快速皮肤扩张术修复面部皮肤缺损

目的 :探讨快速皮肤扩张术在面部皮肤缺损病变整形修复中的应用。方法 :12 6例大小 8～ 2 5cm2 面部皮肤缺损病变 ,采用快速皮肤扩张法 ,设计面部皮瓣修复皮肤缺损。结果 :注水过程 7～ 14天内完成 ,平均皮肤扩张面积 39%。 12 0例扩张皮瓣柔软 ,厚薄均匀 ,色泽与周围皮肤一致 ,修复效果满意。结论 :快速皮肤扩张术克服了常规扩张法疗程长 ,并发症多的缺点 ,是一种安全 ,快速有效的修复面部皮肤缺损方法 ,正确的扩张器选择 ,合理安排注水过程及正确的扩张后皮瓣设计是手术成功关键。

导管外置式扩张器及其临床应用评价

目的:研制安全可靠的新型扩张器,控制扩张器相关并发症的发生。方法:设计并制作导管外置式薄壁硅胶扩张器,进行快速皮肤扩张应用观察。结果:新型扩张器质软、弹性好,可经微创切口埋入皮下间隙,体外注水扩张和管理极为方便。临床应用362个部位,均顺利完成快速扩张,扩张器相关并发症发生率为3.59％。结论:导管外置式扩张器使用简单,手术损伤小,适合快速皮肤扩张使用,可控制扩张器相关并发症。

持续注水快速皮肤软组织扩张术的临床应用

目的 探讨一种简单易行的持续快速皮肤扩张方法及其临床应用。方法 选择 2 2例瘢痕、色素痣及毛细血管瘤患者 ,Ⅰ期手术在病变内设计垂直小切口埋置扩张器 ,术后第 2天开始用微量推注泵做持续注水扩张。注水结束后 3～ 5d行Ⅱ期手术。结果 共埋置扩张器 35个 ,选择灌注速度为每10 0ml扩张器容量 0 .2～ 0 .8ml/h进行持续注水扩张。平均注水时间 15 .3d ,1例出现切口处扩张器外露 ,1例于Ⅱ期术后出现皮瓣远端部分坏死。经 3个月至 1年的随访 ,效果较满意。结论 采用病变内垂直小切口埋入扩张器 ,并早期应用微量推注泵做持续注水扩张 ,可以最大限度地缩短扩张期时间 ,是一种较理想的快速皮肤扩张法。