目的探讨经支气管镜肺活检术及经皮穿刺肺活检术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺部阴影诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月影像学提示疑难肺部阴影的患者61例,将其按照是否进行快速现场细胞学评价(C-ROSE)分为2...目的探讨经支气管镜肺活检术及经皮穿刺肺活检术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺部阴影诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月影像学提示疑难肺部阴影的患者61例,将其按照是否进行快速现场细胞学评价(C-ROSE)分为2组,其中C-ROSE组32例,非C-ROSE组29例。以术后常规细胞及组织学病检结果为金标准。结果C-ROSE组确诊率为87.5%,其中CT引导下的C-ROSE确诊率达到100%(4例)。非C-ROSE组确诊率为79.3%。两组差异有统计学意义(χ^2=54.2,P<0.01)。C-ROSE组的穿刺次数少于非C-ROSE组(4.40±1.43 vs 6.03±1.54),两者差异有统计学意义(t=4.27,P<0.01)。结论在诊断肺部阴影性质时,肺活检技术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)的确诊率高,有效可靠;在预防并发症方面,术中C-ROSE技术可提示病变组织部位,减少了穿刺次数,值得临床推广应用。展开更多
目的 探讨细胞学快速现场评价(rapid on site evaluation,ROSE)在肺癌诊断中的意义.方法 收集2017年1月-2022年11月胸部CT表现为肺占位性病变或纵膈淋巴结肿大行超声支气管镜(endobronchial ultrasound,EBUS)活检的246例病例,对其术中...目的 探讨细胞学快速现场评价(rapid on site evaluation,ROSE)在肺癌诊断中的意义.方法 收集2017年1月-2022年11月胸部CT表现为肺占位性病变或纵膈淋巴结肿大行超声支气管镜(endobronchial ultrasound,EBUS)活检的246例病例,对其术中送检细胞学涂片行ROSE检查并留取活检组织,由2名病理医师进行结果判读.分析ROSE判读结果与后续进行的组织病理学检查结果的一致性,并以同期行支气管镜活检的51例普通细胞学诊断(General cytological diagnosis,GCD)标本作为对照,比较两组在诊断敏感度、特异度及诊断准确率方面的差异.结果 ROSE组病例中182例为恶性肿瘤,64例为良性病变.恶性肿瘤包括鳞癌68例,腺癌47例,小细胞癌55例,其他组织学类型12例.ROSE组诊断灵敏度为93.96%,高于GCD组(χ^(2)=7.897,P<0.01);特异度及诊断准确率分别为87.50%和92.28%,与GCD组相比,差异无显著性(均P>0.05).一致性检验提示ROSE与病理组织学活检结果具有较好的一致性(κ=0.802,P<0.01).结论 ROSE灵敏度、特异度、准确率均较高,有助于内镜医师及时修正活检取材部位及方式,提高恶性肿瘤检出率,可常规应用于EBUS活检.展开更多
文摘目的探讨经支气管镜肺活检术及经皮穿刺肺活检术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺部阴影诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年3月至2019年8月影像学提示疑难肺部阴影的患者61例,将其按照是否进行快速现场细胞学评价(C-ROSE)分为2组,其中C-ROSE组32例,非C-ROSE组29例。以术后常规细胞及组织学病检结果为金标准。结果C-ROSE组确诊率为87.5%,其中CT引导下的C-ROSE确诊率达到100%(4例)。非C-ROSE组确诊率为79.3%。两组差异有统计学意义(χ^2=54.2,P<0.01)。C-ROSE组的穿刺次数少于非C-ROSE组(4.40±1.43 vs 6.03±1.54),两者差异有统计学意义(t=4.27,P<0.01)。结论在诊断肺部阴影性质时,肺活检技术联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)的确诊率高,有效可靠;在预防并发症方面,术中C-ROSE技术可提示病变组织部位,减少了穿刺次数,值得临床推广应用。
