甘露醇快速点滴与静脉注射的不良反应例次率比较

目的:探讨甘露醇快速点滴与静脉注射两种不同方法在减轻患儿疼痛、减少局部渗出和延长留置针使用时间以及用药后的不良反应等方面的效果比较。方法选取我院100例入院诊断为病毒性脑炎的患儿为研究对象,使用20%甘露醇100ml进行治疗,按住院号尾数的单双数随机分成2组,每组50例,研究组实行快速点滴甘露醇;对照组采取静脉注射甘露醇,观察临床效果。结果快速点滴组局部疼痛、局部渗出和头痛、眩晕的发生例次率(15.8%、11.2%、6.8%)低于对照组(37.4%.20.6%、17.8%),药物输入所需时间和留置针保留时间均长于对照组,且差异有统计学意义(均有P<0.01)。结论快速点滴20%甘露醇,可减轻患者局部疼痛,减少药物局部渗出,降低药物不良反应发生率,延长药物输入所需时间和留置针保留时间,同时可减少护理工作量,提高护士工作效率,提高患者满意度,可在儿科病房应用100ml以上剂量的20%甘露醇推广使用。

甘露醇：脱水利尿防脑疝

吴先生患高血压、慢性支气管炎多年,静脉点滴血管扩张药、抗感染药是家常便饭.挂瓶输液时,细心的护士总是把点滴的速度调得很慢,并叮嘱家属不要自行调快滴速.近日,老吴因高血压脑病急症入院,静脉点滴甘露醇时却滴速很快.忧心忡忡的吴太太觉得不对,向医生反映,要求将滴液放慢一点.医生解释：“高血压脑病是危重急症,血压升得很高,人也不太清醒,时而呕吐,这是由于颅内高压、脑水肿引起,很危险,快速静脉点滴甘露醇可以降低颅内压.大多数静脉用药宜慢不宜快,让药液缓慢进入体内更安全.但甘露醇如果和其他药那样慢腾腾进入体内则达不到快速降压、脱水所需要的疗效.此外,比如像感染性休克时为了尽快升血压抗休克,输液速度也慢不得……”吴老太太此前担心的是护士忙中出错,原来,脱水利尿的甘露醇静脉点滴却必须要快,只有快滴,才可望防止脑水肿发展成脑疝,一旦脑疝形成,医生便无回天之力了.