型快速扩张弓矫治器配合正向牵引治疗安氏III类不正牙的疗效。方法 选择2020年1月至2023年2月在我院就诊的安氏III类不正牙患者32例,采用重复扩张型快速扩张弓矫治器配合正向牵引进行治疗,比较治疗前后头影像学参数变化。结果 治疗后SNA、ANB角、NA-PA角增加(P<0.05),表明上颌发生前移;U1-SN、U1-NA角度增加(P<0.05),上切牙唇倾;上唇突量显著增加(P<0.05)。治疗可获得满意疗效。结论 重复扩张型快速扩张弓矫治器配合正向牵引可有效治疗安氏III类不正牙,改善头影像学参数和面部轮廓。可有效治疗,应用价值高。

快速扩缩弓并前牵引矫治恒牙早期安氏Ⅲ类错的疗效

目的研究上颌前方牵引联合快速扩缩弓治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错的骨性及牙性疗效。方法选取10例恒牙早期安氏Ⅲ类错患者,观察6个月作为观察对照期,随后应用前方牵引联合快速扩缩弓矫治6个月为治疗期,应用Pitchfork分析法比较对照期和治疗期在平均功能性平面上骨骼及牙齿的位置变化。结果磨牙关系改变了7.2 mm(t=6.85,P<0.05),包括骨性改变4.4 mm、牙性改变2.8 mm;骨性改变中上下颌骨贡献率约为1∶3,牙性改变中上下磨牙贡献率约为2∶3。结论前方牵引联合快速扩缩弓可有效治疗恒牙早期安氏Ⅲ类错,可取得较大的牙关系改善。

反复扩缩式快速扩弓联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错的效果评价

目的探讨反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错的治疗效果。方法选取安氏Ⅲ类错患者81例,其中男性41例,女性40例,平均年龄为(11.3±1.26)岁,对患者进行反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治,并在实验前后分别检测患者的颊侧情况、牙齿排列、覆、覆盖及中线等指标,并采用PAR指数进行加权分析。结果矫治前PAR分值为(23.16±8.66)分,矫治后PAR分值为(1.84±2.44),减少了(21.32±9.18)分,矫治前后比较具有显著性差异(P<0.01)。PAR指标颊侧情况、牙齿排列、覆、覆盖及中线等矫治前后比较均具有显著性差异(P<0.05),所有患者未见有牙无改善或者恶化,改善患者占26.3%,极大改善患者占74.7%。结论反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治能够有效治疗安氏Ⅲ类错。

反复扩缩式快速扩弓矫治器配合前方牵引矫治在恒牙早期安氏Ⅲ类错的临床治疗效果及安全性研究

目的探讨反复扩缩式快速扩弓矫治器配合前方牵引矫治在恒牙早期安氏Ⅲ类错中的临床效果及安全性。方法方便选择2014年12月—2017年1月入院治疗的恒牙早期安氏Ⅲ类错患者16例,入院后对患者进行常规检查,患者均采用反复扩缩式快速扩弓矫治器配合前方牵引矫治。记录并统计患者治疗前、后SNA角、SNB角、ANB角、U1/SN角、SN/MP角、OP/FH角,记录并统计患者治疗后安全性。结果入组患者经反复扩缩式快速扩弓矫治器配合前方牵引矫治治疗后6个月SNA角(80.12±1.58)、U1/SN角(108.57±3.25)、SN/MP角(36.55±1.32)、OP/FH角(5.87±0.29),均高于治疗前(t=11.295、12.491、12.105、10.925,P<0.05);患者治疗后6个月SNB角(78.43±1.12)、ANB角(0.73±0.12),均低于治疗前(t=10.824、15.773,P<0.05);16例患者均顺利完成治疗,治疗后对患者进行12个月随访,患者术后恢复良好,未见并发症和复发。结论将反复扩缩式快速扩弓矫治器配合前方牵引矫治用于恒牙早期安氏Ⅲ类错中能获得良好的治疗效果,安全性较高,值得推广应用。

两种不同快速扩弓方式治疗上颌骨狭窄的比较研究

目的探索交替式快速扩缩弓对治疗上颌骨狭窄的可行性,比较传统的单纯快速扩弓和交替式快速扩缩弓的临床疗效。方法选择2015年3月至2016年3月合肥市口腔医院20例青少年上颌骨狭窄患者,按随机数字表法随机分为两组,每组各10例。A组:上颌交替式快速扩缩弓组;B组:上颌单纯快速扩弓组。治疗前及治疗后的所有病例均拍摄锥形束CT进行测量分析。结果与治疗前相比,A组和B组扩弓治疗结束后,上颌基骨弓宽度、腭中缝宽度均有增加(P<0.05)。A组上颌骨宽度扩弓后增加(P<0.05);B组上颌骨宽度扩弓前后差异无统计学意义(P>0.05)。消除治疗前相应测量的影响,A组治疗后上颌骨宽度、腭中缝宽度的增加量均大于B组。结论上颌交替式快速扩缩弓和单纯快速扩弓均可治疗青少年上颌骨狭窄,前者的扩弓效果更优于后者。

上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力矫治安氏Ⅲ错（牙合）的临床疗效分析

目的 探讨应用上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力矫治安氏Ⅲ类错（牙合）的效果.方法 选取替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅲ类反（牙合）患者20例,随机分为两组.实验组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈（0.25 mm）,反复扩缩至第9周扩大后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约300 g;对照组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈（0.25m m）,连续扩大一周后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约500 g.所有患者治疗前后均拍摄头颅侧位定位片进行测量分析.结果 所有患者前牙反（牙合）均解除,X线头影测量分析显示：实验组患者矫治前后SNA平均增加2.62°,ANB平均增加2.97°,WITS值平均增加2.48mm,A点平均前移2.47 mm,且差异有显著性（P＜0.05）;对照组患者矫治前后,SNA平均增加1.80°,ANB平均增加2.06°,WITS值平均增加2.39mm,A点平均前移2.44 mm,且差异有显著性（P＜0.05）;实验组与对照组矫治前后相比上颌都发生前移,但两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力可以有效地前移上颌骨.