高频次快速穿刺在超声引导下甲状腺结节细针活检中的取材满意率和穿刺并发症分析

目的:探讨高频次快速穿刺应用于超声引导下甲状腺结节细针活检中的取材满意率和穿刺相关并发症情况。方法:回顾性选取2019年8月-2022年12月广州医科大学附属中医医院收治并实施超声引导下细针活检的81例甲状腺结节患者,按照穿刺取材速度不同分为观察组(42例)和对照组(39例),在超声引导下对观察组患者甲状腺结节实施高频次快速穿刺取材(结节内穿刺时间<3 s),对照组患者执行一般速度穿刺取材(结节内穿刺时间> 3 s),将获取的标本分组进行对比分析,探讨高频次快速穿刺对取材满意率和穿刺并发症的影响。结果:观察组患者甲状腺结节采用高频次快速穿刺取材获取的细胞标本满意率为88.1%,高于对照组的率64.1%,两组差异有统计学意义(P <0.05);观察组穿刺相关并发症的发生率为9.5%,低于对照组的33.3%(P <0.05)。结论:在超声引导下甲状腺结节细针活检中采用高频次快速穿刺可有效提高取材满意率和减少穿刺相关并发症,值得在后续的临床上广泛推广和应用。

拔河式大角度快速穿刺法在肿瘤患者静脉穿刺中的应用

目的观察拔河式大角度快速穿刺法行静脉穿刺减轻肿瘤患者疼痛,提高一次穿刺成功率的效果。方法采用自身对照法对469例肿瘤输液患者进行静脉穿刺,双日采用拔河式大角度快速法穿刺(快速法),单日采用常规方法操作(常规法)。结果快速法静脉穿刺时患者疼痛程度、一次穿刺成功率和满意度显著优于常规法(均P<0.01)。结论使用拔河式大角度快速穿刺法行静脉穿刺,可减轻肿瘤患者疼痛程度,提高一次穿刺成功率和患者满意度。

0.4 kV带电绝缘快速穿刺接线装置设计

随着我国电力系统运营管理的不断优化、完善,各区域的电力设备、线路规划呈现出多样化、复杂化的发展趋势。在低压线路的重新规划中,为了避免影响用户的用电安全和用电质量,从保护相关线路检修和操作人员的人身安全角度出发,研发了一种0.4 kV带电绝缘快速穿刺接线装置。该装置能够确保低压配电系统的用电安全,提高接电效率。

快速穿刺型隔水导管管鞋设计及应用

针对现用隔水导管管鞋打桩过程中存在穿刺能力弱的问题,通过优化结构设计,采用楔形管鞋,产生劈土效应;顶端镶嵌硬质合金齿,提高穿刺能力;外侧布置加强筋,增加纵向强度;内侧布置旋流筋,增加横向强度且防护防转销;自主设计了一种快速穿刺型隔水导管管鞋。根据现场施工参数,Abaqus有限元分析表明,该管鞋具有极好的刺穿能力,满足现场应用要求。该管鞋可推广至渤海蓬莱、南海东部惠州等硬地层油田,将大幅提高作业效率,具有良好的应用前景。

动静脉内瘘快速穿刺法的体会

动静脉内瘘是维持性血液透析患者的“生命线”，而内瘘穿刺是透析中最基本的一项技术操作，如何运用最佳的内瘘穿刺法，减轻患者的痛苦，是我们一直探讨的问题。

新型快速穿刺定位系统与传统PKP手术方法的对比研究

目的：探讨新型快速穿刺定位系统下经皮椎体后凸成形术（PKP）与传统PKP手术治疗腰椎椎体骨质疏松性压缩性骨折（OVCF）的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年10月于沈阳军区总医院骨科行PKP手术的70例患者的临床资料，均为单节段腰椎椎体新鲜骨质疏松性压缩性骨折。术中均采用双侧经皮穿刺，根据术中穿刺定位方式不同，将其分为采用新型快速穿刺定位系统的PKP手术方法组（35例），传统PKP手术方法组（35例）。比较两组患者的平均手术时间、术中X线曝光次数、术前及术后次日视觉模拟评分（VAS）、椎体平均高度以及局部Cobb角改善情况。结果两组患者均由同一名外科医生顺利完成手术，新型快速穿刺定位系统PKP的手术时间、术中X线暴露次数分别为（43±16）min、（32±6）次，传统PKP组的手术时间、术中X线暴露次数分别为（62±13）min、（53±11）次，组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后次日VAS评分均较术前明显降低（P〈0.05），组间对比差异无统计学意义（P〉0.05）。术后两组椎体平均高度及局部Cobb角较术前均有显著恢复（P〈0.05），组间对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论新型快速穿刺定位系统PKP手术与传统PKP手术比较，近期临床疗效相同，但前者具有手术时间短、术中透视次数少从而减少射线对患者及术者的辐射损伤等优点。

拔河式大角度快速静脉穿刺采血在健康体检中的应用

目的探讨拔河式大角度快速静脉穿刺采血在健康体检中的应用效果。方法将3 684例健康体检者随机分为观察组和对照组。观察组采用拔河式大角度快速穿刺法静脉采血,对照组采用常规方法。结果观察组穿刺疼痛程度,穿刺点皮下淤血发生率显著低于对照组(均p<0.01),一次性采血成功率、受检者满意度显著提高(p<0.01)。结论拔河式大角度快速穿刺法静脉采血可减轻健康体检者疼痛程度,降低穿刺点皮下淤血发生率,提高一次性采血成功率和受检者满意度。

后颅窝快速钻孔穿刺置管引流术治疗小脑出血的效果观察

目的观察后颅窝快速钻孔穿刺置管引流术治疗小脑出血患者的效果。方法选取80例小脑出血患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用传统开颅血肿清除术治疗,研究组采用后颅窝快速钻孔置管引流术治疗。比较2组患者术前血肿体积、术中出血量、手术时间、术后血肿清除时间、住院时间等手术相关指标和手术前后Barthel评分、治疗效果、术后并发症发生情况。结果研究组治疗效果良好率为77.5%,高于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量少于对照组,手术时间、术后血肿清除时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术前血肿体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,2组Barthel评分均高于术前,且研究组Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为7.5%,低于对照组的32.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开颅血肿清除术,后颅窝快速钻孔置管引流术治疗小脑出血具有手术创伤小、手术时间短、治疗效果好、并发症少、患者恢复佳、对手术设备要求低等优点,易在基层医院中开展。

垂直进针快速静脉留置穿刺方法探讨

目的探讨减轻患者静脉留置针穿刺时的疼痛,提高一次穿刺成功率的方法。方法对80例骨科患者每例观察2次,自身对照,共穿刺160次。对照组采用常规静脉留置针穿刺术,观察组采用垂直进针快速静脉留置方法进行,每次操作均由3年以上护龄护士进行,并评价疼痛及成功率。结果观察组疼痛与对照组比较,0-1级疼痛发生率分别为81.8%和62.5%,2级疼痛发生率分别为12.5%和28.8%,P均<0.01差异有统计学意义。观察组一次穿刺成功率比对照组提高了11.2%,效果明显,P<0.05。结论垂直进针快速静脉留置穿刺方法能减轻患者进针疼痛感,一针穿刺成功率高,可广泛应用于临床。

3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的疗效分析

目的探讨利用3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血的临床效果。方法选取2017年6月至2020年10月滨州市中心医院神经外科行快速锥颅软通道穿刺治疗的124例中少量基底节区高血压脑出血患者,随机数字表法分为两组,研究组和对照组。研究组中男性29例,女性33例,年龄(56.9±2.4)岁;对照组中男性34例,女性28例,年龄(55.2±3.6)岁。研究组62例,均采用3D打印导板引导下快速锥颅软通道微创穿刺术;对照组62例,均采用术前头颅CT定位后快速锥颅软通道穿刺引流术,对比两组患者的手术持续时间、穿刺血肿准确率、术后带管时间、血肿清除比例、术后颅内感染率等指标。计量资料行两独立样本t检验,计数资料行χ^(2)检验或Fisher精确检验。结果研究组患者的手术时间、血肿穿刺准确率、术后带管时间、血肿清除情况均显著优于对照组[(26.90±2.40)min比(48.06±3.74)min,100.00%(62/62)比88.71%(55/62),(3.15±0.26)d比(4.62±0.82)d,(3.56±1.26)ml比(6.94±2.26)ml],组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后颅内感染率两组比较差异无统计学意义(P=0.057)。结论3D打印导板引导下快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血,与单纯术前头颅CT定位快速锥颅软通道穿刺治疗中少量基底节区高血压脑出血相比,效果更佳,是一项精准、安全、可靠的新技术,在临床上具有广泛的推广与应用价值。

快速直角穿刺进针法的临床应用

长期以来,教科书上的侧面低角度进针的静脉穿刺方法,为广大护理人员广泛应用,而静脉补液又是临床给药的一个主要方法,如何减轻病人穿刺时疼痛,提高穿刺成功率应是我们研究的课题.本人通过多年的临床实践,将原手背静脉穿刺方法进行了改进,它不仅减轻病人的痛苦,还缩短了静脉穿刺时间,提高穿刺成功率[1,2].

2种浅静脉穿刺法的比较

目的探讨浅静脉无痛穿刺技术的方法。方法将400例患者随机分为实验组和对照组,2组分别进行手背静脉快速穿刺和一般速度穿刺。结果 2组之间比较穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05),疼痛反应差异有统计学意义(P<0.01),穿刺时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论快速浅静脉穿刺,患者微痛或无痛。

两种不同静脉穿刺方法在机采成分血采血中的应用效果对比

目的 探究对比在血站捐献机采成分血采血过程中两种不同静脉穿刺方法的应用效果。方法 选择2015年2月~2016年2月在深圳市血液中心捐献机采成分血的500例健康多次献血者,随机分为两组,即观察组经快速浅静脉穿刺采血,对照组经传统静脉穿刺采血,再对比两组穿刺效果。结果 观察组穿刺成功率为96.4%高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组穿刺时间为（2.19±0.17）s,对照组穿刺时间为（3.26±0.24）s,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组局部血肿2.0%低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组疼痛率为6.0%低于对照组14.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 在机采成分血穿刺过程中采用快速静脉采血,可缩短穿刺时间,提高穿刺成功率,减少疼痛感,降低局部血肿发生率,效果确切。

拔河式配合返折输液管法在小儿头皮静脉穿刺中的应用

目的探讨拔河式配合返折输液管法在小儿头皮静脉中的临床应用效果。方法将300例入院患儿按先后顺序分为观察组和对照组各150例,观察组采用拔河式配合返折输液管法,对照组采用传统的静脉穿刺法。结果拔河式配合返折输液管法一次性穿刺成功的机会显著优于传统的常规法(P<0.01)。结论拔河式配合返折式输液管法提高了一次穿刺成功的率及患儿家属的满意度,且操作简单。

聚氨酯防水涂料应用于种植屋面耐根穿刺防水层的研究

制备了高强度聚氨酯防水涂料,并尝试将其应用于种植屋面的阻根防水层;同时设计并进行了耐根穿刺快速植物试验,研究了化学阻根剂对涂膜力学性能和阻根性能的影响。结果表明:本研究制得的聚氨酯防水涂料综合性能满足标准要求;耐根穿刺快速植物试验中,添加阻根剂后涂膜具有一定的阻根效果但其拉伸性能有所降低。

快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响

目的观察快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响。方法选择清醒的住院静脉输液病人440例，分为实验组和对照组。实验组护士右手持针柄在血管上方或右侧0．1～0．2cm处将针尖快速垂直刺入皮内，然后迅速以20°角度沿血管方向潜行穿入血管；对照组针头与皮肤之间以20°角度在血管上方或右侧0．1～0．2cm处穿入皮下，再沿血管方向潜行穿入血管。观察两组病人疼痛情况。结果实验组疼痛明显轻于对照组，两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论快速垂直静脉穿刺疼痛轻，效果好。